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[单选题]

患者，女性，46岁，右手麻痛2年，有夜间麻醒史，近一个月来症状加重。查体，右大鱼际肌轻度萎缩，肌力4级，右手桡侧三指半皮肤刺痛觉减退，腕部Tinel征阳性，临床诊断是右腕管综合征。患者做右上肢针极肌电图检查，最有可能出现的结果是（）

A.小指展肌出现正尖纤颤电位及混合相

B.拇短展肌出现正尖纤颤电位及混合相

C.旋前圆肌出现正尖纤颤电位及混合相

D.拇长屈肌出现正尖纤颤电位及混合相

E.桡侧腕屈肌出现正尖纤颤电位及混合相

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-02-05

参考答案

B、拇短展肌出现正尖纤颤电位及混合相

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更多“患者，女性，46岁，右手麻痛2年，有夜间麻醒史，近一个月来症…”相关的问题

第1题

[复合型非选择题]患者，女性，46岁，右手麻痛2年，有夜间麻醒史，近一个月来症状加重。查体，右大鱼际肌轻度萎缩，肌力4级，右手桡侧三指半皮肤刺痛觉减退，腕部Tinel征阳性，临床诊断是右腕管综合征。患者做右上肢针极肌电图检查，最有可能出现的结果是（）

A．小指展肌出现正尖纤颤电位及混合相

B．拇短展肌出现正尖纤颤电位及混合相

C．旋前圆肌出现正尖纤颤电位及混合相

D．拇长屈肌出现正尖纤颤电位及混合相

E．桡侧腕屈肌出现正尖纤颤电位及混合相

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第2题

[复合型非选择题]患者，女性，46岁，右手麻痛2年，有夜间麻醒史，近一个月来症状加重。查体，右大鱼际肌轻度萎缩，肌力4级，右手桡侧三指半皮肤刺痛觉减退，腕部Tinel征阳性，临床诊断是右腕管综合征。患者做右上肢神经传导检查，最有可能出现的结果是（）

A．正中神经腕部CMAP潜伏时延长，示指SNAP波幅低

B．尺神经腕部CMAP潜伏时延长，小指SNAP波幅低

C．正中神经腕部CMAP潜伏时正常，示指SNAP波幅正常

D．尺神经腕部CMAP潜伏时正常，小指SNAP波幅正常

E．正中神经腕部CMAP潜伏时延长，小指SNAP波幅低

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第3题

患者，女性，46岁，右手麻痛2年，有夜间麻醒史，近一个月来症状加重。查体，右大鱼际肌轻度萎缩，肌力4级

，右手桡侧三指半皮肤刺痛觉减退，腕部Tinel征阳性，临床诊断是右腕管综合征。患者做右上肢神经传导检查，最有可能出现的结果是A、正中神经腕部CMAP潜伏时延长，示指SNAP波幅低

B、尺神经腕部CMAP潜伏时延长，小指SNAP波幅低

C、正中神经腕部CMAP潜伏时正常，示指SNAP波幅正常

D、尺神经腕部CMAP潜伏时正常，小指SNAP波幅正常

E、正中神经腕部CMAP潜伏时延长，小指SNAP波幅低

患者做右上肢针极肌电图检查，最有可能出现的结果是A、小指展肌出现正尖纤颤电位及混合相

B、拇短展肌出现正尖纤颤电位及混合相

C、旋前圆肌出现正尖纤颤电位及混合相

D、拇长屈肌出现正尖纤颤电位及混合相

E、桡侧腕屈肌出现正尖纤颤电位及混合相

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第4题

患者，女，46岁，右手麻痛2年，有时夜间因麻痛而醒，近一个月来症状加重。查体：右鱼际肌轻度萎缩，肌力4

级，右手桡侧三指半皮肤刺痛觉减退，腕部Tinel征阳性，临床诊断为右腕管综合征。患者做右上肢神经传导检查，最有可能出现的结果是A、正中神经腕部CMAP潜伏时延长，示指SNAP波幅低

B、尺神经腕部CMAP潜伏时延长，小指SNAP波幅低

C、正中神经腕部CMAP潜伏时正常，示指SNAP波幅正常

D、尺神经腕部CMAP潜伏时正常，小指SNAP波幅正常

E、正中神经腕部CMAP潜伏时延长，小指SNAP波幅低

患者做右上肢针极肌电图检查，最有可能出现的结果是A、小指展肌出现正尖纤颤电位及混合相

B、拇短展肌出现正尖纤颤电位及混合相

C、旋前圆肌出现正尖纤颤电位及混合相

D、拇长屈肌出现正尖纤颤电位及混合相

E、桡侧腕屈肌出现正尖纤颤电位及混合相

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第5题

患者，男性，45岁，右手麻痛1年，有时夜间因麻痛而醒，近一个月来症状加重。查体，右大鱼际肌轻度萎缩，

肌力4级，右手桡侧三指半皮肤刺痛觉减退，腕部Tinel征阳性，临床诊断是右腕管综合征。患者做右上肢神经传导检查，最有可能出现的结果是A、正中神经腕部CMAP潜伏时延长，示指SNAP波幅低

B、尺神经腕部CMAP潜伏时延长，小指SNAP波幅低

C、正中神经腕部CMAP潜伏时正常，示指SNAP波幅正常

D、正中神经腕部CMAP潜伏时延长，小指SNAP波幅低

E、尺神经腕部CMAP潜伏时正常，小指SNAP波幅正常

患者做右上肢针极肌电图检查，最有可能出现的结果是A、小指展肌出现正尖纤颤电位及混合相

B、拇短展肌出现正尖纤颤电位及混合相

C、拇长屈肌出现正尖纤颤电位及混合相

D、旋前圆肌出现正尖纤颤电位及混合相

E、桡侧腕屈肌出现正尖纤颤电位及混合相

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第6题

女性，55 岁，主诉右手桡侧三指麻木，夜间常有麻醒史。查体：右手鱼际肌萎缩，右手桡侧三指痛觉减退。最

可能的诊断是

A.腕管综合征

B.肘管综合征

C.颈椎病

D.右肩周炎

E.胸出口综合征

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第7题

患者，男，55岁。3月前开始右上肢疼痛，呈烧灼样，从肩向大拇指放射。一月前出现右下肢无力，并逐渐加重。当地治疗无效，于一日前转我院。查体：内科情况无特殊。神经检查：颅神经正常，右上肢肌张力低，肱二，三头反射减弱；肌力近端4度，远端1度，大小鱼际肌有萎缩；右腹壁反射消失；右下肢肌力2度，肌张力增高，髌踝阵挛阳性；右下肢震动觉和关节位置觉消失；右上肢和左侧肚脐以下痛温觉消失。

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第8题

72岁女患者，1年前右手开始颤动，半年后右下肢及左手相继出现颤动，近2个月来右手不能写字，紧张时尤其明显，睡眠后消失。近半月来行走困难，经常摔倒。查体：表情缺乏，双上肢及右下肢不自主运动，肌张力呈齿轮样增高。该患者与其他不自主运动最主要的鉴别点是（）

A．随意运动时加重

B．精神紧张时加重

C．肌张力呈齿轮样增高

D．肌张力呈折刀样增高

E．肌张力降低

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