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[单选题]

男性患者，29岁，农民，因发热，全身酸痛5天，于7月20日入院，体温40.3℃，球结膜充血，腋窝及腹股沟淋巴结肿大伴压痛，双侧腓肠肌压痛，肝肋下可及，双肾区叩击痛，尿蛋白（)，RBC2～3个／HP，WBC 3～4个／HP，诊断应首先考虑（）

A.肾综合征出血热

B.病毒性肝炎

C.急性囊虫病

D.伤寒

E.钩端螺旋体病

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
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[237.***.***.85] 1天前
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[92.***.***.44] 1天前
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第1题
男，50岁，农民，因畏寒、发热、全身酸痛、腰痛3天，于10月11日就诊。大便稀，5～6次/日，伴呕吐6次，体查：体温40.8℃，血压75/50mmHg，急性重病容，眼结膜明显充血水肿，上腭可见4～5个出血点，双腋下可见抓痕样出血点，实验室检查：Hb156g／L，WBC16.0×109/L，N0.80，L0.20，尿蛋白+++。下列处理哪项错误（）。

A. 短期应用肾上腺皮质激素

B. 液体疗法

C. 大剂量退热降温药

D. 吗丁啉止吐

E. 物理降温

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第2题
患者男性，20岁。持续发热伴畏寒、周身肌肉酸痛7天，于7月20日入院，疼痛以腓肠肌尤为显著，全身乏力、食欲减退。体查：巩膜黄染，胸前区可见出血点，肝肋下1cm，脾未扪及。实验室检查：WBC10×109／L,N0.75，L0.25，尿胆红素()，尿胆原()，尿蛋白()，尿镜检WBC0～3／HP，血清TB100μmol／L，ALT150U／L。该病例最可能的临床诊断是

A.急性病毒性肝炎

B.流行性出血热

C.钩端螺旋体病

D.流行性感冒

E.革兰阴性杆菌败血症

培养病原体，应选用的培养基是A、普通培养基

B、含胆汁培养基

C、碱性蛋白胨培养基

D、含兔血清培养基

E、含羊血清培养基

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第3题
(题干)患者男性,50岁。农民,因畏寒,发热,全身酸痛,腰痛3天,于10月11日就诊。大便稀,5～6次/日,伴呕吐7次,查体:体温40.6℃,血压78/50mmHg,急性重病容,面部发红,眼结膜明显充血水肿,上腭可见4～5个出血点,双腋下可见抓痕样出血点,实验室检查:Hb156g/L,WBC16.0×109/L,N 0.80,L 0.20,尿蛋白(＋＋＋)。该患者最可能的诊断是

A.钩体病

B.急性细菌性痢疾

C.肾综合征出血热

D.败血症

E.上呼吸道感染

下列处理措施错误的是A.短期应用肾上腺皮质激素

B.液体疗法

C.大剂量退热降温药

D.多潘立酮止吐

E.物理降温

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第4题
女,25岁。反复尿频、尿急、尿痛2周。无腰痛,肾区无叩击痛。查尿白细胞计数>1.9×109/h,考虑尿路感染,要行尿细菌定量检查。为保证培养结果的正确性,应注意:()
A、尿液应在膀胱内停留4h

B、尿液应在膀胱内停留6h

C、留取中段尿液在3h内作细菌培养

D、留取中段尿液在2h内作细菌培养

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第5题
对于隐性感染,下列哪些是正确的()
A、不引起或只引起轻微组织损伤，甚至不引起生化改变

B、病原体侵入人体，引起特异性免疫应答

C、是大多数传染病最常见的表现

D、大多数感染结束后能清除病原体

E、少数感染者转变为健康携带者

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第6题
肝硬化Child-paugh分级项目中不包括()
A、肝性脑病

B、腹水

C、白蛋白

D、胆红素

E、白蛋白球蛋白比例

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第7题
女,49岁,晨起食油条后突发右上腹阵发性绞痛,向右肩部及背部放射,伴恶心、呕吐。查体:T 37.8℃,巩膜轻度黄染,右上腹压痛,反跳痛+,Murphy+二:血常规示WBC 12.3×1O9/L,血清胆红素升高,最可能的诊断是()
A、急性胰腺炎

B、急性胆囊炎

C、上消化道溃疡穿孔

D、急性梗阻性化脓性胆管炎

E、胆总管结石

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第8题
急性糜烂出血性胃炎的治疗中,错误的是()
A、服用水杨酸类抗炎药

B、使用H2受体拮抗剂

C、服用凝血酶

D、服用硫糖铝

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第9题
急性肾盂肾炎时尿中常见()
A、白细胞管型

B、蜡样管型

C、上皮细胞管型

D、透明管型

E、红细胞管型

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