题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患儿，7岁，发热半个月，体温38～39℃，伴连声顿咳，有时咳后吐。每天予青霉素560万U静脉输液已5天，不见

好。其母正患活动性肺结核。体检：两肺无干湿啰音。胸透：两肺肺门影增大、增浓，右肺上野有片影。末梢血象：WBC 7.4×10 9/L，N 52%，L 48%。本病少见的演变结局是

A．经合理治疗病灶吸收、痊愈

B．延误治疗可发生血行播散

C．治疗不当，病灶液化形成空洞

D．病灶残留，以后可致继发性肺结核

E．肿大的淋巴结压迫支气管，导致肺不张

提问人：网友qiaobingui 发布时间：2022-01-07

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第1题

患者，6岁，发热半个月，体温38～39℃，伴连声顿咳，有时咳后吐。每天予青霉素560万U静脉输液已5天，不见好。其母正患活动性肺结核。体检：两肺无干湿啰音。胸透：两肺肺门影增大、增浓，右肺上野有片影。末梢血象：白细胞7．4×10（）。

A. 病灶残留，以后可致继发性肺结核

B. 延误治疗可发生血行播散

C. 治疗不当，病灶液化形成空洞

D. 经合理治疗病灶吸收、痊愈

E. 肿大的淋巴结压迫支气管，导致肺不张

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第2题

男，56岁，持续发热，右季肋部胀痛1月，体温37～39℃，盗汗消瘦明显，5天前突然出现咳嗽，吐咖啡色痰，每天100～200ml，2天来咯痰渐停止，体温38.5℃，脉搏90次/分，慢性病容，皮肤、巩膜无黄染，右下胸稍隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻及细湿啰音，肝右肋下2cm，质中等，明显触痛，血象：Hb112g/L，WBC13.2×10⁹/L，N0.78，L0.22，胸透：右膈抬高，活动受限，右侧胸腔积液。

下面处理不正确的是（）

A. 抗生素

B. 灭滴灵治疗

C. 氯喹

D. 肝穿刺抽脓

E. 立即手术引流

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第3题

女孩2岁，一周前曾低热、轻咳后自愈。3天前发热伴哭闹、呕吐，今日发现患儿不能站立。体温38℃，心肺(-)，左下肢腱反射消失，肌张力降低，感觉正常，颈稍抵抗，无其他异常。白细胞8×1L，中性0.60，脑脊液微混，细胞数0.1×1L，多核0.80，糖4.4μmolL，氯化物130μmolL，蛋白0.5gL。

最可能的诊断是

A.周期性麻痹

B.肌营养不良

C.急性脊髓炎

D.脊髓灰质炎

E.感染性多发性神经根炎

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第4题

患儿，2岁。百日咳后持续发热半月余，体温在38℃左右。易倦纳差，消瘦，近1周头痛，烦躁，时有呕吐。体检：心肺听诊无异常。肝肋下1．0cm，颈强(±)；脑脊液：外观清，蛋白()。细胞数：80×106／L，糖：2．5mmol／L，氯化物105mmol／L，诊断为结核性脑膜炎。

确诊结核性脑膜炎最可靠的依据为A．OT试验阳性

B．脑膜刺激征阳性

C．胸部X线有原发结核病灶

D．脑脊液糖和氯化物含量同时减低

E．脑脊液中找到结核杆菌

结核性脑膜炎早期的主要症状是A．发热

B．头痛

C．性格改变

D．呕吐

E．便秘

结核性脑膜炎中期的主要症状是A．发热、盗汗

B．昏迷

C．惊厥

D．颈项强直、克氏征阳性

E．表情淡漠

结核性脑膜炎晚期的主要症状是A．脑膜刺激征

B．颅神经受损

C．偏瘫

D．腹壁反射消失

E．昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作

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第5题

患者男，40岁，因“持续发热（体温37~39℃）、盗汗、消瘦、右下胸胀痛1个月，咳嗽、咳咖啡色痰（200ml/d）2d”来诊。查体：T38.5℃，P90次/min；皮肤、巩膜无黄染；右下胸廓隆起，局部水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻湿性啰音；肝肋下3cm，质地中等，有触痛，脾未及。为明确诊断，应进行的检查包括（）

A. 血常规

B. 粪常规

C. 胸部X线片

D. 血淀粉酶/肌酐廓清率测定

E. 腹部X线片

F . 痰涂片及培养

G . 腹部B型超声

H . 甲胎蛋白测定

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第6题

一岁8个月男孩，体重11kg，身长80cm。1岁开始进食其他食物，现每月消耗配方奶粉3.5～4kg，用奶瓶，不愿吃饭，不肯咀嚼，进食困难，呕吐，服开胃药及补锌无效。该患儿测定体重（kg）/身长平方（m）即体块指数为P，考虑可能为（）

A. 轻度营养不良