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第1题
女孩,1岁,反复发热7天,伴皮疹2天。轻咳,不喘;曾用头孢哌酮治疗3天仍高热。查体:T39℃,精神可,躯干部及四肢散在红色斑丘疹,部分融合成片,压之褪色,双颌下及颈部可触及数个淋巴结,最大直径为1.5cm,活动。双眼结膜充血,口唇红干裂,杨梅舌,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺无明显异常,肢软,肝脾未触及肿大。曾查血常规白细胞18×10/L,N0.78,L0.12,CRP136mg/L。冠状动脉瘤是指冠状动脉内径()
A. >5mm
B. >3mm
C. >4mm
D. ≥6mm
E. ≥8mm
F . ≥7mm
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第2题
女孩,1岁,反复发热7天,伴皮疹2天,轻咳,不喘;曾用头孢哌酮、喜炎平治疗3天,仍高热。查体:体温39℃,精神可,躯干部散在红色斑丘疹,部分融合成片,压之褪色,双颌下及颈部可触及数个淋巴结,最大直径约1.5cm,活动,轻触痛。双眼结膜充血,口唇红、干裂,杨梅舌,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大。心肺无明显异常,腹软,肝脾未触及肿大。曾查血常规WBC18×109/L,N0.78,L0.1
A.阿司匹林
B.糖皮质激素
C.大剂量丙种球蛋白
D.双密达嗼
E.阿司匹林+大剂量丙种球蛋白
F.阿司匹林+双密达嗼
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第3题
4岁女孩,突然发热,体温38.5℃,咽痛,轻咳,大便每日2~3次,稀,无脓血;3天后热退,4天后再次发热伴头痛、多汗,全身肌肉疼痛,拒抱,四肢活动尚可,脑膜刺激征可疑,浅反射减弱。
以下哪项不适宜该小儿的治疗()
A. 卧床休息,加强护理
B. 口服B族维生素或静注50%葡萄糖和维生素C
C. 肌注抗生素
D. 口服地巴唑促进神经系统功能恢复
E. 肌痛者可作局部湿热敷或口服镇痛剂
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第4题
男孩,12岁,发热7天,憋气,平卧困难伴左胸及左肩部痛2天入院。发病初期曾检查有扁桃体化脓。并应用头孢唑林、阿奇霉素、头孢呋欣等治疗。入院查体:体温39℃,精神可,无皮疹。口唇无发绀。咽红,扁桃体Ⅱ度大,双肺呼吸音粗,啰音不明显。心界向两侧扩大,心率96次/分,心音低钝,心前区可闻及摩擦音。肝肋下4cm,剑下5cm,轻触痛。双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:白细胞22.6×109/L,中性82%,红细胞沉降率112mm/h。心电图:低电压并右束支传导阻滞。风湿热持续性损害的器官是()
A. 关节
B. B.心脏
C. C.丘脑下核
D. D.皮肤
E. E.肾脏
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第5题
患者老年男性,因反复劳累性心前区痛3年,再发,硝酸甘油不能缓解一小时后急诊。如出现快速的室性心律失常,血压低,急需用以下哪种处理()
A.胺碘酮(可达龙)针剂
B.利多卡因针
C.快速输液
D.同步电复律
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第6题
患者,男,32岁,因左侧咽部不适3年来诊,1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术,术后症状仍无明显改善至今。仅据以上简单病史,以下哪项诊断最不可能()
A.茎突综合征
B.慢性咽炎
C.咽异感症
D.咽角化症
E.扁桃体癌
F.咽旁间隙肿瘤
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第7题
患者女,65岁。BMI31kg/m2。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现有冠心病、心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压175/102mmHg,脉搏103次/分,血生化检查提示空腹血糖8.2mmol/L,胆固醇4.5g/L。父亲及一兄死于"心脏病"。该患者麻醉的基本原则,正确的是()
A.加强围术期监测
B.麻醉诱导力求平稳
C.维护心血管功能相对稳定
D.维持接近正常的血容量
E.保持满意的通气
F.避免内环境紊乱
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第8题
女孩,1岁,反复发热7天,伴皮疹2天,轻咳,不喘;曾用头孢哌酮、喜炎平治疗3天,仍高热。查体:体温39℃,精神可,躯干部散在红色斑丘疹,部分融合成片,压之褪色,双颌下及颈部可触及数个淋巴结,最大直径约1.5cm,活动,轻触痛。双眼结膜充血,口唇红、干裂,杨梅舌,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大。心肺无明显异常,腹软,肝脾未触及肿大。曾查血常规WBC18×109/L,N0.78,L0.1
A.阿司匹林
B.糖皮质激素
C.大剂量丙种球蛋白
D.双密达嗼
E.阿司匹林+大剂量丙种球蛋白
F.阿司匹林+双密达嗼
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第9题
患者男,69岁,75kg。有高血压病史10余年,间断服用降压药,术前BP165/95mmHg,心电图示心肌缺血,左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术(TURP)。提示:TURP手术径路涉及若干相关器官,需要通过拟行的麻醉方法对其实施神经阻滞。下列措施中,适宜的是()
A.立即气管插管
B.立即面罩高浓度吸氧
C.立即静注多沙普仑催醒
D.立即静注毛花苷丙强心
E.立即静注呋塞米利尿
F.立即地塞米松进行激素治疗
G.立即置患者于头低位
H.立即停止冲洗液冲洗
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