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[单选题]

女性，18岁，发热鼻出血，皮肤紫癜2周，舌尖可见血泡，双下肢可见淤斑，浅表淋巴结及肝脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g/L，白细胞2.0×10＜sup＞9＜/sup＞/L，分类中性0.24，淋巴0.75，嗜碱粒0.01，血小板22×10＜sup＞9＜/sup＞/L，网织红细胞0.1%，胸部X线片示右下肺炎。明确诊断应

A.肝功能

B.Coombs试验

C.CT

D.免疫球蛋白

E.骨髓检查

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-17

参考答案

B、Coombs试验

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第1题

女性，18岁，发热鼻出血，皮肤紫癜2周，舌尖可见血泡，双下肢可见淤斑，浅表淋巴结及肝脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g/L，白细胞2.0×10

/L，分类中性0.24，淋巴0.75，嗜碱粒0.01，血小板22×10

/L，网织红细胞0.1%，胸部×线片示右下肺炎。本例最可能的诊断是

A．脾功能亢进

B．再生障碍性贫血

C．淋巴瘤

D．慢性粒细胞白血病

E．多发性骨髓瘤

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第2题

女性，18岁，发热鼻出血，皮肤紫癜2周，舌尖可见血泡，双下肢可见淤斑，浅表淋巴结及肝脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g/L，白细胞2.0×10⁹/L，分类中性0.24，淋巴0.75，嗜碱粒0.01，血小板22×10⁹/L，网织红细胞0.1%，胸部X线片示右下肺炎。明确诊断应先做哪一项检查（）

A．B超

B．硫酸亚铁或右旋糖酐铁

C．骨髓检查

D．MRI

E．放射性核素骨扫描

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第3题

女性，18岁，发热鼻出血，皮肤紫癜2周，舌尖可见血泡，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g/L，白细胞2.0×10⁹/L，分类中性0.24，淋巴0.75，嗜碱粒0.01，血小板22×10⁹/L，网织红细胞0.001，胸部X线片示右下肺炎，本例最可能的诊断是（）

A．脾功能亢进

B．淋巴瘤

C．再生障碍性贫血

D．慢性粒细胞白血病

E．多发性骨髓瘤

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第4题

患者，女性，18岁，发热鼻出血，皮肤紫癜2周，舌尖可见血泡，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g／L，白细胞2.0×10⁹／L，分类中性0.24，淋巴0.75，嗜碱粒0.01，血小板22×10⁹／L，网织红细胞0.001，胸部X线片示右下肺炎，本例最可能的诊断是（）

A．脾功能亢进

B．再生障碍性贫血

C．淋巴瘤

D．慢性粒细胞白血病

E．多发性骨髓瘤

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第5题

患者，女性，18岁，发热鼻出血，皮肤紫癜2周，舌尖可见血泡，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g／L，白细胞2．0×10⁹／L，分类中性0．24，淋0．75，嗜碱粒0．01，血小板22×10⁹／L，网织红细胞0．001，胸部X线片示右下肺炎，本例最可能的诊断是（）

A．脾功能亢进

B．再生障碍性贫血

C．淋巴瘤

D．慢性粒细胞白血病

E．多发性骨髓瘤

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第6题

女性，18岁，发热鼻出血，皮肤紫癜2周，舌尖可见血泡，双下肢可见淤斑，浅表淋巴结及肝脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g/L，白细胞2.0×10

/L，分类中性0.24，淋巴0.75，嗜碱粒0.01，血小板22×10

/L，网织红细胞0.1%，胸部×线片示右下肺炎。关于该患者的预后，哪项描述是正确的

A．不积极治疗多于6～12个月内死亡

B．较好，生存期长

C．一般治疗即可缓解症状

D．骨髓有病态造血者部分可转变为白血病

E．有染色体异常者预后不良

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第7题

患者女,17岁,X线胸片示两侧肺门淋巴结肿大伴右肺浸润,有可能是()

A．淋巴瘤样肉芽肿

B．肺门淋巴结核并肺结核

C．Ⅱ期肺结节病

D．支气管中心性肉芽肿

E．淋巴瘤

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第8题

患者,女,30岁,乏力,头晕伴月经过多半年。化验:Hb60g/L,RBC3.1×10/L,WBC7.3×10⁹/L,PLT315×10⁹/L,红细胞中心淡染区扩大。该患者最可能的化验结果是()

A．血清铁降低，总铁结合力降低，红细胞游离原卟啉降低

B．血清铁降低，总铁结合力降低，红细胞游离原卟啉增高

C．血清铁降低，总铁结合力增高，红细胞游离原卟啉增高

D．血清铁增高，总铁结合力增高，红细胞游离原卟啉降低

E．血清铁降低，总铁结合力增高，红细胞游离原卟啉降低

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第9题

肺栓塞的抗凝治疗,错误的是()

A．可以直接使用华法林抗凝治疗

B．使用普通肝素抗凝，然后过渡到口服华法林

C．使用低分子肝素抗凝治疗5d后，改为口服华法林抗凝

D．使用低分子肝素加口服华法林抗凝，5d后停用低分子肝素

E．使用肝素和华法林抗凝，待INR≥2.0连续2d时，停用肝素治疗

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