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第1题
关于消化性溃疡的描述,下列正确的是()
A. 十二指肠溃疡多为空腹和夜间痛
B. 胃溃疡多为餐后痛
C. 消化性溃疡患者均有上腹痛
D. 球后溃疡易产生大出血
E. 十二指肠溃疡易发展为穿透性溃疡
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第2题
以下关于腹痛的陈述错误的是
A、胃溃疡表现为餐后痛
B、十二指肠溃疡表现为午夜痛
C、胆囊炎表现为空腹痛
D、子宫内膜异位者腹痛与月经来潮相关
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第3题
关于消化性溃疡节律性的描述,正确的是()。
A、十二指肠溃疡疼痛多为餐后3~4小时出现
B、十二指肠溃疡多为餐后疼痛
C、胃溃疡多为夜间痛
D、胃溃疡多为餐前空腹痛
E、十二指肠溃疡疼痛多为餐后0.5~2小时出现
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第4题
患者男性,34岁。6年来经常于餐后3~4小时出现上腹部疼痛并向右肩放散,严重时常夜间睡眠而痛醒,伴反酸、嗳气、上腹部烧灼感。3天前因大量饮酒后,上腹部疼痛持续不缓解,自服法莫替丁无效(剂量不详)。5小时前突然疼痛消失,但自觉头晕、眼花、无力、出虚汗、欲吐、便,在去厕所途中跌倒,被家人发现而扶起,继而呕吐暗红色血约1200ml,内混少许食物残渣而来急诊,来院途中又呕血400ml。体格检查:体温37.2℃,脉搏120次/分,血压82/55mmHg。神志清楚,面色苍白,四肢厥冷,周身大汗,呼吸急促,略烦躁不安,双肺呼吸音清晰,心音钝,心律整,心率120次/分,腹部平软,肝脾未触及,肠鸣音亢进但未听到气过水音。作为接诊医生说明你对该患者的临床初步诊断及诊断依据。需与哪些临床疾病相鉴别?为进一步明确诊断,是否可以马上做胃镜检查?该患者急需哪些主要抢救措施?
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第5题
男性,45岁。上腹隐痛6年,为空腹时疼痛,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形,2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散。查体:上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,急检血常规提示:白细胞为11×10/L,中性粒细胞78%。消化性溃疡的重要病因是()
A. 幽门螺杆菌感染
B. 非甾体类消炎药
C. 吸烟
D. 胃酸、胃蛋白酶
E. 遗传
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第6题
男性,60岁,因上腹痛行胃镜检查示胃体、胃窦、十二指肠球部、降段多发溃疡,抑酸剂治疗敷果欠佳,胃液pH1。为明确诊断应做的检查是()。
A. 五肽胃泌素刺激试验
B. 大便潜血
C. 针刺试验
D. 胃镜十活检
E. 结肠镜
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第7题
Murphy征阳性则提示
A、乙型病毒性肝炎
B、急性胆囊炎
C、急性阑尾炎
D、胃炎
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第8题
男,38 岁,上腹部持续饱胀不适感半年,餐后症状加重,但食欲及体重无明显变化,近三天出现黑便,每天一次,大便成形有光泽。 查体:上腹部轻压痛,剑突下明显,肝脾肋下未及,无明显贫血面容。 问题: (1)该病人最可能的诊断是什么? (2)进一步明确诊断首选检查是什么?
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