患者,女,40岁。间断出现发作性心悸,3小时前心悸加重。既往心电图示预激综合征,查体:BP80/60mmHg,面
A.西地兰静注
B.利多卡因静注
C.同步直流电复律
D.异搏定静注
E.多巴胺静注
A.西地兰静注
B.利多卡因静注
C.同步直流电复律
D.异搏定静注
E.多巴胺静注
患者除了病因治疗以外,针对心律失常应予以哪种药物治疗为最佳选择()
A. 地高辛
B. B.普罗帕酮(心律平)
C. C.胺碘硐
D. D.阿托品
E. E.沙丁胺醇(舒喘灵)
根据该心动过速的心电图特征,终止心动过速最合适的药物是()。
A. 静注普罗帕酮
B. 静注毛花苷丙
C. 静注普萘洛尔
D. 静注维拉帕米
E. 静注胺碘酮
患者5年前受凉后出现心悸,就诊当地医院,发现“心脏杂音”,心电图检查未见异常。3年来间断劳累时感心悸,无胸闷,并逐渐出现乏力,易疲劳,2个月来心悸发作加重,每次持续钟~20分钟不等,能自行缓解,可胜任一般体力活动。3天前再次受凉,咳少量白痰,时有咯血,自服“阿奇霉素”症状好转。4小时前在清扫自家院落时心悸再次发作,且伴胸闷、气短,多次服用“丹参滴丸”,症状无明显缓解而收入院。发病以来睡眠稍差,饮食、大小便正常,体重无明显变化。既往间断膝关节肿痛多年,未诊治,易患感冒。否认传染病接触史。无烟酒嗜好。已婚未育,月经正常。
查体:T36.5℃,P96次/分,R24次/分,BP114/80mmHg.神志清楚。巩膜无黄染,口唇无发绀。甲状腺Ⅰ度肿大,无血管杂音。双肺叩诊呈清音,双肺底可闻及少许湿性啰音。各瓣膜区未触及震颤,心界不大,心率140次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,于左侧卧位心尖部可闻及中度舒张期隆隆样杂音,P2>A2.腹平软,肝脾肋下未触及。无杵状指(趾),双下肢无水肿。
实验室检查:血常规:Hb124g/L,WBC9.6×109/L,N0.68,Plt142×109/L,血生化:K+3.8mmol/L,Na+140mmol/L,Cr86μmol/L,肝功能正常。NT-proBNP804Pg/ml(N端脑钠肽前体),cTnI0.015ng/ml.
心电图:提示房颤。
1.初步诊断2.诊断依据3.鉴别诊断4.进一步检查5.治疗原则
A. 食管心电图
B. 运动试验
C. 心电图监测
D. Holter检查
E. 心脏电生理检查
A. 静脉推注胺碘酮
B. 静脉推注普罗帕酮
C. 静脉推注毛花苷C
D. 电复律
E. 心脏起搏
A. 腺苷静注
B. 维拉帕米静注
C. 普罗帕酮静注
D. 利多卡因静注
E. 经导管射频消融术
A. 急性心肌梗死
B. 二尖瓣狭窄致右心衰
C. 急性肾炎
D. 肝硬化
E. 骨骼肌疾病
A.慢性胃炎
B.疣状胃炎
C.嗜酸性胃炎
D.胆汁反流性胃炎
E.早期胃癌
下列哪些超声表现支持前置胎盘的诊断
A.胎盘完全覆盖子宫内口
B.胎盘位于后壁
C.胎盘下缘部分覆盖子宫内口
D.胎盘下缘达子宫内口边缘,但并未覆盖子宫内口
E.胎盘下缘与宫壁之间可见梭形中等回声区
根据病史及×线平片,可能的诊断是
A.原发性肺结核
B.慢性纤维空洞型肺结核
C.浸润性肺结核
D.血行播散型肺结核
E.结核性胸膜炎
该例的特点是A.渗出病变为主
B.纤维性病灶为主
C.增殖性病灶为主
D.钙化型病灶为主
E.混合性病灶为主
两肺粟粒性病变应该考虑的疾病有
A.细支气管肺泡癌
B.支气管肺炎
C.吸人性肺炎
D.肺脓肿
E.过敏性肺炎
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
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