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[判断题]

定点医疗机构新增医疗服务项目核准不需要携带定点医疗机构新增医疗服务项目申请表()

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-02-20
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第1题
下列关于市外转诊,不正确的是()

A.具有市外转诊资格的定点医疗机构,应按双方协商由社保机构核准转诊的疾病目录执行

B.由社保机构核准转诊的参保人转诊的基本医疗费用由社保机构负责核准报销,不记入定点医疗机构当月支付的住院总人次和总费用

C.由社保机构核准转诊的参保人转诊的基本医疗费用由社保机构负责核准报销,记入定点医疗机构当月支付的住院总人次和总费用

D.由定点医疗机构核准转诊的参保人转诊的基本医疗费用先由社保机构核准报销,然后按相应办法与定点医疗机构结算

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第2题
没有大型医疗设备检查和治疗项目的定点医疗机构,其住院病人确需做大型医疗设备检查和治疗项目的,可由专科医生开具大型医疗设备检查和治疗项目申请单,经市社会保险机构核准后,再到配有大型医疗设备检查和治疗项目的定点医疗机构诊治。此题为判断题(对,错)。
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第3题
综合医疗保险参保人经定点医疗机构核准在门诊做大型医疗设备检查和治疗的费用,由定点医疗机构按80%列入医疗保险记账范围(做CT和核磁共振平扫+ 增强扫描时,只能一次性收取检查费、造影剂药品费用和核准的材料费用)。
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第4题
下列关于市外转诊,不正确的是:().

A.具有市外转诊资格的定点医疗机构,应按双方协商由社保机构核准转诊的疾病目录执行

B.由社保机构核准转诊的参保人转诊的基本医疗费用由社保机构负责核准报销,记入定点医疗机构当月支付的住院总人次和总费用

C.由社保机构核准转诊的参保人转诊的基本医疗费用由社保机构负责核准报销,不记入定点医疗机构当月支付的住院总人次和总费用

D.由定点医疗机构核准转诊的参保人转诊的基本医疗费用先由社保机构核准报销,然后按相应办法与定点医疗机构结算

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第5题
完善和加强医疗保险服务管理,必须强化基本医疗保险医疗服务项目及费用支出管理。在与定点医疗机构的定点协议中,要根据定点医疗机构的级别和专科特点,对定点医疗机构的()提出具体指标。

A.基本医疗保险用药目录内药品的备药率

B.基本医疗保险用药目录内药品的使用率

C.基本医疗保险乙类药品的使用率

D.自费药品费用占参保人员用药总费用的比例

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第6题
综合医疗保险参保人经定点医疗机构核准在门诊做大型医疗设备检查和治疗的费用,由定点医疗机构
按多少比例列入医疗保险记账范围?()

A 60%

B 70%

C80%

D90%

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第7题
农村五保供养对象王某因病需从定点医疗机构转诊至非定点医疗机构。根据《关于进一步完善城乡医疗救助制度的

意见》,在定点医疗机构为王某出具转诊证明后,应由( )报当地县级人民政府民政部门核准备案。

A.王某B.定点医疗机构

C.转诊医疗机构D.王某所在村村民委员会

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第8题
没有大型医疗设备检查和治疗项目的定点医疗机构,其住院病人确需做大型医疗设备检查和治疗项目的,可由专科医生开具大型医疗设备检查和治疗项目申请单,经市社会保险机构核准后,再到配有大型医疗设备检查和治疗项目的定点医疗机构诊治。

A.错误

B.正确

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第9题
综合医疗保险参保人经定点医疗机构核准在门诊做大型医疗设备检查和治疗的费用,由定点医疗机构按多少比例列入医疗保险记账范围()

A.90%

B.80%

C.70%

D.60%

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第10题
以下有关定点医疗机构的陈述中,正确的是()。

A.保险公司设立定点医疗机构的主要目的是提高医疗服务质量,吸引客户投保

B.一般情况下,在认可医疗机构接受医疗服务的被保险人申请理赔时,可享受保险公司的理赔优惠待遇

C.保险公司定点医疗机构的平均医疗服务费用应等于或者略高于当地的平均水平

D.保险公司可不赔付被保险人因意外事故在保险公司非定点医疗机构接受治疗所发生的费用

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第11题
参保职工在定点医疗机构或定点零售药店发生的符合规定的门诊医疗费用由()支付。A地方补充医疗

参保职工在定点医疗机构或定点零售药店发生的符合规定的门诊医疗费用由()支付。

A地方补充医疗保险统筹基金

B 个人账户

C 大额医疗费用社会共济基金

D 自己额外

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