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[单选题]

患者，男性，26岁，劳动中突然发生剧烈头痛，呕吐和意识不清。体检：浅昏迷，颈抵抗、颏胸距4横指，凯尔尼格（）

A.无任何自主运动

B.全身反射消失

C.大小便失禁

D.瞳孔对光反射迟钝

E.嗜睡

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

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第1题

男性，24岁。劳动中突然发生剧烈头痛，呕吐和意识不清。体检：浅昏迷，血压120／80mmHg，体温37℃，颈抵抗，颏胸距4横指，克尼格(Kernig)征阳性。右上眼睑轻度下垂，右眼球外层位，右侧瞳孔4mm，光反应迟钝，左侧瞳孔2mm，光反应灵敏。左肢体活动差，左侧巴彬斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血。

深昏迷区别于浅昏迷的最有价值的特点是A．无任何自主运动

B．全身反射消失

C．不能被唤醒

D．大小便失禁

E．肌肉松弛

病人有颈抵抗、颏胸距4横指，该体征是A．浅反射异常

B．深反射异常

C．病理反射

D．颈项强直

E．巴彬斯基征阳性

克尼格征阳性，该项反射属于A．浅反射异常

B．深反射异常

C．病理反射

D．脑膜刺激征

E．生理反射

双侧瞳孔不等大提示A．视神经病

B．阿托品中毒

C．深昏迷

D．颅内出血

E．青光眼

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第2题

正常人在进行Kernig征检查时，膝关节可伸达

A、135°以上

B、140°以上

C、145°以上

D、150°以上

E、155°以上

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第3题

男性，24岁，劳动中突然发生剧烈头痛、呕吐和意识不清。查体：浅昏迷，血压120/80mmHg，体温37℃，颈抵抗、颏胸距4横指，凯尔尼格（Kernig）征阳性，右上眼睑轻度下垂，右眼球外展位，右侧瞳孔4mm、光反应迟钝，左侧瞳孔2mm、光反应灵敏，左肢体活动差，左侧巴宾斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血。凯尔尼格征阳性的表现是（）

A. 伸膝>135°并伴有伸肌痉挛

B. 伸膝>135°并伴有疼痛

C. 伸膝<135°并伴有疼痛和屈肌痉挛D. 仲膝<150°并伴有疼痛和屈肌痉挛E. 伸膝>150°并伴有疼痛和伸肌痉挛

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第4题

患者男，52岁。晚上8点突发烦躁、意识不清。提示：体格检查：T37℃，P118次/min，R32次/min，BP117/68mmHg。谵妄，查体不合作。双侧瞳孔等大正圆，对光反射迟钝。颈软，双肺呼吸音清，未闻啰音。HR118次/min，律齐。腹软，压痛检查不合作。肝、脾触诊不满意。生理反射消失，病理征未引出。现急需检查的项目是（）

A. 头颅CT

B. 心电图

C. 心肌酶

D. D-二聚体

E. X线胸片

F . 血、尿淀粉酶

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第5题

58岁，男性，突然头痛、呕吐、意识不清5小时入院。体检：BP：26/12kPa（195/90mmHg），浅昏迷，左瞳孔稍大，右鼻唇沟浅，右上、下肢不全瘫；右侧Babinski征阳性最重要的治疗是（）

A. 安静勿搬动

B. 呼吸道通畅

C. 肌注降压药