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[单选题]

患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。此患者出现高热、寒战的情况是()

A.骨结核的早期

B. 滑膜结核

C. 混合感染

D. 脓肿形成

E. 脓肿溃破形成窦道F . 合并类风湿关节炎

提问人:网友ly_rainy 发布时间:2022-01-07
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[250.***.***.51] 1天前
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第1题
患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。为进一步明确诊断,下列检查最有价值的是()

A.CT

B.MRI

C.ECT

D.滑膜活检

E.关节穿刺涂片检查

F.心电图

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第2题
患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。此患者出现高热、寒战的情况是()

A.骨结核的早期

B.滑膜结核

C.混合感染

D.脓肿形成

E.脓肿溃破形成窦道

F.合并类风湿关节炎

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第3题
患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。如已确诊为膝关节结核,下一步治疗宜采用()

A.抗结核药物

B.休息+营养

C.关节穿刺抽液+注入抗结核药物

D.病灶清除术

E.抗结核治疗+制动

F.局部冲洗

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第4题
患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。此患者的膝关节早期X线主要表现是()

A.以骨质增生为主

B.骨质增生与破坏并存

C.以骨破坏为主

D.局限性脱钙

E.关节间隙消失

F.关节间隙增宽

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第5题
患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。如果该患者治疗不及时、不彻底,发展成全关节结核,并有窦道形成,最合适的治疗是()

A.继续抗结核治疗

B.石膏固定+开窗换药

C.全身支持疗法+窦道冲洗

D.病灶清除+关节融合

E.病灶清除+人工膝关节置换

F.膝关节冲洗+抗结核药物灌洗

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第6题
患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。下列哪项不是病灶清除术的指征的是()

A.脓液积聚不易吸收

B.窦道流脓经久不愈

C.全身中毒症状重,抗结核药物效果不佳,产生耐药

D.病灶破坏明显

E.药物治疗未能控制即将发展为全关节结核

F.反复发作局部破溃形成窦道

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第7题
患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。患者行病灶清除膝关节融合术,下列说法正确的是()

A.充分清除病灶

B.股骨骨质截除约1.5cm

C.胫骨骨质截除约1cm

D.截骨面病灶使用刮勺刮除

E.充分截骨,截骨面不能残留病灶

F.膝关节伸直位融合,便于行走

G.膝关节屈曲10°~15°融合

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第8题
患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。患者膝关节融合术后,正规抗结核治疗1年后,症状消失,血沉、C-反应蛋白正常,下列说法正确的是()

A.继续服用抗结核药物3年,防止出现复发

B.停用抗结核药物

C.如患者功能要求高,可行膝关节置换术

D.侧副韧带完整可选用全髁型假体

E.只能选用铰链式膝关节,以避免膝关节不稳

F.继续服用抗结核药物1年,防止出现复发

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第9题
患者男,35岁。反复腰背部僵硬伴疼痛2年,近1个月加重,并出现右膝关节肿痛,活动受限。下列检查有助于
确定诊断的是

A、膝关节X线检查

B、腰部CT

C、类风湿因子测定

D、骶髂关节CT

E、胸片

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第10题
患者做哪项无创检查最有诊断意义()

A.X线平片

B. 膝关节造影

C. CT

D. MRI

E. 膝关节镜

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