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[单选题]
患者，女，22岁，左上前牙冷热刺激痛1年，出现自发痛及夜间痛1周。检查：左上中切牙近中龋洞，探及大量腐质，热测引起剧烈疼痛，刺激去除后仍持续十几秒，叩（-），牙龈正常。最适当的处理为（）
A.局麻下开髓封"三聚甲醛"
B.拔除患牙
C.去净腐质，安抚治疗
D.局麻下行根管预备
E.局麻下行活髓切断术
提问人：网友lixin080108
发布时间：2022-01-07
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第1题
女，40岁。上前牙牙冠变色10年。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见
黄白色充填物大面积且变黄色，叩痛（-）；
牙冠棕褐变色，切端重度磨损，叩痛（±），不松动。X线片检查见
根管内充填物距根尖部2.5mm，根尖周膜间隙增宽；根尖周有约4mm×3mmX线透射区，边缘整齐。根管充填的质量描述为（）。
黄白色充填物大面积且变黄色，叩痛（-）；牙冠棕褐变色，切端重度磨损，叩痛（±），不松动。X线片检查见根管内充填物距根尖部2.5mm，根尖周膜间隙增宽；根尖周有约4mm×3mmX线透射区，边缘整齐。根管充填的质量描述为（）。
第2题
左后上牙冷热刺激痛2周余，自发痛2天求治。检查见面浅龋，探（－），冷（++），叩痛（++），Ⅰ度松动，腭侧牙周袋7mm，该牙最有可能的诊断为（）。
A. 牙髓充血
B. 中龋
C. 牙齿过敏
D. 逆行性的牙髓炎
E. 创伤性根尖周炎
第3题
女，49岁。左侧后牙冷热刺激痛3个月，近日自发性锐痛，夜间痛明显，如有冷热刺激疼痛加重，疼痛放射至左侧的头颈部。患牙的治疗原则应遵从（）。
A. 药物保守治疗
B. 保存剩余牙体组织，充填治疗
C. 保存活髓
D. 保存患牙
E. 拔除患牙
第4题
患儿男，7岁。右下后牙自发痛3天。检查：[图]大面积龋坏，...
患儿男，7岁。右下后牙自发痛3天。检查：
大面积龋坏，探及髓腔，无感觉。叩诊感不适，Ⅰ度松动，颊侧有瘘管。X线示
根分歧大量低密度影，恒牙胚牙囊骨硬板消失。
缺失，
萌出2/3，沟深，曾做过窝沟封闭。
第5题
男，45岁，主述右下后牙咬合痛1周。检查发现下颌右侧第二磨牙远中邻
面为金属嵌体修复，远中边缘嵴有裂缝，舌尖高陡，颊尖低平，咬合较紧，叩诊疼痛较明显。X线片显示已行牙髓治疗，但未做根管充填。
面为金属嵌体修复，远中边缘嵴有裂缝，舌尖高陡，颊尖低平，咬合较紧，叩诊疼痛较明显。X线片显示已行牙髓治疗，但未做根管充填。
这样的处理主要违反修复治疗原则中（）
A. 正确恢复牙体形态
B. 尽量保存牙体组织
C. 尽量保护牙体组织
D. 提供良好的固位形
E. 恢复良好的咬合关系
第6题
女性，52岁，半年来感左上后牙冷热敏感，咬合痛，偶自发痛及夜间痛。检查
6牙体完整，颊舌侧牙龈退缩至釉牙骨质界下3mm，牙周袋深达7mm，探针可探入根分叉区域，X线片显示根分叉区骨质密度降低，近远中牙槽骨呈水平型骨吸收达根长1/2。正确的治疗方法可能涉及（）
A. 根管治疗
B. B.根分叉区域翻瓣术
C. C.龈上洁治及龈下刮治
D. D.调牙合
E. E.以上所有治疗方法
第7题
患者男，43岁。左下后牙咬合不适2年，1天前开始出现自发性持续剧烈跳痛，不能咬合，冷热刺激无影响。检查：患牙17近中面银汞充填体，悬突，继发龋，近中探及牙周袋，PD3.5mm，BOP（+），叩（++），松动Ⅰ度。根尖区扪诊不适。以下哪些是急性根尖周脓肿与急性牙周脓肿的区别（）
A. 感染来源不同，前者来源于感染根管，后者来源于牙周袋
B. 牙髓活力不同，前者牙髓多无活力，后者牙髓多有活力
C. 牙周情况不同，前者无长期牙周病史，后者有，且牙周袋深，迂回曲折
D. 牙齿松动度不同，前者治愈后牙恢复稳固，后者松动度无明显改善
E. X线表现不同，后者有明显牙槽骨嵴吸收
F . 牙体情况不同，前者常有龋坏等牙体疾病，后者可无明显牙体疾病
第8题
男性，40岁。半年来左上后牙遇冷热痛，但无自发痛，近1个月来，除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛，阵发加剧，夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中
龋深穿髓，探痛明显，叩痛（±）。
龋深穿髓，探痛明显，叩痛（±）。
如果患者左侧上、下颌后牙均有炎患牙，患者不能对患牙定位。最能确定患牙位置的方法是（）。
A. 探诊
B. 麻醉法
C. 叩诊
D. 咬诊
E. 扪诊
第9题
女性患者40岁，10余年来左侧后牙反复发生疼痛。冷热刺激痛，夜间自发痛，在当地医院曾两次诊断为左侧
支三叉神经痛。住院、服药，因患者不同意而没作手术。患者面容痛苦，口腔卫生极差。现在仍服用"卡马西平"。检查口腔见左侧上下后牙多个牙有邻面深龋洞，均未治疗，要求医师诊治。
支三叉神经痛。住院、服药，因患者不同意而没作手术。患者面容痛苦，口腔卫生极差。现在仍服用"卡马西平"。检查口腔见左侧上下后牙多个牙有邻面深龋洞，均未治疗，要求医师诊治。
该主诉牙诊断三叉神经痛的条件是（）
A. 扳机点存在
B. B.无夜间疼痛
C. C.患牙治疗后疼痛仍存在
D. D.发作疼痛剧烈、短暂
E. E.包括以上各项
