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[单选题]

患者,男性,52岁。误吞鱼头骨后吞咽疼痛8小时,在当地医院就诊,X--线照片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗炎、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物仅为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转入我院治疗。如果位于主动脉弓,且异物随动脉搏动而动、并伴有搏动性出血,手术时应注意的是()

A.应选择适当型号的食管镜取出异物

B.取异物时应尽量将异物拉入食管镜内,然后将食管镜与钳子一并取出

C.为了避免食管及大血管损伤,应将异物推入胃内,让其自行排出

D.立即胸外科开胸探查取异物,并及时修复动脉

E.可暂时观察,但要加强支持治疗

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
参考答案
D、立即胸外科开胸探查取异物,并及时修复动脉
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第1题
患者,男性,52岁。误吞鱼头骨后吞咽疼痛8小时,在当地医院就诊,X--线照片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗炎、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物仅为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转入我院治疗。如果发现第5胸椎水平异物影,异物可能位于食管的哪个部位()。

A. 食管入口

B. 主动脉弓压迹

C. 左支气管压迹

D. 膈肌裂孔处

E. 贲门

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第2题
患者,男性,52岁。误吞鱼头骨后吞咽疼痛8小时,在当地医院就诊,X--线照片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗炎、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物仅为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转入我院治疗。应选择的麻醉方法是()
A.局部麻醉

B.椎管内麻醉

C.全身麻醉

D.神经安定镇痛

E.以上方法均可

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第3题
Foley管法
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第4题
女性,40岁。误吞生青鱼胆2枚,3h后出现腹痛、呕吐、腹泻等症状,次日因少尿就诊。体检:血压150/90mmHg,Cr600μmol/L。住院1天余,症状无改善,日尿量300ml,Cr750μmol/L。应选下列哪项治疗最佳()。

A. 应用大剂量利尿剂

B. 给予肾病用氨基酸

C. 限制水摄入

D. 透析疗法

E. 使用苯丙酸诺龙

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第5题
女性,40岁。误吞生青鱼胆2枚,3小时后出现腹痛、呕吐、腹泻等症状,次日因少尿就诊,体验:血压20/12.1KPa(150/90mmHg),Cr600μmol/L。提示:住院1d余,症状无改善,日尿量300ml,Cr750μmol/L。提问:此时最可能的诊断是()

A. 急性肾炎

B. 急进性肾炎

C. 慢性肾炎急性发作

D. 急性肾功能衰竭

E. 慢性肾功能衰竭

F . 血管炎

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第6题
某患儿,男,4岁,进食时误吞鱼骨后诉吞咽疼痛,做食管吞钡棉照片考虑有食管异物,如果做食管镜检查应选用的食管镜内径为:()

A. 0.5cm

B. B.0.7cm

C. C.0.9cm

D. D.1.1cm

E. E.1.3cm

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第7题
女性,40岁,误吞生青鱼胆2枚,3h后出现腹痛、呕吐、腹泻等症状,次日因少尿就诊,体检:血压20/12.1KPa(150/90mmHg),Cr600μmol/L。提示:住院1d余,症状无改善,日尿量300ml,Cr750~mol/L。提问:此时最可能的诊断是()

A. 急性肾炎

B. B.急进性肾炎

C. C.慢性肾炎急性发作

D. D.急性肾功能衰竭

E. E.慢性肾功能衰竭

F . F.血管炎

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第8题
女,25岁,误吞鱼刺1小时。结合图像,最可能的诊断为().

A. 挂钡征阳性

B. 挂钡阴性

C. 食管癌

D. 食管憩室

E. 食管炎

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第9题
当发动机试车和试验新安装的液压螺旋桨时,必须全行程移动变距杆若干次,以便()
A.检查调速器调定的最大转速

B.检查调速器调定的最小转速

C.排出变距缸筒内的空气

D.检查变距时间(即灵活性)

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