男性,46岁,建筑工人,施工过程中从高处坠落,骑在栏杆上,自述伤后会阴部疼痛,尿道口滴血伴排尿困难。查体:会阴部明显血肿,阴囊、阴茎肿胀,直肠指检指套无染血,前列腺固定。提示:若尿道造影示造影剂能进入膀胱,并有造影剂外渗,此时病人合理的治疗措施应是()
A.会阴部局部加压包扎
B.耻骨上膀胱造瘘
C.急诊行尿道会师术
D.尿道扩张
E.急诊行尿道吻合术
F.尿外渗区域多切口引流
A.会阴部局部加压包扎
B.耻骨上膀胱造瘘
C.急诊行尿道会师术
D.尿道扩张
E.急诊行尿道吻合术
F.尿外渗区域多切口引流
A.B型超声检查
B.盆腔CT检查
C.盆腔MRI检查
D.逆行性尿道造影检查
E.膀胱尿道镜检查
F.静脉肾盂造影检查
A.经会阴清创并行尿道端端吻合术
B.耻骨上膀胱穿刺造瘘待半年后再施行尿道修补术
C.急诊行尿道会师术
D.病人能排尿暂不处理,如日后尿道狭窄再行尿道扩张术
A.经会阴清创并行尿道端端吻合术
B.耻骨上膀胱穿刺造瘘待半年后再施行尿道修补术
C.病人能排尿暂不处理,如日后尿道狭窄再行尿道扩张术
D.急诊行尿道会师术
E.急诊行尿道套人术
A.经会阴清创并行尿道端端吻合术
B.病人能排尿暂不处理,如日后尿道狭窄再行尿道扩张术
C.耻骨上膀胱穿刺造瘘待半年后再施行尿道修补术
D.急诊行尿道会师术
E.急诊行尿道套入术
A.经会阴清创并行尿道端端吻合术
B.耻骨上膀胱穿刺造瘘待半年后再施行尿道修补术
C.病人能排尿暂不处理,如日后尿道狭窄再行尿道扩张术
D.急诊行尿道会师术
E.急诊行尿道套入术
B、后尿道损伤
C、膀胱损伤
D、直肠损伤
E、睾丸损伤
F、前列腺损伤
为明确诊断,下一步最应考虑哪项检查A、B型超声检查
B、盆腔CT检查
C、盆腔MRI检查
D、逆行性尿道造影检查
E、膀胱尿道镜检查
F、静脉肾盂造影检查
提示:若尿道造影示大量造影剂外渗,膀胱不显影。该病人合理的治疗措施是A、经会阴清创并行尿道端端吻合术
B、耻骨上膀胱穿刺造瘘,半年后再行尿道修补术
C、尿外渗区域多切口引流
D、尿道扩张术
E、急诊行尿道会师术
F、急诊行尿道拖入术
G、应用抗生素预防感染
提示:若尿道造影示造影剂能进入膀胱,并有造影剂外渗,此时病人合理的治疗措施应是A、会阴部局部加压包扎
B、耻骨上膀胱造瘘
C、急诊行尿道会师术
D、尿道扩张
E、急诊行尿道吻合术
F、尿外渗区域多切口引流
G、观察患者自行排尿
A、经会阴清创并行尿道端端吻合术
B、耻骨上膀胱穿刺造瘘,待半年后再施行尿道修补术
C、病人能排尿暂不处理,日后尿道狭窄再行尿道扩张术
D、急诊行尿道会师术
E、急诊行尿道套入术
A、经会阴清创并行尿道断端吻合术
B、耻骨上膀胱穿刺造口待半年后再施行尿道修补术
C、急诊行尿道会师术
D、病人能排尿暂不处理,以后尿道狭窄再行尿道扩张术
E、急诊行尿道套入术
A.急诊行尿道会师术
B.急诊行尿道管置人术
C.经会阴清创并行尿道端端吻合术
D.先行耻骨上膀胱穿刺造瘘,于半年之后再施行尿道修补术
E.病人能排尿暂不处理,如日后尿道狭窄再行尿道扩张术
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