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[单选题]

男性，25岁，因绞窄性肠梗阻行小肠切除术，术后4天仍恶心、呕吐，无明显腹痛。体检倦怠、乏力，血压110/90mmHg，脉搏100次／分，体温37.5～38℃。全腹膨胀，无肠型、腹块、压痛及肠鸣音，血白细胞计数8.5×10⁹/L，血清钠140mmol/L，动脉pH为7.32，血清钾3mmol/L。腹部透视有5～6个气液平面。临床诊断手术后肠麻痹。治疗重点为下列哪项（）

A.大量抗生素

B.胃肠减压

C.纠正碱中毒静脉滴注氯化钾

D.纠正酸中毒静脉滴注氯化钾

E.手术解除肠粘连

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-12

参考答案

D、纠正酸中毒静脉滴注氯化钾

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更多“男性，25岁，因绞窄性肠梗阻行小肠切除术，术后4天仍恶心、呕…”相关的问题

第1题

男性，25岁，因绞窄性肠梗阻行小肠切除术，术后4天仍恶心、呕吐，无明显腹痛。体检倦怠、乏力，血压110/90mmHg，脉搏100次／分，体温37.5～38℃。全腹膨胀，无肠型、腹块、压痛及肠鸣音，血白细胞计数8.5×10⁹/L，血清钠140mmol/L，动脉pH为7.32，血清钾3mmol/L。腹部透视有5～6个气液平面。临床诊断手术后肠麻痹。其诱因可能是（）

A．腹膜炎

B．手术创伤反应

C．代谢性碱中毒低血钾

D．代谢性酸中毒低血钾

E．肠粘连

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第2题

男性，25岁，因绞窄性肠梗阻行小肠切除术，术后4天仍恶心、呕吐，无明显腹痛。体查：患者倦怠、乏力，血压110/90mmHg，脉搏100次／分，体温38℃；全腹膨胀，无肠型、压痛和肠鸣音，白细胞8.5×10⁶/L，血清钠140mmol/L，动脉血pH值为7.30，血清钾3mmol/L，腹部透视4～6个气液平面。临床诊断为术后肠麻痹。此诱因可能是（）

A．腹膜炎

B．手术创伤反应

C．代谢性酸中毒低血钾

D．低钾血症

E．肠粘连

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第3题

男性，25岁，因绞窄性肠梗阻行小肠切除术，术后4天仍恶心、呕吐，无明显腹痛。体检倦怠、乏力，血压110/90mmHg，脉搏100次／分，体温37.5～38℃。全腹膨胀，无肠型、腹块、压痛及肠鸣音，血白细胞计数8.5×10⁹/L，血清钠140mmol/L，动脉pH为7.32，血清钾3mmol/L。腹部透视有5～6个气液平面。临床诊断手术后肠麻痹。该病人的心电图很可能有下述改变（

A．T波高而尖

B．QRS增宽

C．P-R间期延长

D．心率缓慢

E．T波低宽、ST段降低

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第4题

男性，25岁，因绞窄性肠梗阻行小肠切除术，术后4天仍恶心、呕吐，无明显腹痛。体查：患者倦怠、乏力，血压110/90mmHg，脉搏100次／分，体温38℃；全腹膨胀，无肠型、压痛和肠鸣音，白细胞8.5×10⁶/L，血清钠140mmol/L，动脉血pH值为7.30，血清钾3mmol/L，腹部透视4～6个气液平面。临床诊断为术后肠麻痹。该病人心电图可能会有下述哪项改变（）

A．T波低宽、ST段降低

B．QRS波增宽

C．PR间期延长

D．T波高而尖

E．QT间期延长

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第5题

水、电解质及酸碱失衡病人的护理病案分析：男性，47岁。因绞窄性肠梗阻行坏死肠段切除术，术后第6天

水、电解质及酸碱失衡病人的护理病案分析：？男性，47岁。因绞窄性肠梗阻行坏死肠段切除术，术后第6天病人出现恶心、呕吐，明显腹胀，无腹痛，肛门停止排便、排气。？体检：脉搏108次/分钟，血压112/88mmHg，体温波动于37.0-37.5℃。全腹部膨胀，未见肠型，压痛不明显，未闻及肠鸣音。？实验室检查：WBC5800/mm3，中性70%，血钠140mmol/L，血清钾3.0mmol/L。？EKG检查示：T波平坦，ST段降低。？影像学检查：腹部X线平片示肠段广泛扩张，未见气液平面。？临床诊断：肠麻痹。

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第6题

病人男性，36岁，因绞窄性肠梗阻而行小肠切除术。术后四天仍未排气。病人感恶心、呕吐和腹胀，但无阵发性腹痛。体检：精神萎靡、乏力，T38℃，P105次/分，BP120/80mmHg，全腹膨隆，无肠型和腹部肿块，轻度压痛，肠鸣音消失，膝腱反射消失。血钠浓度142mmol/L，动脉血pH7.32，血钾2.9mmol/L，立位腹部平片示小肠多个小的气液平面。请分析病人可能存在什么问题，应当如何进行处理？

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第7题

男性，20岁，因腹痛1d急诊入院，临床考虑外科急腹症，经急诊手术，确诊为绞窄性肠梗阻。行小肠部分切除

男性，20岁，因腹痛1d急诊入院，临床考虑外科急腹症，经急诊手术，确诊为绞窄性肠梗阻。

行小肠部分切除术后，营养支持用()。

A．半流

B．全流

C．匀浆膳

D．要素膳

E．静脉营养

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第8题

有关肠梗阻错误的叙述是

A．单纯性肠梗阻为阵发性腹痛

B．高位小肠梗阻腹胀明显

C．麻痹性肠梗阻腹痛不剧烈

D．低位小肠梗阻呕吐较晚

E．绞窄性肠梗阻呕吐物为血性

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第9题

患者，男性，32岁。因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后12天出现阵发性腹痛，伴呕吐，肛门停止排便、排气，诊断为急性肠梗阻。肠梗阻可能的原因是（）。

A．麻痹性肠梗阻

B．粘连性肠梗阻

C．肠系膜血管栓塞

D．小肠扭转

E．小肠套叠

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