题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者,女,40岁。间断出现发作性心悸,3小时前心悸加重。既往心电图示预激综合征,查体:BP80/60mmHg,面

色苍白,心电示波:HRl80次/分,宽QRS心动过速,R—R间期不等,急诊抢救应采用

A.西地兰静注

B.利多卡因静注

C.同步直流电复律

D.异搏定静注

E.多巴胺静注

提问人:网友jxh2003zfr 发布时间:2022-01-07
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第1题
男性,32岁。半年来心悸、多汗及消瘦,昨起心悸加重,心电图如下。

患者除了病因治疗以外,针对心律失常应予以哪种药物治疗为最佳选择()

A. 地高辛

B. B.普罗帕酮(心律平)

C. C.胺碘硐

D. D.阿托品

E. E.沙丁胺醇(舒喘灵)

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第2题
患者男性,29岁,反复发作心悸7年。此次因突发心悸就诊,心电图如图3-12-5所示。

根据该心动过速的心电图特征,终止心动过速最合适的药物是()。

A. 静注普罗帕酮

B. 静注毛花苷丙

C. 静注普萘洛尔

D. 静注维拉帕米

E. 静注胺碘酮

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第3题
女性,43岁。间断发作心悸5年,加重4小时。患者5年前受凉后出现心悸,就诊当地医院,发现“心脏杂音”,
女性,43岁。间断发作心悸5年,加重4小时。

患者5年前受凉后出现心悸,就诊当地医院,发现“心脏杂音”,心电图检查未见异常。3年来间断劳累时感心悸,无胸闷,并逐渐出现乏力,易疲劳,2个月来心悸发作加重,每次持续钟~20分钟不等,能自行缓解,可胜任一般体力活动。3天前再次受凉,咳少量白痰,时有咯血,自服“阿奇霉素”症状好转。4小时前在清扫自家院落时心悸再次发作,且伴胸闷、气短,多次服用“丹参滴丸”,症状无明显缓解而收入院。发病以来睡眠稍差,饮食、大小便正常,体重无明显变化。既往间断膝关节肿痛多年,未诊治,易患感冒。否认传染病接触史。无烟酒嗜好。已婚未育,月经正常。

查体:T36.5℃,P96次/分,R24次/分,BP114/80mmHg.神志清楚。巩膜无黄染,口唇无发绀。甲状腺Ⅰ度肿大,无血管杂音。双肺叩诊呈清音,双肺底可闻及少许湿性啰音。各瓣膜区未触及震颤,心界不大,心率140次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,于左侧卧位心尖部可闻及中度舒张期隆隆样杂音,P2>A2.腹平软,肝脾肋下未触及。无杵状指(趾),双下肢无水肿。

实验室检查:血常规:Hb124g/L,WBC9.6×109/L,N0.68,Plt142×109/L,血生化:K+3.8mmol/L,Na+140mmol/L,Cr86μmol/L,肝功能正常。NT-proBNP804Pg/ml(N端脑钠肽前体),cTnI0.015ng/ml.

心电图:提示房颤。

1.初步诊断2.诊断依据3.鉴别诊断4.进一步检查5.治疗原则

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第4题
男性,32岁,既往有发作性心悸史,3小时前突发心悸,伴有头昏、乏力、出汗来诊。体格检查:BP95/65mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律不齐,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查:P波消失,QRS波群宽大畸形,节律不规则。为确定诊断,需要进行的检查是()

A. 食管心电图

B. 运动试验

C. 心电图监测

D. Holter检查

E. 心脏电生理检查

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第5题
男性,44岁,反复心悸、胸闷2小时入院。既往心电图示P-R间期短于0.12秒,QRS波群起始部分粗钝(称delta波),终末部分正常。入院心率280/分钟。心电图示P波消失,出现f波,R-R间期绝对不等。患者目前首选的处理是()

A. 静脉推注胺碘酮

B. 静脉推注普罗帕酮

C. 静脉推注毛花苷C

D. 电复律

E. 心脏起搏

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第6题
李某,男,40岁。因发作性心悸3年入院,每次心悸发作均突发突止,持续约5~15分钟不等,有时做屏气动作即可终止。不发作时心电图示:P-R间期0.10秒,QRS波群0.14秒,QRS波群起始部分粗钝,络末部分正常;T波与QRS波群主波方向相反。为求根治,首选的治疗方法是()

A. 腺苷静注

B. 维拉帕米静注

C. 普罗帕酮静注

D. 利多卡因静注

E. 经导管射频消融术

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第7题
患者,男,49岁,胸痛发作24小时,心悸、气促、面色苍白,心电图示ST段抬高,有慢性支气管炎史和20年吸烟史。查血生化AST256U/L,LD4640U/L,CK1560U/L,CK-MB18%。最有可能的原因是()()

A. 急性心肌梗死

B. 二尖瓣狭窄致右心衰

C. 急性肾炎

D. 肝硬化

E. 骨骼肌疾病

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第8题
(67~69题共用题干) 女性,56岁,上腹不适,嗳气1个月,进食如常,胃镜示:胃角小弯侧1 Cm×6Cm 局限性黏膜粗糙、糜烂,亚甲蓝喷洒后着色明显 67.下列哪种疾病的可能性大

A.慢性胃炎

B.疣状胃炎

C.嗜酸性胃炎

D.胆汁反流性胃炎

E.早期胃癌

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第9题
患者女性,36岁,孕30周,近2天阴道少量流血4次,不伴有明显腹痛,临床拟诊为前置胎盘。下列哪些超声表
患者女性,36岁,孕30周,近2天阴道少量流血4次,不伴有明显腹痛,临床拟诊为前置胎盘。

下列哪些超声表现支持前置胎盘的诊断

A.胎盘完全覆盖子宫内口

B.胎盘位于后壁

C.胎盘下缘部分覆盖子宫内口

D.胎盘下缘达子宫内口边缘,但并未覆盖子宫内口

E.胎盘下缘与宫壁之间可见梭形中等回声区

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第10题
【案例】患者男,20岁。因“发热、咳嗽21天”人院。查WBC 中性粒细胞45%。体查:体温37.6℃,双肺呼吸音粗,未
【案例】患者男,20岁。因“发热、咳嗽21天”人院。查WBC中性粒细胞45%。体查:体温37.6℃,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音。

根据病史及×线平片,可能的诊断是

A.原发性肺结核

B.慢性纤维空洞型肺结核

C.浸润性肺结核

D.血行播散型肺结核

E.结核性胸膜炎

该例的特点是A.渗出病变为主

B.纤维性病灶为主

C.增殖性病灶为主

D.钙化型病灶为主

E.混合性病灶为主

两肺粟粒性病变应该考虑的疾病有

A.细支气管肺泡癌

B.支气管肺炎

C.吸人性肺炎

D.肺脓肿

E.过敏性肺炎

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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