慢性粒细胞诊断:有不明原因的持续白细胞增高,有典型与骨髓象变化,粒细胞NAP阴性,脾大,骨髓细胞特征性基因BCR/ABL融合基因阳性。若慢性粒细胞白血病急粒变,则提示预后差。晚期部分病例出现不同程度的局灶性骨髓纤维化,骨髓易发生干抽现象。患者出现下列哪种情况提示预后最差()
A.慢性粒细胞白血病慢性期,白细胞达500×109/L
B.慢性期伴巨脾者
C.加速期伴骨髓增生活跃
D.慢性粒细胞白血病急粒变
E.慢性粒细胞白血病急淋变
A.慢性粒细胞白血病慢性期,白细胞达500×109/L
B.慢性期伴巨脾者
C.加速期伴骨髓增生活跃
D.慢性粒细胞白血病急粒变
E.慢性粒细胞白血病急淋变
B、慢性期伴巨脾者
C、加速期伴骨髓增生活跃
D、慢性粒细胞白血病急粒变
E、慢性粒细胞白血病急淋变
如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽,骨髓活检银染色显示网状纤维明显增生,其最可能的诊断是A、原发性骨髓纤维化
B、血吸虫病
C、慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化
D、类白血病反应
E、血小板增多症合并骨髓纤维化
男性患者,32岁。体检发现白细胞增高。查体:肝脾大。慢性粒细胞白血病的特征性改变是
A、有核细胞增多
B、Ph染色体
C、NAP活性明显增加
D、肝脾大
E、原始十早幼细胞>30%
A.血常规
B.NAP积分
C.骨髓检查
D.肝脾B超
E.BCR/ABL融合基因
下列对慢性粒细胞白血病描述错误的是
A.脾大程度与白细胞升高程度成正比
B.外周血与骨髓各阶段粒细胞分布呈一致性
C.血清维生素B12增高幅度与白细胞增多程度成正比
D.中性粒细胞碱性磷酸酶活力增高与白细胞增多成正比
E.嗜酸性粒细胞增多
下列对慢性粒细胞白血病描述错误的是
A.脾大程度与白细胞升高程度成正比
B.外周血与骨髓各阶段粒细胞分布呈一致性
C.血清维生素B12增高幅度与白细胞增多程度成正比
D.中性粒细胞碱性磷酸酶活力增高与白细胞增多成正比
E.嗜酸性粒细胞增多
A.外周血与骨髓各阶段粒细胞分布呈一致性
B.血清维生素8,。增高幅度与白细胞增多程度成正比
C.中性粒细胞碱性磷酸酶活力增高与白细胞增多成正比
D.脾大程度与白细胞升高程度成正比
E.大多有Ph染色体
A.外周血与骨髓各阶段粒细胞分布呈一致性
B.血清维生素B 增高幅度与白细胞增多程度成正比
C.中性粒细胞碱性磷酸酶活力增高与白细胞增多成正比
D.脾大程度与白细胞升高程度成正比
E.大多有Ph染色体
A.NAP积分明显减低甚至为0
B.白细胞显著增高,以中性中幼粒及以下阶段为主,并有嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多
C.骨髓有核细胞增生极度活跃,粒细胞分类类同于血象
D.骨髓中原始粒细胞和早幼粒细胞易见,有时可见与海蓝细胞相似的吞噬细胞
E.Ph染色体是本病的特征性异常染色体,本病均可检出
A.血象
B.骨髓象
C.白细胞计数明显增高
D.骨髓粒细胞系增生极度活跃
E.嗜酸、嗜碱性粒细胞减少
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