题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者有抓伤、自行拔管等行为,应选择的约束方式(),约束工具()

A.四肢约束,约束带

B.上肢约束,约束带、约束手套

C.上肢约束,约束衣

D.四肢约束,约束带、约束手套

提问人:网友ixyxiaomi 发布时间:2022-07-13
参考答案
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第1题
什么情况给予患者约束()

A.患者有抓伤、自行拔管等行为

B.患者躁动、有攻击性行为

C.患者使用支持生命的治疗/设备、且有躁动和攻击性行为

D.患者深度镇静

E.患者昏迷

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第2题
对于烦躁、意识不清的患者应做好?()

A.镇静镇痛

B.评估并预防谵妄

C.保护性约束

D.防止患者意外拔管

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第3题
下列关于鼻饲管拔管方法的叙述,错误的是

A.拔管前应向患者解释拔管的原因

B.拔管时应夹紧胃管末端

C.嘱患者做深呼吸,在患者呼气时拔管

D.至咽喉处时,应减慢拔管速度

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第4题
预防气管导管非计划性拔管的措施中,错误的是()。
预防气管导管非计划性拔管的措施中,错误的是()。

A、对于神志不清者给予适当的上肢约束或应用镇静剂

B、对于神志清楚患者讲明插管的意义,防止患者自行拔管

C、对于神志清楚患者,必须使用专用带固定气管插管

D、给患者改变体位时,应注意调节好呼吸机管路,以防止拉出气管导管

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第5题
昏迷或躁动患者给予适当镇定剂和必要的约束,以防意外拔管。()
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第6题
非计划性拔管预防措施包括()

A.识别可能发生非计划性拔管的高危人群

B.加强床边监护,关注患者的情感,满足患者需要

C.及时进行有效的沟通,多次反复告知管道重要性及自行拔除危险性,使用图片、画板和手势与患者交流,减轻焦虑与紧张

D.评估患者接受认知能力

E.充分评估患者的耐受性,患者舒适度,有无疼痛、体位不当等舒适状态改变

F.适当有效的阵痛镇静,评估患者镇静是否在合适状态

G.有效的约束

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第7题
谵妄患者应采取的护理措施是( )

A.用床挡防止摔伤

B.四肢约束防止抓伤

C.枕横立床头防止撞伤

D.流质饮食

E.肩部、膝部约束防止坐起

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第8题
非计划拔管指()

A.任何意外发生造成的拔管

B.未经医护人员同意,患者将插管自行拔出

C.医护人员操作不当造成的插管脱落

D.以上答案均正确

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第9题
对不合作的患者未采取有效的肢体约束。多篇文献报道:因四肢未加约束或约束不当而造成拔管的约占90%()

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第10题
T管拔管后护理不正确的是()

A.拔管后要严密观察体温、腹部体征等变化

B.引流管口周围皮肤可涂凡士林保护

C.嘱患者采取患侧卧位

D.有不适应及时告知

E.对患者做好健康指导

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第11题
谵妄患者应采取的护理措施是()

A.用床挡防止摔伤

B.四肢约束防止抓伤

C.枕横立床头防止撞伤

D.室内光线宜暗防止引起躁动

E.肩部、膝部约束防止坐起

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