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第1题
患儿女性，9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因，不伴发热，患儿曾对症治疗，颜面及四肢水肿消退，而腹胀日益加重，出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似病人。体检：营养欠佳，发育中等，精神差，颜面不肿，双下肢中度凹陷性水肿。心肺无异常。腹部膨隆，移动性浊音阳性，肝脾未触及，未及异常包块，余无特殊。为了作出初步诊断，应首先检查下列哪些项目
A．血小板计数、出血时间、凝血时间
B．胃肠道钡餐
C．血浆白蛋白／球蛋白、血尿素氮、胆固醇、血清肌酐
D．谷丙转氨酶、谷草转氨酶
E．心电图
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第2题
患儿女性，9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因，不伴发热，患儿曾对症治疗，颜面及四肢水肿消退，而腹胀日益加重，出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检：营养欠佳，发育中等，精神差，颜面不肿，双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀，移动性浊音阳性，肝脾未触及，未及异常包块，余无特殊。给予患者综合抗凝治疗（包括输注蝮蛇抗栓酶、尿激酶、肝素。口服双嘧达莫、阿司匹林、活血
A．凝血机制障碍
B．下腔静脉上段栓塞仍无好转
C．抗凝治疗无效
D．强的松的用量与疗程不当
E．合并感染
F．未加CTX等细胞毒药物
G．该患儿的肾小球病理类型对激素不敏感
H．蛋白质摄入未加以控制
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第3题
患儿女性，9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因，不伴发热，患儿曾对症治疗，颜面及四肢水肿消退，而腹胀日益加重，出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似病人。体检：营养欠佳，发育中等，精神差，颜面不肿，双下肢中度凹陷性水肿。心肺无异常。腹部膨隆，移动性浊音阳性，肝脾未触及，未及异常包块，余无特殊。下腔静脉造影术后7天开始，患儿右下肢（造影穿刺侧）增粗。右足背动脉搏动亦有所减弱，局部皮
A．右下肢蜂窝组织炎
B．右侧股静脉栓形成
C．局部血肿
D．足背动脉病变
E．髂外静脉栓形成
F．心力衰竭引起的下肢水肿
G．新血栓形成
H．凝血机制障碍
I．原发性腹膜炎
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第4题
患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。给予患者综合抗凝治疗(包括输注蝮蛇抗栓酶、尿激酶、肝素。口服双嘧达莫、阿司匹林、活血
A．凝血机制障碍
B．下腔静脉上段栓塞仍无好转
C．抗凝治疗无效
D．强的松的用量与疗程不当
E．合并感染
F．未加CTX等细胞毒药物
G．该患儿的肾小球病理类型对激素不敏感
H．蛋白质摄入未加以控制
第5题
患者,男,7岁,乏力、腹胀半年。查体:贫血貌,肝在右肋下2cm,脾于左肋下7cm,血红蛋白65g/L,白细胞21×109/L,分类可见中、晚幼粒为主,PLT400×109/L,NAP积分降低。可能的诊断为()
A．脾功能亢进
B．慢性粒细胞白血病
C．类白血病反应
D．骨髓纤维化
E．黑热病
第6题
新生儿血钾应为()
A．3～4mmol／L
B．3～5mmol／L
C．4～5mmol／L
D．5～7mml／L
E．>7mmol／L
第7题
5岁男孩,高热、头痛、呕吐2天,昏迷1天,2天前曾排稀便数次,无脓血,皮疹(-),心肺(-),脑膜刺激征(+),双侧巴氏征(+),大便常规无异常。血常规:白细胞6×109/L,N0%,L80%。最可能的诊断是()
A．化脓性脑膜炎
B．病毒性脑炎
C．结核性脑膜炎
D．中毒性菌痢
E．中毒性脑病
第8题
6岁男孩,弛张高热10天,嗜睡,颈强直,右肺呼吸音低,可闻胸膜摩擦音及细湿啰音,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。脑脊液:白细胞100×106/L,蛋白质800mg/L。曾用过多种抗生及激素。下列疾病哪种可能性最小()
A．支气管肺炎
B．化脓性脑膜炎
C．右侧胸膜炎
D．败血症
E．病毒性脑炎
第9题
5岁,女,反复呼吸道感染1个月。1周前体检时白细胞7×109/L,中性粒细胞0.6,淋巴细胞0.4,血红蛋白100/L,IgA0.1g/L,IgG12g/L,IgM0.1/L。可考虑为()
A．中性粒细胞减少症
B．选择性IgA缺陷病
C．腺苷脱氨酶缺陷病
D．继发性免疫缺陷病
E．以上都不是
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