题目内容
（请给出正确答案）
麻醉前准备，对合并高血压者，应控制血压稳定在
A．基本正常
B．150/80mmHg
C．160/90mmHg
D．160/100mmHg
E．180/100mmHg
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A. 血压基本正常
B. 收缩压低于150mmHg，舒张压低于80mmHg
C. 收缩压低于160mmHg，舒张压低于90mmHg
D. 收缩压低于160mmHg，舒张压低于100mmHg
E. 收缩压低于180mmHg，舒张压低于100mmHg
A. 硝酸甘油
B. 瑞芬太尼
C. 尼卡地平
D. 艾司洛尔
E. 吸入安氟烷
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的麻醉特点主要有（）。A.大多体形肥胖，颈粗短，上颌骨位置偏后，硬腭、软腭和舌体明显增长，造成气管插管困难和术后呼吸道管理困难
B.长期缺氧和呼吸性酸中毒易导致肺动脉高 压、周围血管痉挛、肺心病、高血压、冠心病，甚至呼吸衰竭，造成对麻醉药物耐受性降低
C.合并高血压患者应当常规服用降压药，控制血压在150/90mmHg（20/12kPa）以下，对难治性高血压、右心衰及呼吸衰竭的患者，行降压、强心和呼吸机治疗
D.根据病史、体征、Mallampati法和鼻咽镜检查综合评定和预测气道插管的困难程度
E.麻醉维持用药应当选用对循环功能影响小、长效的药物
F.术后有发生呼吸阻塞的可能，应当采用侧卧位或坐位
关于该病例麻醉管理的叙述，正确的是（）。（提示：术前会诊发现患者体形肥胖，颈粗短，上颌骨位置偏后，硬腭、软腭和舌体明显增长，估计气管插管困难）A.围术期应当做好困难气道准备，如备口咽通气道、纤支镜、喉罩、气管切开包等
B.本例患者手术简单，大出血可能性很小，无需作快速输液输血准备
C.手术后不宜过早拔除气管导管，应送恢复室或ICU继续观察8~24小时
D.患者清醒后拔除气管导管，观察1小时呼吸平稳，即可认为气道高风险已解除
E.麻醉苏醒期的风险甚至可能高于麻醉诱导期
F.围术期可能发生血压、心率波动及心律改变，应作好充分准备
麻醉诱导和术中管理，恰当的是（）。（提示：该患者拟行气管插管全麻）A.丙泊酸、瑞芬太尼、司可林诱导插管
B.清醒镇静+充分表面麻醉下经鼻盲探插管
C.术后应当根据血气分析调整吸入氧浓度
D.在麻醉中和清醒后可以适当应用降压药物
E.术前心电图正常者可以排除缺血性心脏病可能
F.估计气管插管困难时，首选气管切开
麻醉诱导时，不宜选用的肌肉松弛药是（）。A.维库溴铵
B.罗库溴铵
C.琥珀胆碱
D.泮库溴铵
E.阿曲库铵
可以用于控制性降压的药物不包括（）。A.尼卡地平
B.瑞芬太尼
C.硝酸甘油
D.艾司洛尔
E.吸入安氟烷
关于控制性降压，下列叙述错误的是（）。A.维持MAP 50~60mmHg
B.高血压患者安全低血压的限度应不超过术前MAP的30%
C.动脉瘤分离时血压不需过低，夹闭时加深麻醉即可
D.控制性降压前应维持足够的血容量
E.合并冠心病等脏器低灌注的患者慎用
合并冠心病的患者行控制性降压宜选用（）。A.硝酸甘油
B.三磷酸腺苷
C.硝普钠
D.艾司洛尔
E.尼卡地平
B、酚苄明
C、硝普钠
D、吗啡
E、普萘洛尔
F、阿托品
G、咪达唑仑
下列哪项符合嗜铬细胞瘤的诊断A、血浆肾上腺素>546pmol／L
B、静注酚妥拉明后2分钟血压下降<35/25mmHg
C、尿VMA呈阳性
D、阵发性和持续性血压升高
E、心悸、多汗、精神紧张
F、体温突然升高，可达40℃以上
G、原因不明的高血压，常合并有心律失常，如室上性心动过速等
H、70%的嗜铬细胞瘤有较为明显的临床症状
I、嗜铬细胞瘤多死于顽固性高血压致脑卒中
J、气管插管和肿瘤探查时，血压急剧上升至200/120mmHg
嗜铬细胞瘤患者在麻醉处理中，哪些是不恰当的A、术前用α和β肾上腺素能受体阻滞药做术前准备
B、麻醉力求平稳
C、术中当血压升高超过原水平的1／3或收缩压升高达200mmHg时，应立即采取降压措施
D、血压必须控制在正常水平
E、积极补充血容量
F、对嗜铬细胞瘤手术的患者应"循规蹈矩"地去遵守"量出而入"的原则，避免体液过量的负面效应，如肺水肿等
你认为对该患者的麻醉方法，下述哪些可供选择A、连续硬膜外麻醉
B、腰麻
C、全身麻醉
D、局部浸润麻醉
E、七氟烷吸入全麻
F、全麻复合硬膜外麻醉
G、全凭静脉麻醉
肿瘤切除时，血压骤降至30/0mmHg，最好选择下列哪些措施A、麻黄碱
B、去甲肾上腺素
C、快速输血输液
D、毛花苷C
E、多巴胺
F、去氧肾上腺素
G、利多卡因
对该患者不能选择的麻醉诱导药是（）。A.咪达唑仑
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.丙泊酚
E.雷米芬太尼
如果采用丙泊酚靶控输注（TCI）的方法实施麻醉诱导和维持，叙述错误的是（）。A.丙泊酸诱导血浆靶控浓度可以分步设定
B.术毕患者苏醒时丙泊酚的血浓度为1~2μg/ml
C.术中维持效应室靶浓度为3μg/ml
D.设定丙泊酚的起始效应室靶浓度为4μg/ml
E.合并使用雷米芬太尼可以降低诱导靶浓度
为完整术前评估，可能需要的检查项目包括（）。A.Holter监测
B.动脉血气分析
C.胸部X线片
D.肺功能检查
E.血生化
F.心脏超声
根据上述已知的病史资料，麻醉方法可选择（）。A.硬膜外麻醉
B.全身麻醉
C.蛛网膜下腔阻滞
D.神经阻滞
E.表面麻醉
F.局部麻醉
可能诱发谵妄的药物是（）。A.苯二氮草类药物
B.氯胺酮
C.抗生素
D.钙离子通道阻断剂
E.抗胆碱类药物
F.降血糖药物
进一步询问和检查，推荐术前安装临时或永久性人工心脏起搏器，这是因为患者为（）。A.三度房室传导阻滞
B.窦性心动过缓伴二度房室传导阻滞n型
C.病态窦房结综合征
D.三束支阻滞
E.Adams-Stockes病史者
F.迷走神经张力过高或颈动脉窦敏感性增高所致的窦性心动过缓
围术期可以选择的药物包括（）。A.抗高血压药
B.七氟醚
C.地西泮
D.氯胺酮
E.东莨菪碱
F.依托咪酯
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