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[主观题]

患者慢性肝炎病史6年,近1个月来病情恶化,为早期诊断肝硬化,应做()A.AFP检查B.B超检查C.放射性

患者慢性肝炎病史6年,近1个月来病情恶化,为早期诊断肝硬化,应做()

A.AFP检查

B.B超检查

C.放射性核素检查

D.x线检查

E.肝活检

提问人:网友lilinmao 发布时间:2022-01-07
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第1题
患者男,50岁,既往体健,进行性食欲减退,消瘦、乏力,伴上腹部不适5个月。近2个月来上述症状加重。实验室检查发现血红蛋白80g/L,尿常规正常,ALT正常,血清清蛋白30g/L,球蛋白20g/L,粪隐血(+++)。确诊后首选的治疗方案是()

A. 积极化疗

B. 足量放疗

C. 放射介入治疗

D. 及时手术治疗

E. 内科保守治疗

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第2题
患者男,46岁。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊,无血尿,无恶心呕吐,发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:肝病病容,血压170/100mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢水肿。实验室检查:尿常规发现血尿(-),蛋白(+++),24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。下一步应进行下列哪项检查为宜()

A. 肾活检

B. 双肾血管彩超

C. 红细胞畸形率

D. 肾脏CT

E. 中段尿培养

F . 抗核抗体系列

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第3题
患者,男性,62岁。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感觉恶心,食欲不振,乏力伴肝区疼痛,消瘦约5kg。体检:巩膜轻度黄染,胸部蜘蛛痣一个,肝肋下约2cm,剑突下4cm,质硬,边缘钝,脾肋下2cm,上腹部可听到血管杂音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-BiLi17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×109/L,PLT90×109/L。

患者B超示右肝实质性暗区10cm×5cm,AFP1080μg/ml。患者进行下列哪项治疗较合适()

A. 手术治疗

B. 放疗

C. 全身化疗

D. 肝动脉栓塞化疗

E. 中医治疗

F . 生物治疗

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第4题
女性,47岁。有慢性乙型肝炎病史20年,肝功能检查反复有异常。乏力、纳差2个月,腹胀、少尿半月。查体:生命征无异常。消瘦,神志清楚,巩膜轻度黄染,左侧面部和颈部可见蜘蛛痣,腹部明显膨隆,未见腹壁静脉曲张,移动性浊音(+),双下肢轻度水肿。初步诊断为

A、急性胰腺炎

B、肝硬化

C、急性胃炎

D、幽门梗阻

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第5题
患者,男,45岁。原有肝硬化病史,因近3个月来出现乏力、食欲减退、肝区疼痛来院就诊,诊断为原发性肝癌,行肝叶切除加肝动脉插管化疗。为预防术后肝性脑病的发生应()

A. 便秘时给予肥皂水灌肠

B. 睡眠差时给予镇静药

C. 给予高蛋白、高脂肪、富含纤维素饮食

D. 烦躁不安时给予巴比妥类药物

E. 口服新霉素,抑制肠道细菌繁殖

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第6题
患者,男,45岁。原有肝硬化病史,因近3个月来出现乏力、食欲减退、肝区疼痛来院就诊,诊断为原发性肝癌,行肝叶切除加肝动脉插管化疗。下列护理措施不妥的是()

A. 妥善固定各种导管

B. B.每次注药前导管消毒,注药后行无菌包扎

C. C.导管消毒后可直接注药

D. D.注药后用肝素稀释液冲洗导管

E. E.监测病情,及时发现并发症

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第7题
男性,68岁,慢性乙型肝炎病史30年,近3个月来右上腹隐痛伴低热,1小时前突感右上腹剧痛,继而全腹痛。体检:体温38.0℃,巩膜微黄,全腹有抵抗感、压痛及反跳痛,肝、脾大,移动性浊音可疑。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体,化验血AFP840ng/ml治疗措施不对的是()

A. 补充血容量

B. 补充凝血因子

C. 预防感染治疗

D. 外科手术

E. 大量利尿治疗

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第8题
患者,男性,55岁,有慢性肝炎病史25年,近3个月上腹持续性隐痛,半月来疼痛明显加剧,食欲差,体重减轻。体检:慢性肝病面容,腹软,肝肋下可扪及有触痛的质硬结节,血红蛋白90g/L,白细胞3.5×10/L。B超检查发现肝右叶实质性占位病变。试述初步诊断及进一步的诊疗计划。
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第9题
男性,60岁,乙型病毒性肝炎17年,肝硬化7年,近1个月右上腹胀痛,肝增大肋下2.0cm,压痛阳性,脾大肋下2.0cm,两下肢浮肿,腹水征阳性()

A. 充血性右心衰竭

B. 肝硬化合并自发性腹膜炎

C. 肝癌伴腹水

D. 营养不良性腹水

E. 渗出性结核性腹膜炎

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第10题
34周早产儿,出生时Apgar评分7分。生后4小时出现进行性呼吸困难及发绀,两肺呼吸音低,深吸气末少量细湿啰音。

该患儿发生呼吸困难的原因,最可能是

A.大量羊水吸入

B.胎粪阻塞细支气管

C.宫内感染

D.缺乏表面活性物质

E.肺液潴留较多

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