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第1题
男性,40岁,低热,乏力伴消瘦1个月,查:右颈部锁骨下淋巴结肿大,CT示中纵膈伴右侧肺门实性肿物,纵膈淋巴结广泛肿大,血常规检査未见异常。确诊的最佳方法是()
A、CT引导下细针穿刺活检
B、颈部淋巴结活检
C、肺部增强CT
D、胸部彩超
E、剖胸探查
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第2题
某男,55岁,有时感乏力、疲倦未引起注意,渐出现食欲减退、消瘦、低热、盗汗及贫血,颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟淋巴结肿大,质中等可移动,CT扫描肺门淋巴结肿大,WBC12×109/L,淋巴细胞占60%以上,以小淋巴细胞增生为主,Hb100g/L,骨髓象有核细胞增生活跃,淋巴细胞50%,以成熟淋巴细胞为主,免疫分型淋巴细胞具有单克隆性。
常用的化疗药物为()
A. 氟达拉滨
B. 糖皮质激素
C. 抗生素
D. 利妥昔单抗
E. 阿来组单抗
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第3题
患者女性,42岁,反复低热并盗汗2个月。查体:左颈部锁骨上可及-3.0cm×3.5cm包块,无压痛,双侧腋窝多发肿大淋巴结。血常规无异常。B超示脾大,腹膜后、髂内外及双侧腹股沟区多发肿大淋巴结。TB-Ab阴性。肿瘤标志物蛋白芯片C12均在正常水平。左颈部锁骨上包块穿刺细胞学示炎性病变,遂行抗炎治4周,效不显,仍低热并伴消瘦。18F-FDGPET/CT显像示左颈部锁骨上、双侧腋窝、腹膜后、髂内外及双侧腹股沟多发淋巴结放射性分布异常浓聚,SUVave2.3~4.7,SUV-max3.5~8.9,脾大伴放射性分布散在性浓聚,SU-Vave3.8,SUVmax5.3;全身其余探测部位未见异常。若行进一步检查,应首选的检查方法是()
A. PPD试验
B. 淋巴结活检
C. LDH水平测定
D. 胸腹部增强CT
E. EB病毒抗体检测
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第4题
患者男,70岁,因“右下腹及脐周隐痛伴消瘦3年,频发低热2个月”来诊。查体:锁骨上区及腹股沟区未触及肿大淋巴结;右下腹可触及6cm×4cm包块,较硬,尚可推动,压痛。结合其他相关检查,明确诊断为右侧结肠癌。行根治性手术切除;术后病理:肿物穿透浆膜至肠壁外组织,区域淋巴结转移4/10,脉管(+),神经(+)。如果采用含有伊立替康方案的静脉化学治疗,其常见的不良反应包括()。
A. 乏力
B. 脱发
C. 便秘
D. 迟发性腹泻
E. 外周神经毒性
F . 胆碱能综合征
G . 骨髓抑制
H . 心脏毒性
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第5题
患者女,63岁。因右下腹及脐周隐痛3年入院,伴消瘦,近两个月来常有低热,体格检查生命体征稳定,发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物,活检病理报告为腺癌。化疗的药物可选择的有()
A. 奥沙利铂
B. 亚叶酸钙
C. 紫杉醇
D. CPT-11
E. 5-FU
F . 希罗达
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第6题
男性,35岁,高热,皮肤瘙痒半个月,右颈部及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g/L,白细胞10×109/L,中性66%,淋巴24%,骨髓涂片找到R-S细胞。首选的治疗方案是()
A. 干扰素
B. 手术治疗
C. 放射治疗
D. 肿瘤坏死因子
E. 放疗加化疗
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第7题
女性,20岁。近2个月胸闷,乏力,咳嗽。查体:颈部淋巴结肿大,心肺(-)。胸片:肺门及纵隔淋巴结肿大,WBC7.2×109/L,结核菌素实验(1:10000)48小时观察(+++),诊断应首先考虑()。
A. 胸内淋巴结结核
B. 肺结节病
C. 淋巴细胞白血病
D. 支气管肺癌
E. 淋巴肉瘤
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第8题
女性,42岁。低热咳嗽3个月伴右胸痛,今日咯血30ml,体温38.2℃。对此患者应予的处置包括()
A. 健侧卧位
B. 患侧卧位
C. 氨基乙酸
D. 垂体后叶素
E. 安静休息
F . 支气管动脉栓塞
G . 平卧位
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第9题
7岁,男,发热、消瘦,数月前触及颈部淋巴结肿大,CT和MR检查如图,请选择最可能的诊断()
A. 淋巴瘤
B. 结节病
C. 淋巴结核
D. 转移性淋巴肿大
E. 胸腺瘤
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