试述Shy-Drager综合征的治疗

Shy-Drager综合征的治疗目的是缓解症状和提高生活质量。早期对体姿加以调整即有效，如平卧时适当抬高头部(头部和躯干稍高于下肢15°～20°)；穿弹力紧身衣裤和弹力长袜能减少患者直立时静脉回流的淤积；从床上坐起或下地时应缓慢，然后双下肢活动片刻后再慢慢起立，可减轻发作。选择性外周交感神经系统α1-受体拮抗剂盐酸米多君治疗本病有效。传统药物用拟交感神经药如麻黄素、新福林、阿拉明、恢压敏、利他林、苯丙胺等，效果不理想，且会引起卧位高血压。食盐疗法是普通饮食另加食盐2～4g，3次/天，平均可提高直立血压10～20mmHg。也可用9-α-氟氢考的松，以增加水和盐分的潴留，初始量为0.1mg，1次/天，渐增至2次/天，直至不出现直立性低血压或体重明显增加时减量维持。