患者,男,66岁。因进行性吞咽困难伴消痩1个月,经纤维胃镜检查诊断为食管癌收住人院,拟择期在全麻下
关于该患者麻醉前准备,下列叙述正确的是()。A.术前停止吸烟3周有利于支气管黏膜上皮细胞功能的恢复
B.术前停止吸烟有利于减少碳氧血红蛋白,增加携氧能力,氧离曲线左移
C.呼吸训练有助于增加肺活量
D.溴化阿托品和氨茶碱为选择性心受体兴奋药,对于控制支气管痉挛有帮助
E.肾上腺皮质激素无显著改善慢支作用,因此对该患者无作用
F.术前积极治疗肺部感染是消除术后肺部并发症的重要一环
G.胸部物理疗法和引流对本患者十分重要
H.纠正营养不良及电解质平衡可提高机体免疫力,减少术后并发症
下列哪些是目前国际公认的判断气管导管在气管内的最好指标()(提示:患者经过10天的积极术前准备,拟在气管插管全身麻醉下行食管癌根治术,常规诱导插管,经过顺利)。A.直视下气管导管通过声门
B.胸部听诊可闻及通气音
C.手控呼吸时呼吸囊无明显阻力
D.血氧饱和度100%
E.气管导管内壁有水蒸气
F.患者无缺氧发绀表现
G.患者无低血压
H.规律的呼气末CO2波形显示
患者气道阻力增加、脉搏血氧饱和度下降的可能原因是()。(提示:经证实气管导管位置正确,妥善固定导管,患者翻身安置手术体位后发现气道阻力显著增加,脉搏血氧饱和度下降)A.支气管痉挛
B.缺氧性肺血管收缩
C.导管移位
D.气道分泌物堵塞管腔
E.血容量不足
F.气管导管扭曲
为了避免该患者术后肺不张,作为麻醉医师围术期应当采取的预防措施有()(提示:患者经处理后气道阻力下降,脉搏血氧饱和度恢复至99%。手术经过顺利)。A.术中维持足够的肌松
B.开胸侧始终保持肺膨胀
C.经常吸引气管内分泌物
D.术中尽可能吸入纯氧
E.关胸前证实萎陷的肺泡充分膨胀
F.拔管前气管内预防性注人肺泡表面活性物质
G.拔管前加压膨肺至胸引管无气泡排出
H.术中定时膨肺
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!