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[主观题]

患者男性，65，岁。因"反复咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、气促加重3天"收入院。查体：心率100次／分，呼吸26次／分，双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音，各心瓣膜区未闻及杂音，双下肢有水肿。血气分析：pH7．30，PaO₂53mmHg，PaCO₂59mmHg。
在积极药物和无创正压通气下，患者呼吸衰竭仍进行性恶化，需要有创性

患者男性，65，岁。因"反复咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、气促加重3天"收入院。查体：心率100次／分，呼吸26次／分，双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音，各心瓣膜区未闻及杂音，双下肢有水肿。血气分析：pH7．30，PaO₂53mmHg，PaCO₂59mmHg。

在积极药物和无创正压通气下，患者呼吸衰竭仍进行性恶化，需要有创性

A．酸中毒（pH7.30～7.40）

B．PaCO₂45～60mmHg

C．呼吸频率＞25次／分

D．PaCO₂＞60mmHg

E．严重呼吸困难，胸腹矛盾呼吸

F．呼吸抑制

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-02-03

参考答案

D,E,F

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第1题

患者男性，65，岁。因"反复咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、气促加重3天"收入院。查体：心率100次／分，呼吸26次／分，双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音，各心瓣膜区未闻及杂音，双下肢有水肿。血气分析：pH7．30，PaO₂53mmHg，PaCO₂59mmHg。

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第2题

患者，男性，78岁。反复出现咳嗽、咳痰伴有喘息，3天前气促加重，痰量增加，痰变脓性，最可能的诊断是A、

患者，男性，78岁。反复出现咳嗽、咳痰伴有喘息，3天前气促加重，痰量增加，痰变脓性，最可能的诊断是

A、慢性阻塞性肺疾病急性加重

B、充血性心力衰竭

C、支气管哮喘急性发作

D、急性肺栓塞

E、胸腔积液

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第3题

患者诊断为（）

A．慢性阻塞性肺病急性加重

B．心源性哮喘

C．重症哮喘

D．急性肺栓塞

E．肺部感染F . 自发性气胸

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第4题

患者男性，65，岁。因"反复咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、气促加重3天"收入院。查体：心率100次／分，呼吸26次／分，双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音，各心瓣膜区未闻及杂音，双下肢有水肿。血气分析：pH7．30，PaO₂53mmHg，PaCO₂59mmHg。患者诊断为（）

A．慢性阻塞性肺病急性加重

B．心源性哮喘

C．重症哮喘

D．急性肺栓塞

E．肺部感染

F．自发性气胸

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第5题

患者男性，65岁。因“反复咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、气促加重3天”收入院。查体：心率100次∕分，呼吸26次∕分，双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音，各心瓣膜区未闻及杂音，双下肢有水肿。血气分析：pH7.30，PaO₂53mmHg，PaCO₂59mmHg。患者诊断为（）

A．慢性阻塞性肺疾病急性加重

B．心源性哮喘

C．重症哮喘

D．急性肺栓塞

E．肺部感染F . 自发性气胸

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第6题

患者男性，65岁。因“反复咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、气促加重3天”收入院。查体：心率100次∕分，呼吸26次∕分，取肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音，各心瓣膜区未闻及杂音，双下肢有水肿。血气分析：pH7.30，PaO₂53mmHg，PaCO₂59mmHg。患者诊断为（）。

A．慢性阻塞性肺疾病急性加重

B．心源性哮喘

C．重症哮喘

D．急性肺栓塞

E．肺部感染F . 自发性气胸

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第7题

在积极药物和无创正压通气下，患者呼吸衰竭仍进行性恶化，需要有创性机械通气的指征有（）

A．酸中毒（pH7.30～7.40）

B． PaCO₂45～60mmHg

C．呼吸频率>25次／分

D． PaCO₂>60mmHg

E．严重呼吸困难，胸腹矛盾呼吸F . 呼吸抑制

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第8题

患者，男性，65岁。因"反复咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、气促加重3天"收入院。查体：心率100次／分，呼吸26次／分，双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音，各心瓣膜区未闻及杂音，双下肢有水肿。血气分析：pH7.30，PaO₂53mmHg，PaCO₂59mmHg。

患者诊断为（）

A. 慢性阻塞性肺疾病急性加重

B. B.心源性哮喘

C. C.重症哮喘

D. D.急性肺栓塞

E. E.肺部感染

F . F.自发性气胸

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第9题

患者男性，65岁。因“反复咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、气促加重3天”收入院。查体：心率100次∕分，呼吸26次∕分，取肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音，各心瓣膜区未闻及杂音，双下肢有水肿。血气分析：pH7.30，PaO₂53mmHg，PaCO₂59mmHg。患者的治疗（）。

A．低流量持续给氧

B．使用抗生素

C．静滴茶碱类药物

D．雾化吸入皮质激素类药物

E．使用祛痰药物F . 给予安定类药物助睡眠

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第10题

患者男性，65岁。因“反复咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、气促加重3天”收入院。查体：心率100次∕分，呼吸26次∕分，双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音，各心瓣膜区未闻及杂音，双下肢有水肿。血气分析：pH7.30，PaO₂53mmHg，PaCO₂59mmHg。患者的治疗（）

A．低流量持续给氧

B．使用抗生素

C．静滴茶碱类药物

D．雾化吸入皮质激素类药物

E．使用祛痰药物F . 给予安定类药物助睡眠

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