女性,50岁。皮肤瘙痒6年,查体:眼睑内眦处可见黄瘤,肝脏肋下5cm,表面光滑,脾肋下6cm,移动性浊音阳性。化验:ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128μmol/L,DBil78μmol/L,AMA1:256诊断应首先考虑()
A.原发性硬化性胆管炎
B. 肝炎后肝硬化
C. 自身免疫性肝炎
D. 原发性胆汁性肝硬化
E. 淤血性肝硬化
A.原发性硬化性胆管炎
B. 肝炎后肝硬化
C. 自身免疫性肝炎
D. 原发性胆汁性肝硬化
E. 淤血性肝硬化
A.原发性硬化性胆管炎
B.肝炎后肝硬化
C.自身免疫性肝炎
D.原发性胆汁性肝硬化
E.淤血性肝硬化
A.静滴谷氨酸钾
B.静滴支链氨基酸
C.静滴碳酸氢钠
D.66.7%乳果糖灌肠
E.生理盐水灌肠
A.静滴谷氨酸钾
B. 静滴支链氨基酸
C. 静滴碳酸氢钠
D. 66.7%乳果糖灌肠
E. 生理盐水灌肠
A.静滴谷氨酸钾
B. 静滴支链氨基酸
C. 静滴碳酸氢钠
D. 66.7%乳果糖灌肠
E. 生理盐水灌肠
A.保持大便通畅,用肥皂水灌肠导泻
B. 积极控制感染
C. 控制蛋白质摄入量
D. 避免使用镇静催眠药
E. 避免大量放腹水
A.保持大便通畅,用肥皂水灌肠导泻
B. 积极控制感染
C. 控制蛋白质摄入量
D. 避免使用镇静催眠药
E. 避免大量放腹水
A.长期乏力、食欲不振
B.皮肤瘙痒
C.皮肤黄染
D.黄斑瘤
E.中年女性
女性,50岁。长期乏力、食欲不振5年,皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染,粗糙。查:巩黄(),双眼睑内眦黄色扁平斑块;肝大肋下5cm,质硬,脾大肋下5cm;化验:总胆红素升高,以直接胆红素升高为主。
该病人最可能的诊断是
A.慢性肝炎
B.继发胆汁淤积性肝硬化
C.原发胆汁淤积性肝硬化
D.硬化性胆管炎
E.血吸虫性肝硬化
A.长期乏力、食欲不振
B. 皮肤瘙痒
C. 皮肤黄染
D. 黄斑瘤
E. 中年女性
女性,50岁。长期乏力、食欲不振5年,皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染,粗糙。查:巩黄(),双眼睑内眦黄色扁平斑块;肝大肋下5cm,质硬,脾大肋下5cm;化验:总胆红素升高,以直接胆红素升高为主。该病人最可能的诊断是A、慢性肝炎
B、继发胆汁淤积性肝硬化
C、原发胆汁淤积性肝硬化
D、硬化性胆管炎
E、血吸虫性肝硬化
下列哪项检查对本病例诊断最有帮助A、抗平滑肌抗体阳性
B、抗线粒体抗体阳性
C、抗中性粒细胞胞浆抗体阳性
D、抗胆管上皮细胞抗体阳性
E、类风湿因子阳性
本例中与诊断无关的是A、长期乏力、食欲不振
B、皮肤瘙痒
C、皮肤黄染
D、黄斑瘤
E、中年女性
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