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[单选题]

男孩，7岁半。常有发作性突然烦躁不安，面色青灰，皮肤湿冷，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不适，头晕等。发作时心跳突然增快，心率180～200次/分，持续数秒钟到数日后突然心率变慢。听诊时第1心音强度完全一致。若该患儿经上述物理方法治疗无效，且发作持续已达24小时以上，首选下列哪项（）

A.快速饱和法应用地高辛或西地兰

B.静脉滴注或静脉推注异博定，每次0.1mg/kg

C.静脉缓慢推注心得安，每次0.05～0.15mg/kg

D.苯福林（新福林）肌内注射，每次0.1～0.25mg/kg

E.口服奎尼丁每天30mg/kg，分4～5次，每2小时服1次

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-02-02

参考答案

A、快速饱和法应用地高辛或西地兰

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第1题

8岁男孩，常有发作性突然烦躁不安，面色苍白，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不舒服，心跳突然增快，心率180～200次/分，持续数秒到数日后突然心率变慢。听诊时第一心音强度完全一致。该患儿经上述物理方法治疗无效，且发作持续时间已达24小时以上，首选下列哪项（）

A．快速饱和法应用地高辛或西地兰（毛花苷C.

B．静脉缓慢推注盐酸普萘洛尔（心得安），每次0.05～0.15mg/kg

C．静脉滴注或静脉推注维拉帕米（异搏定），每次0.1mg/kg

D．去氧肾上腺素肌内注射，每次0.1～0.25mg/kg

E．口服奎尼丁每天30mg/kg，分4～5次，每2小时1次

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第2题

8岁男孩，常有发作性突然烦躁不安，面色苍白，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不舒，心跳突然增快．心率180～200次／分，持续数秒钟到数日后突然心率变慢，听诊时第一心音强度完全一致。该患儿经上述物理方法治疗无效，且发作持续已达24小时以上，首选下列哪项（）

A．快速饱和法应用地高辛或毛花苷丙

B．静脉缓慢推注盐酸普萘洛尔（心得安）每次0.05～0.15mg/kg

C．静脉滴注或静脉推注维拉帕米（异搏定），每次0.1mg／kg

D．去氧肾上腺素（新福林）肌内注射，每次0.1～0.25mg/kg

E．口服奎尼丁每天30mg/kg，分4～5次，每2小时1次

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第3题

男孩，7岁半。常有发作性突然烦躁不安，面色青灰，皮肤湿冷，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不适，

头晕等。发作时心跳突然增快，心率180～200次/分，持续数秒钟到数日后突然心率变慢。听诊时第1心音强度完全一致。该患儿系阵发性室上性心动过速，刚发生，可先采用物理方法兴奋迷走神经终止发作。下列方法除外哪项都可使用 ()A、双拇指重叠，按放于一侧眼球上施以适当压力，每压10s，心律转复后即停止压迫

B、双拇指各按放于一侧眼球上部，施以适当压力，每压10s，心律转复后即停止压迫

C、在甲状腺水平压迫左侧，但禁忌两侧同时压迫

D、在甲状软骨上水平压迫右侧颈动脉后，以大拇指向颈椎方向压迫，以按摩为主，每次5～10s，一旦转律变停止压迫

E、以压舌板或手指刺激患儿咽部使之产生恶心、呕吐

若该患儿经上述物理方法治疗无效，且发作持续已达24小时以上，首选下列哪项 ()A、快速饱和法应用地高辛或西地兰

B、静脉滴注或静脉推注异搏定，每次0.1mg/kg

C、静脉缓慢推注心得安，每次0.05～0.15mg/kg

D、苯福林(新福林)肌内注射，每次0.1～0.25mg/kg

E、口服奎尼丁每天30mg/kg，分4～5次，每2小时服1次

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第4题

8岁男孩，常有发作性突然烦躁不安，面色苍白，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不适，心跳突然增快

，心率180～200/min，持续数秒钟到数日后突然心率变慢。听诊时第1心音强度完全一致。

该患儿系阵发性室上性心动过速，刚发生。可先采用物理方法提高迷走神经张力。除了下列哪项外，都可以使用

A．双拇指重叠，按放于一侧眼球上施以适当压力，每压10s，心律转复后即停止压迫

B．双拇指各按放一侧眼球上部，施以适当压力，每压10s，心律转复后即停止压迫

C．在甲状软骨上水平压迫右侧颈动脉后，以大拇指向颈椎方向压迫，以按摩为主，每次5～10s。一旦转律便停止压迫

D．在甲状腺压迫左侧，但禁忌两侧同时压迫

E．以压舌板或手指刺激患儿咽部，使之产生恶心、呕吐

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第5题

8岁男孩，常有发作性突然烦躁不安，面色苍白，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不舒服，心跳突然增

快，心率180～200次／分，持续数秒到数日后突然心率变慢。听诊时第一心音强度完全一致。

该患儿系阵发性室上性心动过速。可先采用物理方法提高迷走神经张力。除了下列哪项外，都可以使用

A．双拇指重叠，按放于一侧眼球上施以适当压力，每次压10s，心律转复后即停止压迫

B．双拇指各按一侧眼球上部，施以适当压力每次压10s，心律转复后即停止压迫

C．在甲状软骨上水平压迫右侧颈动脉后，以大拇指向颈椎方向压迫，以按摩为主，每次5～10 s。一旦转复便停止压迫

D．在甲状软骨上水平压迫左侧颈动脉，但禁忌两侧同时压迫

E．以压舌板或手指刺激患儿咽部，使之产生恶心、呕吐

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第6题

患者男，39岁，在高温环境中工作时，体温上升至40℃左右，面色潮红，皮肤灼伤，无汗，呼吸、脉搏增快。心前区禁忌用冷是为了防止引起()。

A．心率过速

B．体温骤降

C．反射性心率减慢

D．微循环障碍

E．呼吸节律异常

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第7题

三岁的室间隔患儿住院准备手术治疗,住院期间出现反复发热、咳嗽,胸片示肺纹理增多,小片状阴影。
如被证实为感染性心内膜炎,应用抗生素治疗后体温渐降,治疗疗程应是()

A．1～3周

B．2～4周

C．3个月

D．半年

E．6～8周

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第8题

患儿男,5个月。突然出现呼吸困难、面色苍白、烦躁不安、心动过速,可听到奔马律,肺部可闻及干、湿啰音,肝脏增大,X线检查示左心室肥大明显,左心缘搏动减弱。诊断为心内膜弹力纤维增生症。
对心内膜弹力纤维增生症,主要应用洋地黄控制心力衰竭需长期服用,直到()

A．症状消失，X线和心电图检查恢复正常方可停药

B．症状消失，X线和心电图检查恢复正常后1～3个月方可停药

C．症状消失，X线和心电图检查恢复正常后3～6个月方可停药

D．症状消失，X线和心电图检查恢复正常后7～12个月方可停药

E．症状消失，X线和心电图检查恢复正常后1～2年方可停药

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第9题

儿为男婴,3岁半,因生长发育缓慢,肤色及口唇粘膜较暗,怀疑有先天性心脏病来就诊。
住院后经积极治疗合并症,痊愈出院,出院时医生应向家属进行何种建议最为重要()

A．一有发热立即住院

B．经常用抗生素预防感染

C．继续定期心脏病门诊随访

D．预防脱水

E．施行根治手术

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