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[主观题]

女，55岁，右膝关节髌骨骨折术后3个月，因关节疼痛伴活动受限就诊。身高163cm，体重75kg。体格检查：右膝关节有手术瘢痕，内侧和外侧有压痛，大腿周径较左侧缩小，右膝肌力较左侧减弱，伸膝活动和屈膝活动障碍，浮髌试验（-）。进行功能评定时，应包括哪几项（）

A．肌力检查

B．关节活动度检查

C．肌电图检查

D．心血管功能检查

E．步态检查

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

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第1题

女，55岁，右膝关节髌骨骨折术后3个月，因关节疼痛伴活动受限就诊。身高163cm，体重75kg。体格检查：右膝关节有手术瘢痕，内侧和外侧有压痛，大腿周径较左侧缩小，右膝肌力较左侧减弱，伸膝活动和屈膝活动障碍，浮髌试验（）

A．股四头肌等长收缩练习

B．腘绳肌牵拉练习

C．髋关节内旋和外旋练习

D．趾背屈、跖屈练习

E．跟腱牵拉

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第2题

女，55岁，右膝关节髌骨骨折术后3个月，因关节疼痛伴活动受限就诊。身高163cm，体重75kg。体格检查：右膝关节有手术瘢痕，内侧和外侧有压痛，大腿周径较左侧缩小，右膝肌力较左侧减弱，伸膝活动和屈膝活动障碍，浮髌试验（-）。
该患者进行肌力检查时，以下哪一项检查较精确（）

女，55岁，右膝关节髌骨骨折术后3个月，因关节疼痛伴活动受限就诊。身高163cm，体重75kg。体格检查：右膝关节有手术瘢痕，内侧和外侧有压痛，大腿周径较左侧缩小，右膝肌力较左侧减弱，伸膝活动和屈膝活动障碍，浮髌试验（-）。

该患者进行肌力检查时，以下哪一项检查较精确（）

A．徒手肌力测试

B．等速肌力测试

C．等长肌力测试

D．等张肌力测试

E．多角度等长肌力测试

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第3题

女，55岁，右膝关节髌骨骨折术后3个月，因关节疼痛伴活动受限就诊。身高163cm，体重75kg。体格检查：右膝关节有手术瘢痕，内侧和外侧有压痛，大腿周径较左侧缩小，右膝肌力较左侧减弱，伸膝活动和屈膝活动障碍，浮髌试验（-）。康复治疗时，应包括以下哪儿项（）

A．股四头肌等长收缩练习

B．腘绳肌牵拉练习

C．髋关节内旋和外旋练习

D．趾背屈、跖屈练习

E．跟腱牵拉

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第4题

女，55岁，右膝关节髌骨骨折术后3个月，因关节疼痛伴活动受限就诊。身高163cm，体重75kg。体格检查：右膝关节有手术瘢痕，内侧和外侧有压痛，大腿周径较左侧缩小，右膝肌力较左侧减弱，伸膝活动和屈膝活动障碍，浮髌试验（-）。在进行关节活动度检查时，以下哪些正确（）

A．测试前不应做关节活动

B．应采取正确姿势，严格规范操作

C．应防止临近关节的替代动作

D．主动、被动活动不一致时，应以被动活动度为准

E．测试不宜在关节活动训练后进行

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第5题

女，55岁，右膝关节髌骨骨折术后3个月，因关节疼痛伴活动受限就诊。身高163cm，体重75kg。体格检查：右膝关节有手术瘢痕，内侧和外侧有压痛，大腿周径较左侧缩小，右膝肌力较左侧减弱，伸膝活动和屈膝活动障碍，浮髌试验（-）。进行肌力训练时，下列哪一项不正确（）

A．联系时要引起一定的肌肉疲劳

B．等长练习有角度特异性，宜用多角度等长练习

C．渐进抗阻训练时，应大负荷少重复

D．向心和离心练习对改善日常运动能力有关

E．等速练习时，高速运动时更利于肌力增长

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第6题

患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。X线片检查提示右膝关节未见明显骨折，有助于明确诊断的检查是（）

A．X线片

B．MRI

C．B超

D．CT

E．神经电生理

F．心电图

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第7题

患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。患者急诊就诊首先需要进行的辅助检查是（）

A．X线片

B．MRI

C．B超

D．血常规

E．神经电生理

F．心电图

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第8题

患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。抽屉试验和Lachman试验阳性，患者最可能的诊断是（）

A．右膝关节半月板损伤

B．右膝关节前交叉韧带损伤

C．右膝关节损伤二联症

D．右膝关节后交叉韧带损伤

E．右膝关节损伤三联症

F．右膝盘状半月板

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第9题

患者55岁，右下肢屈膝受限3个月。3个月前行髌骨骨折切开复位张力带内固定术，术后石膏外固定6周，自行锻炼。体格检查：右膝关节前弧形术痕，与膝部组织粘连明显，髌骨两侧压痛，膝关节活动范围10°～40°。右伸膝肌力3级，跛行。该患者膝关节不宜选用的治疗方法为（）

A．关节牵引

B．步行训练

C．等速肌力训练

D．耐力训练

E．关节活动度训练

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