A.立即停止输液,将患者置于右侧卧位,并保持头低足高位,安抚患者以减轻紧张心理;同时通知医生,并准备抢救药品、物品
B.给予心电、血压、血氧饱和度、呼吸监测,密切观察病情变化
C.根据患者意识状态及缺氧情况给予治疗
D.建立静脉通道,遵医嘱正确使用地塞米松、低分子右旋糖酐等药物以减轻水肿、改善微循环,必要时使用呼吸兴奋剂等抢救药物
A.立即停止输液,将患者置于右侧卧位,并保持头低足高位,安抚患者以减轻紧张心理;同时通知医生,并准备抢救药品、物品
B.给予心电、血压、血氧饱和度、呼吸监测,密切观察病情变化
C.根据患者意识状态及缺氧情况给予治疗
D.建立静脉通道,遵医嘱正确使用地塞米松、低分子右旋糖酐等药物以减轻水肿、改善微循环,必要时使用呼吸兴奋剂等抢救药物
A.空气进入体内引起血管栓塞称为空气栓塞,常引起致命性危险,是严重的透析事故
B.患者出现胸痛、咳嗽、呼吸困难、甚至死亡,常见原因有①泵管破裂,空气进入静脉管道;②透析过程输液,液体输毕,空气进入;③透析完毕回血时,空气进入;④进入的空气量超过设备的脱气能力,或由于脱气设备失灵
C.一旦空气进入人体内,立即停止血泵,快速夹闭静脉管道,左侧卧位,并抬高下肢,使空气停留在右心室顶端而慢慢融入血中吸收。为防止空气进入脑部引起脑栓塞,要采用头低下肢抬高位
D.嘱患者镇静并深呼吸,立即通知医生
E.高流量吸氧、确保气道的通畅。清醒患者用面罩吸纯氧;意识丧失患者气管插管行机械通气
F.静脉应用地塞米松、低分子右旋糖苷,减轻脑水肿,改善微循环
G.进入体内空气量多需进行锁骨下静脉穿刺抽气或直接心脏穿刺
H.使用高压氧疗法较有效
A.发现患者导管完全脱出,立即佩戴无菌手套按压穿刺点
B.确认导管不在上、下腔静脉内,进行体外修剪导管后重新进行导管固定,重新固定后的导管可以根据具体情况留置使用1~4周
C.5.检查脱出导管的长度及完整性
D.6.密切观察患者管道滑脱后有无空气栓塞等症状的发生
A.立即停止空气输入体内,更换输液器或排空输液器内残余空气
B.将患者置右侧卧位和头低脚高位
C.通知主管医生及病房护士长
D.认真记录病情变化及抢救经过
A、巡视患者过程中发现输注部位肿胀或患者自述疼痛,经检查确认为药物外渗停止输注,视药物性质处理:一般药物/化疗药物均拔针头
B、更换输注部位,重新进行穿刺
C、评估渗出药物数量,按药物性质予冷/热敷或局部封闭处理
D、必要时报告医生,并请静脉输液小组会诊
E、跟进外渗转归情况,做好病情记录
A、立即采取措施防止空气继续进入体内,更换输液器或排空输液器内空气
B、将患者置左侧头低足高卧位,立即报告值班医生及护士长
C、密切观察患者病情变化,给予高流量氧气吸入(6-8L/min)及药物治疗
D、认真记录病情变化及抢救过程
E、做好患者及家属沟通、宣教
A.发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时,立即阻拦空气输入体内
B.立即将患者置右侧卧位和头低脚高位
C.通知主管医生及病房护士长
D.密切观察患者病情变化,遵医嘱给予氧气吸入及药物治疗
E.病情危重时,配合医生积极抢救
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