病人张某,男性,62岁,行毕II式胃大部分切除术后1周,进食后上腹部饱胀、恶心、呕吐,呕吐物含胆汁和食物。首先考虑的并发症()。
A.吻合口梗阻
B.输入段肠袢梗阻
C.输出段肠袢梗阻
D.倾倒综合征
E.十二指肠残端破裂
A.吻合口梗阻
B.输入段肠袢梗阻
C.输出段肠袢梗阻
D.倾倒综合征
E.十二指肠残端破裂
男性,40岁,顽固性十二指肠溃疡2年,拟行手术治疗,该病人可选择的手术方式不包括
A.毕Ⅰ式胃大部切除术
B.毕Ⅱ式胃大部切除术
C.迷走神经干切断术
D.选择性迷走神经切断术
E.高选择性迷走神经切断术
男性,40岁,顽固性十二指肠溃疡2年,拟行手术治疗,该病人可选择的手术方式不包括
A.毕l式胃大部切除术
B.毕Ⅱ式胃大部切除术
C.迷走神经干切断术
D.选择性迷走神经切断术
E.高选择性迷走神经切断术
A.术后胃出血
B.输人段肠袢梗阻
C.倾倒综合征
D.吻合口梗阻
E.十二指肠残端破裂
男性,58岁。因胃溃疡行胃大部切除(毕Ⅱ式)16年后,近半年来时感上腹饱胀、隐痛不适,消瘦、大便潜血。
A.A.术后胃出血
B.B.输入秚梗阻
C.C.倾倒综合征
D.D.吻合口瘘
E.E.十二指肠端破裂
A.胃大部切除毕Ⅰ式吻合
B.胃大部切除毕Ⅱ式吻合
C.高选择性迷走神经切断术
D.全胃切除术
E.胃楔形切除术
毕Ⅰ式与毕Ⅱ式胃大部分切除术的主要区别是
A.切断十二指肠
B.切除胃的多少
C.胃肠吻合口的部位
D.近端空肠与胃小弯的关系
E.结肠前或结肠后胃肠吻合
毕I式胃大部分切除术的特点是()
A.切除胃远侧2/3~3/4
B.切除胃体大部
C.切除整个胃窦和幽门
D.切除部分十二指肠壶腹部
E.残留胃与十二指肠直接吻合
A.继续观察,不需特殊处理
B.输血
C.应用止血药
D.胃管内灌注冰盐水
E.马上做好手术止血的准备
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