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第1题
患者女,43岁。心悸、气短。图3—2为按压颈动脉窦时心电图的变化,最可能的诊断为 A.阵发性房性心动过
患者女,43岁。心悸、气短。图3—2为按压颈动脉窦时心电图的变化,最可能的诊断为
A.阵发性房性心动过速
B.阵发性房室折返性心动过速
C.阵发性房室结折返性心动过速
D.心房扑动
E.紊乱性房性心动过速
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第2题
女,43岁,因心悸、胸闷就诊,心电图如图
所示,应诊断为
A.窦性停博
B.三度房室传导阻滞
C.二度Ⅰ型房室传导阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
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第3题
患者男性,33岁,突然自觉心悸伴呼吸困难,心电图:心率规则230次/分,QRS波群时间0.08秒,按压颈动脉窦后,心率突然减为78次/分,最可能的诊断:
A.阵发性心房纤颤
B.阵发性心房扑动
C.窦性心动过速
D.阵发性房性心动过速
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第4题
患者女,26岁。2~3年前始有发作性心悸,偶有晕厥,每年发作1~3次,发作时脉搏约200次/min,未经心电图证实,为明确诊断,最优选的检查手段为
A、抗心律失常药物实验性治疗
B、心电图多导联同步记录
C、24 h动态心电图
D、经食管心房调搏心电生理检查
E、发作时应用按压颈动脉窦等刺激迷走神经的方法后,再做心电图
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第5题
一名60岁男子在心肌梗死出院两个星期后,因低热和胸痛很着急,返回到你的诊室。没有呼吸急促。听诊肺清,心脏检查没有大的杂音、奔马律或摩擦音。心电图与最后一次在医院里做的没变化。最可能有效的疗法是()
A.抗生素
B.用华法林抗凝
C.抗炎剂
D.增加抗心绞痛的药物
E.抗焦虑药
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第6题
男,65岁,3年前发生心肌梗死,前降支置入支架2枚。1个月来再次出现活动时心前区闷痛,并逐渐加重。36小时前夜间睡眠中发生胸痛,含服硝酸甘油1片约5分钟缓解。2小时前休息时再发胸痛,含硝酸甘油不缓解。急诊心电图示V~VST段压低0.10~0.15mV,cTnl0.45ng/ml,患者拒绝冠脉造影及介入治疗。此患者最可能的诊断是()
A.急性非ST段抬高型心肌梗死
B.不稳定型心绞痛
C.急性心包炎
D.急性左心衰竭
E.变异型心绞痛
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第7题
男,50岁。心前区剧痛2小时。查体:血压120/80mmHg,端坐呼吸,两肺底细湿啰音,心率120次/分,律齐,sl减弱。ECG:V1~5,病理性Q波及ST段上抬。紧急处理哪种药物不应该使用()
A.吗啡
B.消心痛
C.多巴酚丁胺
D.双氢克尿噻
E.西地兰
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第8题
中年男性,因反复心悸、气促4年,腹胀、下肢水肿半年来诊。体检:心界扩大,心尖搏动向左下移位,有抬举样搏动,心尖部有S3、S4及2/6级收缩期杂音,心率100/min,有阵发性房颤,双肺底小水泡音,下肢凹陷性水肿,临床考虑扩张型心肌病。入院后第2天,患者突然发生胸痛、咯血、呼吸困难和休克,其原因为()
A.肺栓塞
B.胸膜炎
C.自发性气胸
D.心肌梗死
E.主动脉窦瘤破裂
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第9题
男,65岁,3年前发生心肌梗死,前降支置入支架2枚。1个月来再次出现活动时心前区闷痛,并逐渐加重。36小时前夜间睡眠中发生胸痛,含服硝酸甘油1片约5分钟缓解。2小时前休息时再发胸痛,含硝酸甘油不缓解。急诊心电图示V~VST段压低0.10~0.15mV,cTnl0.45ng/ml,患者拒绝冠脉造影及介入治疗。此患者的抗栓治疗应选用()
A.阿司匹林
B.氯吡格雷
C.肝素
D.阿昔单抗
E.上述药物合并使用
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