题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男性，30岁。主诉：右视力下降１个半月，自觉右眼前有黑影，视物发暗变形，无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况，经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查：视力右4.6（0.4），左4.9（0.8）。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查：双眼视乳头正常，视网膜动脉稍细，静脉正常，右眼黄斑部稍隆起，有黄白色点状物，左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。有关本病的预后，下列叙述正确的是（）

A．是一种良性病变

B．多数能自愈

C．药物治疗不能改善预后

D．激光治疗只能缩短病程，不能改善预后

E．多次复发或病程持续较久，可致永久性视力减退

F．大多数病人的视力可恢复到原有水平

G．极少数病人会发生黄斑囊样变性

H．少数患者将继发视网膜脱落

I．如不治疗，最终将导致患眼失明的可能性大

J．大多数病例的视力不能恢复到原有水平

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-02-06

参考答案

A,B,C,D,E,F,G

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第1题

男性，30岁。主诉：右视力下降１个半月，自觉右眼前有黑影，视物发暗变形，无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况，经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查：视力右4.6（0.4），左4.9（0.8）。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查：双眼视乳头正常，视网膜动脉稍细，静脉正常，右眼黄斑部稍隆起，有黄白色点状物，左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。根据病史及初步检查，考虑双眼患有哪些疾

A．双眼远视

B．右眼弱视

C．双眼老年性黄斑变性

D．右眼脉络膜炎

E．右眼中心性浆液性视网膜脉络膜病变（中浆）

F．右眼黄斑囊样水肿

G．右眼视神经视网膜炎

H．左眼陈旧性中心性视网膜脉络膜病变

I．双眼遗传性黄斑变性

J．右眼脉络膜血管瘤

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第2题

男性，30岁。主诉：右视力下降１个半月，自觉右眼前有黑影，视物发暗变形，无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况，经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查：视力右4.6（0.4），左4.9（0.8）。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查：双眼视乳头正常，视网膜动脉稍细，静脉正常，右眼黄斑部稍隆起，有黄白色点状物，左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。本病应与哪些病进行鉴别诊断（）

A．老年黄斑变性

B．视盘血管炎

C．Stargardt黄斑变性

D．黄斑囊样水肿

E．球后视神经炎

F．原发性视网膜脱离

G．视网膜色素变性

H．视网膜静脉周围炎

I．视网膜中央静脉阻塞

J．视网膜劈裂症

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第3题

男性，30岁。主诉：右视力下降１个半月，自觉右眼前有黑影，视物发暗变形，无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况，经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查：视力右4.6（0.4），左4.9（0.8）。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查：双眼视乳头正常，视网膜动脉稍细，静脉正常，右眼黄斑部稍隆起，有黄白色点状物，左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。本例患者中心暗点出现的原因是什么（）

A．右眼黄斑部出血

B．右眼黄斑部水肿

C．右眼黄斑部裂孔

D．右眼黄斑区视网膜神经上皮层脱离

E．右眼黄斑区视网膜色素上皮层脱离

F．右眼球后视神经炎

G．右眼黄斑变性

H．右眼视杆细胞功能损害

I．右眼黄斑区视锥细胞功能损害

J．右眼视网膜神经纤维层束状缺损

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第4题

男性，30岁。主诉：右视力下降１个半月，自觉右眼前有黑影，视物发暗变形，无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况，经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查：视力右4.6（0.4），左4.9（0.8）。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查：双眼视乳头正常，视网膜动脉稍细，静脉正常，右眼黄斑部稍隆起，有黄白色点状物，左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。本病引起视物变形的病理机制是（）提示：

A．远视散光

B．复性远视散光

C．黄斑区视网膜下积液，将神经上皮层推起向前弯曲，使视觉细胞间彼此位置发生改变

D．原发性视网膜脱离累及黄斑区

E．黄斑部玻璃疣

F．黄斑囊样水肿

G．黄斑区浆液性视网膜脱离，使视细胞的正常排列平面发生改变

H．黄斑区瘢痕化

I．黄斑区深层出血

J．视网膜神经纤维层束状缺损

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第5题

男性，30岁。主诉：右视力下降１个半月，自觉右眼前有黑影，视物发暗变形，无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况，经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查：视力右4.6（0.4），左4.9（0.8）。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查：双眼视乳头正常，视网膜动脉稍细，静脉正常，右眼黄斑部稍隆起，有黄白色点状物，左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。有关激光治疗本病，下列方法正确的是（）

A．直接光凝：光凝荧光渗漏点处

B．间接光凝：光凝浆液性脱离区内非荧光渗漏点的任何部位

C．光凝点距中心凹不能<2／3PD

D．如荧光渗漏点位于视盘～黄斑束下，则光凝时应降低能量强度

E．光凝黄斑区的任意血管末梢

F．光凝支配黄斑区的小动脉

G．无荧光渗漏的陈旧性中心性视网膜脉络膜病变不宜作光凝

H．光凝支配黄斑区的小静脉

I．光凝黄斑区周围的毛细血管

J．低能量光凝黄斑区中心凹

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第6题

某患者在工作时有铁屑进入右眼,检查发现角膜表面有一棕色异物。
异物剔除后随访应注意()

A．有无结膜充血

B．有无感染

C．有无角膜上皮染色

D．有无角膜穿孔

E．有无角膜瘢痕

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第7题

对粒度小的X射线胶片,下面关于曝光速度的叙述哪个是错误的()

A．其曝光速度比粒度大的胶片快

B．其照相清晰度比颗粒大的胶片好

C．其曝光速度比粒度大的胶片慢

D．其曝光时间比粒度大的胶片长

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第8题

患者,女,右上睑痒痛两天。检查:右上睑轻度红肿,并可触及一硬结,伴有头痛,发热,脉浮数,苔薄白。最可能的病因病机是()

A．外感风热

B．素体虚弱，复感风邪

C．过食辛辣之品

D．余邪未清，热毒上攻

E．脾失健运，痰湿上聚

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第9题

下列选项中,关于色彩的冷暖说法正确的是()

A．色差对比是相对而言的

B．色相对比是相对而言的

C．冷暖对比是相对而言的

D．色彩的冷暖也称色性

E．色彩的冷暖也称色温

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