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患者,男,25岁。腰背痛,并向臀部放射。检查见腰背僵硬,神经系统无异常,X线片显示脊柱呈“竹节”样改变,骰髂关节间隙变窄,实验室检查:血红蛋白减低、血沉快,HLA-B27阳性。其治疗用药首选()
[单选题]

患者,男,25岁。腰背痛,并向臀部放射。检查见腰背僵硬,神经系统无异常,X线片显示脊柱呈“竹节”样改变,骰髂关节间隙变窄,实验室检查:血红蛋白减低、血沉快,HLA-B27阳性。其治疗用药首选()

A.糖皮质激素

B.非甾体类抗炎药

C.甲氨蝶呤

D.环磷酰胺

E.柳氮磺胺吡啶

提问人:网友154336271 发布时间:2023-03-14
参考答案
B、非甾体类抗炎药
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第1题
患者,男,25岁,腰背痛,并向臀部放射。检查见腰背僵硬,神经系统无异常,X线片显示脊柱呈“竹节”样改变
,骶髂关节间隙变窄,实验室检查:血红蛋白减低、血沉快,HLA-B27阳性。其诊断是

A、风湿性关节炎

B、类风湿关节炎

C、脊柱结核

D、强直性脊柱炎

E、腰椎间盘突出症

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第2题
患者男,25岁。腰背痛,并向臀部放射10个月。查体:见腰背僵硬。神经系统无异常。实验室检查:血红蛋白减
低、血沉快。HIA-B27阳性。X线片显示脊柱呈“竹节”样改变,骶髂关节间隙变窄。诊断首先要考虑

A.风湿性关节炎

B.脊柱结核

C.强直性脊柱炎

D.腰椎间盘突出症

E.类风湿关节炎

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第3题
患者男,22岁。腰背痛,并向臀部放射10个月。查体:见腰背僵硬。神经系统无异常。实验室检查:血红蛋白减
低、血沉快。HIA-B27阳性。X线片显示脊柱呈"竹节"样改变,骶髂关节间隙变窄。诊断首先要考虑

A、风湿性关节炎

B、脊柱结核

C、强直性脊柱炎

D、腰椎间盘突出症

E、类风湿关节炎

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第4题
男,28岁,腰背痛10年入院,10年前无诱因出现腰骶部疼痛并向双臀部放射。曾诊断为腰椎间盘突出症,未予治疗。后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。查体:脊柱活动明显受限。肺活量明显减少,Thomas征阳性,床边试验阳性,血液检查RF(-),HLA-B27(),ASO200U,ESR54mm/h。首先考虑的诊断()

A.类风湿性关节炎

B.强直性脊柱炎

C.DISH病

D.脊柱结核

E.肥大性脊柱炎

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第5题
患者,男,25岁,因饱餐及饮酒而诱发上腹持续性疼痛,阵发性加剧并向腰背部放射8小时。体温38℃,轻度肌紧张,血白细胞15000/mm3,血淀粉酶25u,应考虑是()。

A.急性胆囊炎

B.溃疡病穿孔

C.急性胰腺炎

D.胃癌

E.急性胃炎

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第6题
28岁男性,腰背痛2023入院,2023前无诱因出现腰骶部疼痛并向双臀部放射。曾诊断为腰椎间盘突出症,未予治疗。后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上楼后气喘、呼吸困难。查体:脊柱活动明显受限。肺活量明显减少,Thomas征阳性,床边实验阳性,血液检查RF(-),HLA-B27(+),ASO200U,ESR54mm/h。一方面考虑的诊断是()。

A.类风湿关节炎

B.强直性脊柱炎

C.DISH病

D.脊柱结核

E.肥大性脊柱炎

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第7题
男,26岁。腰背痛8年,晨起有腰部僵硬感,向臀部和大腿放射,并出现驼背畸形,同时双髋关节活动受限。查体:体温正常,脊柱活动明显受限,Thomas征阳性,"4"字试验阳性。辅助检查:X线示骶髂关节完全融合,相邻椎体形成"竹节样"改变。血液检查(HLA-B27)阳性,红细胞沉降率加快,首先考虑的诊断是()

A.髋关节类风湿性关节炎

B. 脊柱骨性关节炎

C. 强直性脊柱炎

D. 腰椎间盘突出症

E. 脊柱结核

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第8题
男,26岁。腰背痛8年,晨起有腰部僵硬感,向臀部和大腿放射,并出现驼背畸形,同时双髋关节活动受限。查体:体温正常,脊柱活动明显受限,Thomas征阳性,"4"字试验阳性。辅助检查:X线示骶髂关节完全融合,相邻椎体形成"竹节样"改变。血液检查(HLA-B27)阳性,红细胞沉降率加快,首先考虑的诊断是()

A.髋关节类风湿性关节炎

B.脊柱骨性关节炎

C.强直性脊柱炎

D.腰椎间盘突出症

E.脊柱结核

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第9题
男,25岁。因夜吹风扇,晨起出现右颈项痛,转动受限,并向同侧肩部放射。针灸治疗除外劳宫、肩井、后溪、
悬钟、阿是穴外,宜选取()

A.血海、膈俞、肩髃

B.合谷、曲池、大椎

C.风池、内关、肩髃

D.风池、合谷、肩髃

E.风池、合谷、天宗

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第10题
患者,男性,28岁。腰背痛10年,开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,血液检查RF(-),ASO 200U,ESR 54mm/h.初步诊断应首先考虑

A.类风湿性关节炎

B.DISH病

C.强直性脊柱炎

D.脊柱结核

E.肥大性脊柱炎

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第11题
男,25岁。3个月前右踝扭伤经治疗疼痛基本消失,近一周行走后感右内踝后下方疼痛,并向足底内侧放射,
足内侧感觉稍迟钝()。

A.踝管综合征

B.踝关节扭伤

C.跖腱膜炎

D.周围血管病

E.痛风性关节炎

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