题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。为了证实诊断,必须做下列哪些检查()

A.抗链球菌溶血素"O"(ASO)

B.循环免疫复合物(CIC.

C.血清补体C3

D.C反应蛋白(CRP)

E.抗核抗体(ANA.

F.血小板及凝血酶原时间

G.下腔静脉造影

H.血浆纤维蛋白原定量

I.肾活检

J.尿β-微球蛋白(尿β2-MG)

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-17
参考答案
C,E,F,G,H
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第1题
患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似病人。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度凹陷性水肿。心肺无异常。腹部膨隆,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。为了作出初步诊断,应首先检查下列哪些项目

A.血小板计数、出血时间、凝血时间

B.胃肠道钡餐

C.血浆白蛋白/球蛋白、血尿素氮、胆固醇、血清肌酐

D.谷丙转氨酶、谷草转氨酶

E.心电图

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第2题
患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。给予患者综合抗凝治疗(包括输注蝮蛇抗栓酶、尿激酶、肝素。口服双嘧达莫、阿司匹林、活血

A.凝血机制障碍

B.下腔静脉上段栓塞仍无好转

C.抗凝治疗无效

D.强的松的用量与疗程不当

E.合并感染

F.未加CTX等细胞毒药物

G.该患儿的肾小球病理类型对激素不敏感

H.蛋白质摄入未加以控制

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第3题
患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似病人。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度凹陷性水肿。心肺无异常。腹部膨隆,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。下腔静脉造影术后7天开始,患儿右下肢(造影穿刺侧)增粗。右足背动脉搏动亦有所减弱,局部皮

A.右下肢蜂窝组织炎

B.右侧股静脉栓形成

C.局部血肿

D.足背动脉病变

E.髂外静脉栓形成

F.心力衰竭引起的下肢水肿

G.新血栓形成

H.凝血机制障碍

I.原发性腹膜炎

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第4题
患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。给予患者综合抗凝治疗(包括输注蝮蛇抗栓酶、尿激酶、肝素。口服双嘧达莫、阿司匹林、活血
A.凝血机制障碍

B.下腔静脉上段栓塞仍无好转

C.抗凝治疗无效

D.强的松的用量与疗程不当

E.合并感染

F.未加CTX等细胞毒药物

G.该患儿的肾小球病理类型对激素不敏感

H.蛋白质摄入未加以控制

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第5题
患者,男,7岁,乏力、腹胀半年。查体:贫血貌,肝在右肋下2cm,脾于左肋下7cm,血红蛋白65g/L,白细胞21×109/L,分类可见中、晚幼粒为主,PLT400×109/L,NAP积分降低。可能的诊断为()
A.脾功能亢进

B.慢性粒细胞白血病

C.类白血病反应

D.骨髓纤维化

E.黑热病

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第6题
新生儿血钾应为()
A.3~4mmol/L

B.3~5mmol/L

C.4~5mmol/L

D.5~7mml/L

E.>7mmol/L

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第7题
5岁男孩,高热、头痛、呕吐2天,昏迷1天,2天前曾排稀便数次,无脓血,皮疹(-),心肺(-),脑膜刺激征(+),双侧巴氏征(+),大便常规无异常。血常规:白细胞6×109/L,N0%,L80%。最可能的诊断是()
A.化脓性脑膜炎

B.病毒性脑炎

C.结核性脑膜炎

D.中毒性菌痢

E.中毒性脑病

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第8题
6岁男孩,弛张高热10天,嗜睡,颈强直,右肺呼吸音低,可闻胸膜摩擦音及细湿啰音,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。脑脊液:白细胞100×106/L,蛋白质800mg/L。曾用过多种抗生及激素。下列疾病哪种可能性最小()
A.支气管肺炎

B.化脓性脑膜炎

C.右侧胸膜炎

D.败血症

E.病毒性脑炎

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第9题
5岁,女,反复呼吸道感染1个月。1周前体检时白细胞7×109/L,中性粒细胞0.6,淋巴细胞0.4,血红蛋白100/L,IgA0.1g/L,IgG12g/L,IgM0.1/L。可考虑为()
A.中性粒细胞减少症

B.选择性IgA缺陷病

C.腺苷脱氨酶缺陷病

D.继发性免疫缺陷病

E.以上都不是

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