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[单选题]

男性，56岁，吸烟史40年×20支/日，慢性咳嗽，咳痰10年，呼吸困难1年，加重3天。查体：BP 132/67mmHg，桶状胸，叩诊过清音，双肺呼吸音减低，呼气相散在哮鸣音，心率98次/分，律齐，剑下心音增强，双下肢轻度水肿，其诊断最可能是（）

A.慢性肺源性心脏病

B.慢性血栓性肺动脉高压

C.慢性充血性心力衰竭

D.特发性肺纤维化

提问人：网友wang0408285 发布时间：2022-01-07
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第1题
男性，72岁，有55年吸烟史，患慢性阻塞性肺气肿10年。入院主诉胸闷、气促伴胸痛。体检示：血压165/90mmHg，双肺有哮鸣音，踝部有指压性凹陷。动脉血气检查示：pH7.32，PaCO270mmHg，HCO24mmol/L。EKG示心室纤维颤动。

引起该病人心室纤维颤动的最可能原因为（）

A. 高钾血症

B. B.低钾血症

C. C.高钙血症

D. D.低钙血症

E. E.低钠血症

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第2题
病史：有慢阻肺病史。主诉：慢性咳嗽咳痰气促20年，加重伴意识障碍1天。
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第3题
患者，张某，男，81岁，慢性阻塞性肺疾病10年，近一周“感冒”后自觉呼吸困难，咳嗽，咳黄色粘痰，食欲不佳。应给予该患者的正确体位是：（）

A. 半卧位或坐位

B. 中凹位

C. 头低脚高位

D. 平卧位

E. 膝胸位

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第4题
患者，李某，65岁，慢性咳嗽咳痰30年，吸烟40年，1天前受凉后咳嗽、咳痰，痰液黄色，量多，气促，以“COPD”收治入院，入院时，患者神志清楚，口唇发绀，呼吸困难明显，动脉血气分析示：PaO258mmHg， PaCO260mmHg, pH7.3， SaO287%, HCO3- 31mmHg，患者接受无创机械通气治疗，以下护理措施哪一项是正确的()。

A、上机前向患者解释该治疗的目的，并指导他配合呼吸肌的方法

B、根据患者脸型选择合适的面罩或鼻罩

C、帮助患者配戴鼻面罩后立即离开患者

D、使用过程中观察鼻面罩的密闭性，有无发生胃扩张

E、帮助患者尽量采取45度以上的半卧位

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第5题
患者女，70岁，因“活动后呼吸困难2年”来诊。既往史无特殊。吸烟3~5支/d×35年。查体：BP120/76mmHg；意识清楚，杵状指，口唇轻度发绀，颈静脉无充盈；桶状胸，叩诊过清音，双肺呼吸音降低，无啰音，HR80次/min，律齐，未闻及病理性杂音；腹部未见明显异常；双下肢无水肿。患者入院后应常规进行的检查包括（）

A. 体重指数

B. SGRQ问卷

C. 血常规

D. 动脉血气分析

E. 胸部X线片

F . 心电图

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第6题
男性，70岁。有冠心病史10年。因胸痛伴呼吸困难5h来院急诊。体检：血压100／70mmHg，律齐。两肺可闻及水泡音，心率90次／min，节律不整，心电图示V1、V6、ST段抬高大于5毫米，并有频发室早，最不合适的治疗为（）。

A. 静脉滴注多巴胺

B. 静脉滴注硝酸甘油

C. 静脉滴注胺碘酮

D. 静脉滴注利多卡因

E. 静脉推注西地兰

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第7题
男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析（呼吸空气）示：pH7．30，PaCO28．6kPa（65mmHg），PaO6．4kPa（48mHg）。当即给予低流量（浓度）持续氧疗本例强调低流量（浓度）氧疗是为了避免（）

A. 氧中毒

B. "吸收性"肺不张

C. 氧气浪费

D. CO潴留加重

E. 以上都不是

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第8题
患者，男性，55岁，慢性咳嗽十余年，近三年出现活动后气促，两肺可闻及广泛哮鸣音，两肺下野可闻及湿性啰音，全胸片示肺纹理增多。诊断考虑为（）

A. 支气管扩张

B. 支气管哮喘

C. 支气管肺癌

D. 肺间质纤维化

E. 慢性阻塞性肺疾病

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第9题
一慢性咳嗽患者，时常清咽，有鼻炎病史，最可能的咳嗽原因是( )

A、上气道咳嗽综合征

B、咳嗽变异性哮喘

C、支气管内膜结核

D、胃食管反流性咳嗽

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第10题
植物命名的顺序是？

A、属+种加词+命名人+……

B、种加词+属+命名人+……

C、种加词+命名人+属+……

D、科+种加词+命名人+……

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