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[单选题]

患者男性，50岁，因“发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天”入院，给予抗感染治疗后体温不降，波动于39～40℃。3小时前出现呼吸困难，烦躁不安。查体：呼吸43次∕分，血压105∕75mmHg，脉搏116次∕分，口唇发绀，双肺可闻及广泛哮鸣音。如果测肾衰竭指数，数值为（）

A.＜0

B.＜1

C.＝1

D.＞1

E.＞2

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
参考答案
D、＞1
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第1题
患者,男性,50岁。因"发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天"入院,给予抗感染治疗后体温不降,波动于39~40℃。3小时前出现呼吸困难,烦躁不安。查体:呼吸43次/分,血压105/75mmHg,脉搏116次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛哮鸣音。患者机械通气时,值班医师设定模式为容控SIMV,呼吸频率为15次/分,VT6ml/kg,PSV12cmH2O,FiO260
A．增加FiO2

B．增加PEEP至10～15cmH2O

C．增加VT至10～12ml／kg

D．增加PSV至15cmH2O

E．增加呼吸频率为20次／分

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第2题
患者,男性,50岁。因"发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天"入院,给予抗感染治疗后体温不降,波动于39~40℃。3小时前出现呼吸困难,烦躁不安。查体:呼吸43次/分,血压105/75mmHg,脉搏116次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛哮鸣音。患者胸片提示双肺门旁斑片状渗出,血气分析:pH7.45,PaO250mmHg(FiO2=50%),PaCO2
A．调整抗生素用量

B．提高吸氧浓度

C．限制钠水摄入量

D．采用机械通气治疗

E．应用肾上腺皮质激素

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第3题
男性患者，40岁，以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院，给予抗感染治疗后体温不降，2小时前出现呼吸困难，烦躁。查体：呼吸43次／分，血压13/10kPa，脉搏110次/min，口唇发绀，两肺闻及广泛哮鸣音。
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第4题
女性，28岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃，最高40℃，伴寒战。查体：T39.6℃，右上肺可闻及支气管呼吸音。该患者体温为（）

A. 低热

B. B.高热

C. C.中等度热

D. D.超高热

E. E.不确定

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第5题
患者，男性，38岁。发热、咳嗽2周，伴胸痛、气短、极度乏力，拟诊为艾滋病。体格检查：体温38℃；双侧颊黏膜散在溃疡、并有白色分泌物；两肺听诊可闻及湿哕音。血白细胞4．0×109／L，CD4+／CD8+比值<1，X线提示双肺间质性肺炎。不恰当的护理是（）. A. 严格执行消毒隔离措施 B. 多与患者沟通，鼓励患者树立战胜疾病的信心 C. 给予高热量、高蛋白、高维生素的清淡、易消化饮食 D. 提供患者与家属、亲友沟通的机会，获得更多心理支持 E. 安置患者于隔离病室内，病室外挂黄色标志进行严密隔离
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第6题
患儿，男，10个月，因发热4天入院，体温最高40℃，无咳嗽、流涕、咽痛等上呼吸道感染症状，无呕吐、腹痛及腹泻，查体：热病容，神萎，皮肤黏膜未见皮疹及出血点，右颈部可触及1个花生粒大小淋巴结，质软，无粘连及触痛，结膜无充血，口唇鲜红、干裂，口腔黏膜弥漫性充血，双扁桃体Ⅱ度肿大，无脓苔，心肺腹查体未见明显异常。门诊以。呼吸道感染"收入院。下列哪些检查对患儿有价值（）

A. 胸片

B. 血常规

C. C反应蛋白

D. 心脏B超

E. 腹部B超

F . 血培养

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第7题
男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困难3天入院。查体：T38.7℃，BP150/90mmHg，口唇发绀，双下肺闻及大量干湿啰音，P2>A2，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。

该患者最可能的诊断是（）。

A. 肺栓塞

B. 风湿性心脏病

C. 高血压心脏病

D. 肺源性心脏病

E. 冠状动脉硬化性心脏病

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第8题
患者男,40岁。以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2d入院,给予抗感染治疗后体温不降,2h前出现呼吸困难,烦躁。体格检查:呼吸43次/min,血压97/75mmHg,脉搏110次/min,口唇发绀,两肺闻及广泛哮鸣音。目前应首选的检查是()
A．脑脊液检查

B．血气分析

C．心电图

D．血常规

E．X线胸片

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第9题
病人女性，28岁。因外出春游出现咳嗽、咳痰伴喘息1d入院。体检：体温36．5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压110／80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。

该病人最可能的诊断是A．肺炎

B．支气管扩张

C．支气管哮喘

D．肺心病

E．心功能不全

该病人发病最可能的诱因是A．花粉

B．尘螨

C．动物毛屑

D．病毒感染

E．精神因素

病人进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓，24h经一般解痉、平喘治疗后症状无缓解，判断病人为A．混合性哮喘

B．内源性哮喘

C．哮喘持续状态

D．左心衰竭

E．右心衰竭

对该病人采取的护理措施不妥的是A．每日饮水量应在2000ml以上

B．在病室内摆放鲜花

C．遵医嘱给予祛痰药物

D．遵医嘱给予糖皮质激素

E．避免食用鱼、虾等食物

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