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孕妇为了安全,尽量进行剖宫产。

提问人:网友lengxingduwu 发布时间:2022-01-07
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第1题
患者女性,29岁,育一胎,剖宫产术后7个月,哺乳中,月经未潮,要求计划生育。宫内节育器避孕原理为()

A. 异物刺激引起宫腔内无菌性炎性反应,使受精卵着床受阻

B. 含孕激素IUD使宫颈粘液变稀,阴道细菌上行,宫腔炎症不利着床

C. 左炔诺孕酮IUD,主要通过抑制排卵而达到避孕作用,因此适合于卵巢子宫内膜异位症患者

D. 带铜IUD在宫内产生高浓度铜离子,对精子产生直接杀伤作用,增强避孕作用

E. 异物反应使子宫内膜产生前列腺素,改变输卵管蠕动,使受精卵运行速度与子宫内膜发育不同步,从而影响着床

F . 子宫内膜受压,缺血,局部纤溶亢进使受精卵被溶解吸收

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第2题
35岁初孕妇,38周妊娠临产,巨大胎儿骨盆中等大小。宜选用何种方法终止妊娠()

A. 剖宫产

B. 静滴缩宫素

C. 人工破膜

D. 会阴侧切术

E. 胎头吸引术

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第3题
HIV阳性孕妇应为其提供的安全助产服务是()。

A. 阴道分娩

B. 剖宫产

C. 阴道助产

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第4题
患者38岁,GlP0,因停经40周,入院待产。孕妇系IVF助孕。入院查体:生命体征平稳,内科查体无特殊。宫高40Cm,腹围112Cm,胎位10A/RSA。B超提示:双胎,胎l:BPD9.0Cm、FL7.0Cm,胎2:BPD8.8Cm、FL6.9Cm;羊水:A8.7、AF125.0;胎盘边缘距宫颈内口1Cm。胎儿监护:NST有反应型。查血Hb:8.89/L,WBC11.4×10 9/L,N:79%,PLTl07 ×10 9/L,凝血功能正常,0GTT 阴性。

问题l:该孕妇目前考虑诊断

1.GlP040周宫内孕双活胎待产

2.高龄初产

3.前置胎盘

4.羊水过多

5.轻度贫血

6.感染

问题2:该孕妇计划行剖宫产术终止妊娠,你应向孕妇本人及其家属交待的风险包括

1.产褥感染

2.麻醉风险

3.产后出血

4.新生儿畸形

5.切除子宫

6.新生儿RDS

问题3:剖宫产术中发现羊水量2300ml,胎盘覆盖宫底及整个子宫后壁,边缘接近宫颈内口,手术顺娩胎儿及胎盘,胎盘娩出后20分钟内出血量l 500ml.分析该例子宫出血多的高危因素为

1.高龄产妇

2.双胎

3.贫血

4.低置胎盘

5.IvF

6.羊水过多

问题4:该患者目前可考虑的处理为

1.按摩子宫

2.宫缩药物

3.补充血容量

4.B-LyCh背带式子宫捆绑术

5.切除子宫

6.宫腔纱布填塞

7.结扎盆腔血管

问题5:促宫缩药物的正确使用包括

1.缩宫素安全、有效,是首选

2.米索前列醇200μ9含服或肛塞

3.缩宫素体内半衰期短,安全,每日可用总量120mg

4.卡前列甲酯1m9置于阴道后穹窿,止血效果好

5.麦角新碱有较好的促宫缩作用,但禁用于心脏病和高血压病人

6.卡前列腺素(欣母沛)能有效控制90%其他方法无效的出血,但可能有腹泻、高热等副作用

问题6:该患者使用了促宫缩药物,同时行宫腔纱布填塞术,后续的处理包括

1.继续使用促宫缩药物

2.预防感染

3.纠正贫血

4.48小时后取出纱条

5.观察阴道流血量

6.取纱条前做好输血及子宫切除的准备

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第5题
为了保证孔口安全,一般规定孔深小于()时,禁止进行孔内爆破。
A、6m

B、10m

C、15m

D、20m

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第6题
骨盆借助 ,可以分为大骨盆和小骨盆。

A、位置

B、界限

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第7题
直肠有两个生理学弯曲。
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第8题
子宫可以分为子宫底,子宫体和 。

A、子宫颈

B、子宫口

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第9题
女性骨盆耻骨下角小于男性骨盆。
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第10题
锁骨不属于上肢骨。
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