题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

病人体重50kg，中度高渗性脱水，首先应补已失量为（）A．1000ml B．1500ml C．3000ml D．35

病人体重50kg，中度高渗性脱水，首先应补已失量为（）

A．1000ml

B．1500ml

C．3000ml

D．3500ml

E．4000ml

提问人：网友psk091210 发布时间：2022-01-07

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第1题

患者男，46岁，体重50kg。因急性肠梗阻3d入院，患者诉口渴，全身乏力，不能坐起。体格检查：脉搏120次/min，血压75/60mmHg，眼球下陷，皮肤弹性差，尿相对密度1.025，血清Na⁺134mmol/L。其紧急治疗措施不应包括（提示经快速补液补钾后，全身感觉异常，心律不齐，ECG示T波高尖。）（）

A. 减慢补钾速度，最终纠正体内总钾缺乏

B. 静脉补充5%碳酸氢钠

C. 给予镁剂

D. 静脉推注10%葡萄糖酸钙

E. 静脉补充高渗糖和胰岛素

F . 急查血清电解质

G . 急查动脉血气分析

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第2题

男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次／分，呼吸24次／分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na⁺160mmol／L，BUN8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol／L，尿比重1.040。在补液治疗的注意事项中，不包括（）.

A. 不可过速、过量，以免高渗状态降低过快，引起等张性脑水肿

B. 先补5%葡萄糖溶液，脱水基本纠正后给予0.45%低渗盐水

C. 体内总钠量实际上仍有减少，故应适当补钠

D. 有缺钾需纠正时，应在尿量超过40ml／h后补钾

E. 碱中毒时几乎都伴低血钾症，同时补给氯化钾，才能纠正碱中毒

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第3题

(题干)男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na160mmol/L，BUN、8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol/L，尿比重1.040。患者目前存在的体液代谢失调是A.低渗性缺水

B.等渗性缺水

C.轻度高渗性缺水

D.中度高渗性缺水

E.重度高渗性缺水、

患者失水量占体重的A.1%～2%

B.2%～4%

C.4%～6%

D.6%

E.8%

根据血Na浓度计算补水量，公式：补水量(m1)=[血钠测得值(mmol/L)-血钠正常值(mm01/L)]×体重(kg)×k(k为常数)。该患者的补水量应为A.4320ml

B.4160ml

C.3240ml

D.3620ml

E.4700ml

在补液治疗的注意事项中，不包括A.不可过速、过量，以免高渗状态降低过快，引起等张性脑水肿

B.先补5%葡萄糖溶液，脱水基本纠正后给予0.45%低渗盐水

C.体内总钠量实际上仍有减少，故应适当补钠

D.有缺钾需纠正时，应在尿量超过40ml/h后补钾

E.碱中毒时几乎都伴低血钾症，同时补给氯化钾，才能纠正碱中毒

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第4题

补充小儿液体累积损失量时，下列正确的是()

A、低渗性脱水补2:3:1含钠液

B、等渗性脱水补2:1含钠液

C、高渗性脱水补5%或10%葡萄糖液

D、脱水性质不明时补2:1含钠液

E、脱水性质不明时，先按等渗性脱水处理

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第5题

患者男，24岁。在38℃炎热气温下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na160mmol/L，BUN8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol/L，尿比重1.040。患者失水量占体重的（）。

A. 1%～2%

B. 2%～4%

C. 4%～6%

D. 6%

E. 8%

F . 10%

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第6题

高渗性脱水，又称缺盐性脱水，机体失盐多于失水。

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第7题

“旁分泌”就是( )A.通过血液的传递B.激素通过扩散而作用于邻近细胞C.激素通过