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[单选题]

女性,56岁。昨日吃不洁水果,夜间出现发热、腹痛、腹泻,大便有脓血,量少,每日10余次,伴里急后重。体检:体温39.5℃,血压正常,神志清,心肺无异常,左下腹有压痛,无反跳痛,血白细胞18×10/L,N0.85,大便检红细胞(),脓细胞(),该型菌痢的发病机制最重要的是()

A.痢疾杆菌毒素对结肠粘膜的直接损害

B.具有侵袭力的菌株进入结肠粘膜固有层,并在其中繁殖引起炎症与溃疡

C.痢疾杆菌大量繁殖引起病情严重

D.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症,形成溃疡

E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
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第1题
女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊,大便每天20余次,为脓血便,量少,伴里急后重,按急性菌痢给抗菌药物口服5天,症状好转,昨天吃不新鲜水果后,再次腹痛,腹泻,大便每天10余次,伴里急后重。下列哪项检查最有助于确定细菌性痢疾的诊断()。

A. 大便光镜检

B. 大便涂片找细菌

C. 大便培养

D. 乙状结肠镜检

E. 免疫荧光抗体法检测大便中痢疾杆菌抗原

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第2题
女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊,大便每天20余次,为脓血便,量少,伴里急后重,按急性菌痢给抗菌药物口服5d,症状好转,昨天吃不新鲜水果后,再次腹痛,腹泻,大便每天10余次,伴里急后重。下列哪项检查最有助于确定细菌性痢疾的诊断()

A. 大便光镜检

B. 大便培养

C. 大便涂片找细菌

D. 乙状结肠镜检

E. 免疫荧光抗体法检测大便中痢疾杆菌抗原

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第3题
小张,男,20岁,2天前有进食不洁水果史,现出现发热38.5℃,腹痛、腹泻,里急后重,大便次数逾10次/天,已用过氯霉素、卡那霉素未见效果,仍有脓血便。选用下列何种抗菌药物较有针对性()

A.氟喹诺酮类药物

B.庆大霉素

C.四环素

D.加大卡那霉素剂量

E.红霉素

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第4题
男,16岁,2天前有进不洁水果史,现出现发热38.5℃,腹痛、腹泻,里急后重,大便次数约10次/天,已用过氯霉素、卡那霉素未见效果,仍有脓血便。选用下列何种抗菌药物较有针对性

A.氟喹诺酮类药物

B.庆大霉素

C.四环素

D.加大卡那霉素剂量

E.红霉素

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第5题
女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊,大便每天10余次,为黏液脓血便,伴里急后重,按急性细菌性痢疾治疗5天,症状好转,昨日进食不洁水果,再次腹痛、腹泻,每天20余次,为黏液脓血便。下列检查最有助于该患者的确定诊断的是()

A. 大便镜检

B. B.大便涂片

C. C.大便培养

D. D.乙状结肠镜检

E. E.免疫荧光法检查大便中的痢疾杆菌抗原

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第6题
对流脑、乙脑患者在急诊时有很重要临床鉴别诊断意义的变化是()
A、脑实质损害程度

B、脑脊液

C、皮肤淤点、淤斑

D、发病季节

E、颅内压增高程度

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第7题
下列哪些临床检测指标对上例病人是必需的()
A、EEG

B、SaO

C、CVP

D、ECG

E、BP

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第8题
慢性支气管炎患者的下列表现中,哪项不应使用抗生素()
A、 咳黏液样痰

B、 发热

C、 喘息伴哮鸣音

D、 肺内多量湿啰音

E、 外周血白细胞15×109/L

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第9题
患者,男性,46岁,头痛1年,呕吐2次入院,临床上怀疑脑肿瘤,患者10年前曾行心脏起搏器植入术,首选的影像学检查方法为()
A、头颅超声

B、头颅CT平扫+增强扫描

C、头颅CT平扫

D、头颅MRI

E、PET

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