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第1题
患者,男性、48岁,患慢性乙型肝炎8年,腹胀1个月。化验血浆总蛋白38g/L,白球蛋白比例倒置。WBC3.8×109/L,Hb100g/L,PLT78×109/L。B超显示肝硬化、脾大、有少量腹水。既往有输血史。临床申请输冰冻血浆400ml。输血浆约150ml,患者寒战、发热、皮肤瘙痒,出现红色风团样皮疹、咳嗽、气喘,两肺哮鸣音。
A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgD
E.IgM
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第2题
患者男,46岁。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊,无血尿,无恶心呕吐,发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:肝病病容,血压170/100mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢水肿。实验室检查:尿常规发现血尿(-),蛋白(+++),24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。下一步应进行下列哪项检查为宜()
A. 肾活检
B. 双肾血管彩超
C. 红细胞畸形率
D. 肾脏CT
E. 中段尿培养
F . 抗核抗体系列
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第3题
患者,男性、48岁,患慢性乙型肝炎8年,腹胀1个月。化验血浆总蛋白38g/L,白球蛋白比例倒置。WBC3.8×109/L,Hb100g/L,PLT78×109/L。B超显示肝硬化、脾大、有少量腹水。既往有输血史。临床申请输冰冻血浆400ml。输血浆约150ml,患者寒战、发热、皮肤瘙痒,出现红色风团样皮疹、咳嗽、气喘,两肺哮鸣音。
正确的诊断是()
A. 非溶血性发热反应
B. 循环超负荷
C. 肺血管微栓塞
D. 输血相关性急性肺损伤
E. 过敏反应
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第4题
某男性患者,55岁,右上腹胀痛1个月余,有乙型肝炎病史,查:血红蛋白60g/L,白细胞1.8×109/L,血小板4.1×109/L,胆红素102μmol/L,碱性磷酸酶18U(布氏),甲胎蛋白1320μg/L,大便隐血试验(+),体检发现肝脏右肋下约5cm少量腹腔积液,体重下降8kg。为了进一步鉴别诊断应行下列哪项检查最直接()。
A. MRI
B. CT
C. 肝动脉造影
D. B超下穿刺活检
E. 肝脏B超
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第5题
女性,33岁,双下肢水肿1个月,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年,尿常规蛋白阳性.尿红细胞20个/HP,24小时尿蛋白定量4.0g,血浆清蛋白28.5g/L,血肌酐90μmol/L,血HBsAg及HbsAb均阳性。为明确病因,检查首选()。
A. 补体的检测
B. 肾穿刺组织光镜检查
C. 肾穿刺组织乙型肝炎病毒相关抗原检查
D. 肝脏B超检查
E. ANA及ds-DNA检测
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第6题
女性,33岁,双下肢水肿1个月,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年,尿常规蛋白阳性、尿红细胞20个/HP,24小时尿蛋白定量4.0g,血浆白蛋白28.5g/L,血肌酐90μmol/L,血HBsAg及HBeAg均阳性。为明确病因,检查首选()
A. 补体C检测
B. 肾穿刺组织光镜检查
C. 肾穿刺组织乙型肝炎病毒相关抗原检查
D. 肝脏B超
E. 血沉
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第7题
某男性患者,55岁,右上腹胀痛一月余,有乙型肝炎病史,查:血红蛋白60g/L,白细胞1.8×109/L,血小板4.1×109/L,胆红素102μmoVL,碱性磷酸酶18U(布氏),甲胎蛋白1320μg/L,大便隐血试验(+),体检发现肝脏右肋下约5cm少量腹腔积液,体重下降8kg。可能的诊断还有()
A. 肝硬化门静脉高压症
B. 梗阻性黄疸
C. 溶血性贫血
D. 肠道肿瘤
E. 肝血管瘤
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第8题
患者男性,38岁。间歇性水肿6年,近1周水肿加重。尿蛋白(++++),尿比重1.010~1.012。血生化检查:总蛋白51.2g/L,清蛋白20.5g/L。肾病综合征有四大特征,下述错误的是()
A. 大量蛋白尿
B. B.低蛋白血症
C. C.高胆固醇血症
D. D.高氮质血症
E. E.高度水肿
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第9题
女性,22岁,有重度二尖瓣脱垂病史,高热3周,大剂量青霉素治疗过程中突然出现右侧剧烈头痛、呕吐、颈部抵抗,右侧巴氏征(+),脑CT示:蛛网膜下腔出血,其直接原因为()
A. 血管畸形
B. 感染性动脉瘤破裂
C. 梗死后出血
D. 败血症
E. 药物中毒
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