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[单选题]

患者，女性，25岁，月经过多伴牙龈出血2年。查体：双下肢可见散在出血点，肝脾肋下未触及。血常规：白细胞4.5×10⁹/L，血红蛋白85g/L，血小板18×10⁹/L。若该患者治疗半年无效，可选用下列除了哪项治疗方案（）

A.骨髓移植

B.血浆置换

C.脾切除

D.免疫抑制剂

E.大剂量丙种球蛋白

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-30

参考答案

A、骨髓移植

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第1题

患者，女性，25岁，月经过多伴牙龈出血2年。查体：双下肢可见散在出血点，肝脾肋下未触及。血常规：白细胞4.5×10⁹/L，血红蛋白85g/L，血小板18×10⁹/L。该患者诊断考虑为（）

A．过敏性紫癜

B．特发性血小板减少性紫癜

C．急性白血病

D．缺铁性贫血

E．再生障碍性贫血

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第2题

患者，女性，25岁，月经过多伴牙龈出血2年。查体：双下肢可见散在出血点，肝脾肋下未触及。血常规：白细胞4.5×10⁹/L，血红蛋白85g/L，血小板18×⁹/L。该患者应首选的治疗方案为（）

A．激素

B．免疫抑制剂

C．脾切除

D．输血小板

E．抗纤溶药物

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第3题

患者，女性，25岁，月经过多伴牙龈出血2年。查体：双下肢可见散在出血点，肝脾肋下未触及。血常规：白细胞4.5×10⁹/L，血红蛋白85g/L，血小板18×10⁹/L。若该患者治疗半年无效，可选用下列除了哪项治疗方案（）

A．骨髓移植

B．血浆置换

C．脾切除

D．免疫抑制剂

E．大剂量丙种球蛋白

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第4题

患者，女性，25岁，月经过多伴牙龈出血2年。查体：双下肢可见散在出血点，肝脾肋下未触及。血常规：白细胞4.5×109/L，血红蛋白85g/L，血小板18×109/L。为明确诊断，应首先做下列哪项检查（）

A．Coombs试验

B．出血时间

C．铁蛋白测定

D．骨髓检查

E．网织红细胞计数

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第5题

病历摘要：患者，女性，24岁，学生，主因"牙龈出血、月经量增多2个月，加重5天"来诊。患者2个月前晨起刷

病历摘要：患者，女性，24岁，学生，主因"牙龈出血、月经量增多2个月，加重5天"来诊。

患者2个月前晨起刷牙时发现牙龈出血，月经来潮时月经量增多、经期延长，未予特殊注意。1周前患者发热、咽痛，口服"感冒冲剂"后好转。5天前患者牙龈出血量及月经量较前明显加重，伴鼻衄及双下肢散在出血点。起病以来患者无面色苍白、皮疹及关节痛，体力活动正常，大、小便正常。既往：体健，月经规律。

查体：T36.5℃，P80次／分，R20次／分，BP120/70mmHg；无贫血貌、黄疸，口腔黏膜可见血疱，双下肢可见针尖大小出血点，浅表淋巴结未触及肿大，甲状腺未触及，心、肺、腹部查体未见异常，肝脾肋下未触及，双下肢不肿。

实验室检查：血常规：WBC4.8×10/L，N75%，Hb125g/L，PLT14×10/L。

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第6题

女性，26岁，牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝、脾不大，血红蛋白90g/L，白细胞5.5×10⁹/L，分类正常，血小板25×10⁹/L，尿常规正常。首选治疗为（）

A．抗纤溶药物

B．输血小板浓缩液

C．免疫抑制剂

D．肾上腺皮质激素

E．脾切除

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第7题

女性，26岁，牙龈出血伴月经过多1年，体检双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大，血红蛋白90g/L，白细胞5.5×10⁹/L，分类正常，血小板25×10⁹/L，尿常规正常,首选治疗为（）

A．肾上腺皮质激素

B．抗纤溶药物

C．免疫抑制剂

D．输血小板浓缩液

E．脾切除

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第8题

女性，26岁，牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝、脾不大，血红蛋白90g/L，白细胞5.5×10⁹/L，分类正常，血小板25×10/L，尿常规正常。最可能的诊断结果（）

A．急性白血病

B．再生障碍性贫血

C．Evans综合征

D．DIC

E．过敏性紫癜

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第9题

女性，26岁，牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝、脾不大，血红蛋白90g/L，白细胞5.5×10⁹/L，分类正常，血小板25×10⁹/L，尿常规正常。最可能的诊断为（）

A．过敏性紫癜

B．急性白血病

C．特发性血小板减少性紫癜

D．再生障碍性贫血

E．缺铁性贫血

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患者，女性，25岁，月经过多伴牙龈出血2年。查体：双下肢可见散在出血点，肝脾肋下未触及。血常规：白细胞4.5×109/L，血红蛋白85g/L，血小板18×109/L。若该患者治疗半年无效，可选用下列除了哪项治疗方案（）

患者，女性，25岁，月经过多伴牙龈出血2年。查体：双下肢可见散在出血点，肝脾肋下未触及。血常规：白细胞4.5×10⁹/L，血红蛋白85g/L，血小板18×10⁹/L。若该患者治疗半年无效，可选用下列除了哪项治疗方案（）