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[单选题]

68岁，男性，进行性排尿困难3年，夜尿4～5次，其他系统无特殊疾病。B超示前列腺增生，残余尿量120ml（）

A.药物治疗如激素，受体阻滞剂

B.导尿

C.前列腺切除或经尿道电切前列腺

D.膀胱造瘘

E.抗生素

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

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第1题

男性，70岁，近两年尿频显著，排尿费力，渐加重，不能排尿一天，来急诊

A.药物治疗如激素、a受体阻滞剂

B.导尿

C.前列腺切除术或经尿道电切术前列腺

D.膀胱造瘘

E.抗生素

男性，68岁，进行性排尿困难三年，夜尿4-5次/天，其他系统无特殊疾病，B超示前列腺增生，残余尿120mlA.药物治疗如激素、a受体阻滞剂

B.导尿

C.前列腺切除术或经尿道电切术前列腺

D.膀胱造瘘

E.抗生素

男性，75岁，三月前发生一次尿潴留，目前严重尿频，排尿困难，五年前发生急性心梗，目前心脏情况较稳定A.药物治疗如激素、a受体阻滞剂

B.导尿

C.前列腺切除术或经尿道电切术前列腺

D.膀胱造瘘

E.抗生素

该患者服药治疗无效，反复出现尿潴留，查体：前列腺Ⅱ度大，肛门括约肌张力正常，正常心电图A.药物治疗如激素、a受体阻滞剂

B.导尿

C.前列腺切除术或经尿道电切术前列腺

D.膀胱造瘘

E.抗生素

患者行前列腺切除术后一月，仍有尿频，尿常规：白细胞3-5/HPA.药物治疗如激素、a受体阻滞剂

B.导尿

C.前列腺切除术或经尿道电切术前列腺

D.膀胱造瘘

E.抗生素

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第2题

一位65岁的男性患者，进行性排尿困难3年，夜尿3～5次，肛诊前列腺6cm×5cm，中央沟消失，无压痛最可能的诊断是（）

A. 神经源性膀胱

B. B.尿道狭窄

C. C.膀胱肿瘤

D. D.前列腺增生

E. E.膀胱结石

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第3题

患者，男，70岁。进行性排尿困难10年，夜尿3～4次。从未药物治疗。直肠指检：前列腺体积增大，中央沟消失，表面尚光滑，质地中等。B超：双肾无积水，输尿管未见扩张。最大尿流率10ml/s。

首选的治疗方法是（）。

A. 口服多沙唑嗪+非那雄胺

B. 膀胱切开取石

C. 经尿道前列腺切除术（TURP）

D. 根治性前列腺切除术

E. 膀胱造瘘

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第4题

某男性患者因排尿困难，医生肛门指检发现前列腺沟消失，诊断为前列腺肥大，病变主要在前列腺的

A、周围区

B、中央区

C、交界区

D、非腺体部

E、任何区域

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第5题

刘某，男，75岁，因心前区疼痛，胸闷而入院，入院后诊断为心肌梗死。

由于该患者年龄过高，大脑功能衰退，心理变化很大，情感也变的幼稚，如小孩一般，这时除应尽量满足其健康的需要外，尤其要注意其突出的()

A. 生理的需要

B. 安全的需要

C. 认识的需要

D. 美的需要

E. 被重视和尊敬的需要

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第6题

男性，70岁，进行性排尿困难5年，加重1年，夜尿5~8次，尿线细、尿后滴沥，5年前车祸脑外伤，经神经外科治疗明显改善，无明显后遗症。如果排除病人前更腺癌，最准确的检查方法为（）

A. 前列腺穿刺活检

B. 前列腺MRI

C. 骨扫描

D. 泌尿系彩超

E. 前列腺指诊

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第7题

男性，58岁。尿频，进行性排尿困难伴夜尿增多3年，尿流中断半年。指肛检查发现前列腺增大。腹部X线平片及B超检查：可见膀胱区2枚大小分别为3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2．0cm结石，上尿路未见异常改变。在预防结石复发的措施中，不包括A、定期X线或B超检查

B、大量饮水，使每天尿量>2000ml

C、定期膀胱镜检查

D、依结石成分调节饮食

E、限制钠盐摄入

发生膀胱结石的常见原因是A、膀胱炎

B、前列腺增生

C、膀胱颈硬化

D、神经源性膀胱

E、前列腺癌

患者如无尿道感染，目前治疗宜采取A、膀胱切开取石术+前列腺摘除术

B、膀胱内碎石术

C、膀胱切开取石

D、套石术

E、药物排石

患者尿常规检查发现满视野白细胞，此时应采取A、先留置导尿管，控制感染后再膀胱切开取石+前列腺摘除

B、立即膀胱切开取石

C、膀胱镜碎石

D、先留置导尿管，抗感染后再碎石

E、非手术治疗

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第8题

病历摘要: 患者男性，60岁。进行性排尿困难3年，夜间尿频，触诊前列腺不大，神经系统无异常，F20导尿管可插入膀胱，残余尿70ml。考虑哪种疾病可能性最大？A、慢性前列腺炎

B、慢性膀胱炎

C、尿道狭窄

D、前列腺增生症

E、膀胱结石

F、肾结石

关于前列腺增生症，哪些描述是正确的？A、凡是前列腺增生，均可经直肠指检触及确诊

B、增大的腺体使尿道受压引起排尿困难

C、合并感染时会引起膀胱刺激症状

D、50岁以上男性若有排尿困难不能排除本症

E、可用前列腺大小来判断其梗阻程度

F、凡扪及前列腺结节，均表示恶变

G、残余尿量与梗阻程度成正相关

前列腺增生症的临床症状有：A、尿频

B、尿急

C、尿痛

D、排尿困难

E、尿潴留

F、压力性尿失禁

G、血尿

前列腺增生症的临床表现取决于：A、梗阻的程度

B、梗阻的部位

C、病变发展的速度

D、前列腺的增生程度

E、病人年龄

F、是否合并感染

G、是否合并结石

前列腺增生症产生梗阻的程度取决于：A、前列腺增生程度

B、前列腺增生部分的位置

C、前列腺增生的形式

D、膀胱粘膜是否出现小梁

E、膀胱有否假憇室形成

F、残余尿量

TUR的并发症有哪些？提示：病人将接受经尿道前列腺切除术（TUR）A、出血

B、膀胱穿孔

C、尿失禁

D、尿道狭窄

E、膀胱腹壁尿瘘

F、直肠损伤

G、TUR综合征

TUR综合征有哪些表现？A、恶心

B、呕吐

C、烦躁

D、腹痛

E、腹泻

F、抽搐

G、昏迷

H、肺水肿

I、脑水肿

J、心力衰竭

为了减少或避免TUR综合征的发生，应做到：A、选择前列腺体积较小的患者

B、使手术在1小时内结束

C、只切除少量尿道周围增生的腺体，以缩短手术时间

D、彻底电凝止血

E、灌洗液的压力不宜过高

F、灌洗液的流量不宜过大

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第9题

男性，68岁。进行性排尿困难5年，因尿潴留留置导尿管3次，1年前曾测残余尿量为100ml。查体：下腹膨隆，浊音界在脐下两指，右侧腹股沟区有一包块，凸入阴囊，可以还纳。对患者的第一诊断，理想的治疗方法是（）.

A. 膀胱造瘘+药物治疗

B. 经膀胱前列腺摘除术

C. 经尿道前列腺电切术

D. 前列腺尿道支架

E. 前列腺高温治疗

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