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[单选题]

女性，36岁，腹泻后2周急性起病，出现逐渐加重的四肢瘫痪，查体：四肢肌张力降低，肌力2级，四肢腱反射减低，大小便能自控，无明显感觉障碍，伴肌压痛。腰椎穿刺脑脊液检查：白细胞数6×10⁶／L，蛋白质0．9g／L，糖2．9mmol／L，氯化物125mmol／L。该患者最可能的诊断是（）

A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

B.脊髓灰质炎

C.急性硬脊膜外脓肿

D.重症肌无力

E.周期性瘫痪

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

参考答案

A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

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更多“女性，36岁，腹泻后2周急性起病，出现逐渐加重的四肢瘫痪，查…”相关的问题

第1题

女性,36岁,腹泻后2周急性起病,出现逐渐加重的四肢瘫痪,查体:四肢肌张力降低,肌力2级,四肢腱反射减低,大小便能自控,无明显感觉障碍,伴肌压痛。腰椎穿刺脑脊液检查:白细胞数6×10/L,蛋白质0.9g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。该患者最可能的诊断是()

A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

B、脊髓灰质炎

C、急性硬脊膜外脓肿

D、重症肌无力

E、周期性瘫痪

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第2题

患者男，38岁，四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体：四肢肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理征阴性。对本病的治疗方法包括（）

A. 补钾

B. 血浆置换

C. 皮质类固醇

D. 免疫抑制剂

E. 溴吡斯的明

F . 免疫球蛋白

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第3题

患者男，34岁，车祸伤致右大腿肿胀、疼痛、畸形，伴活动受限1天。查体：右大腿肿胀，中部可见明显成角畸形，骨擦感，足背动脉可扪及，踝关节活动正常。引起骨折不愈合的原因有（）。

A. 感染

B. 固定不稳定

C. 软组织嵌顿

D. 骨折端血运破坏严重

E. 全身营养状况较差

F . 骨折端接触面积小

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第4题

患者男，36岁，因“感冒后急起四肢对称性瘫痪7d”来诊。神经系统查体：脑神经检查未见异常；四肢肌张力减低，肌力Ⅳ级，四肢腱反射减弱，全身深、浅感觉正常。尿、粪常规：正常。发病2周后复查神经传导测定，可能会出现的异常表现有（）

A. 运动神经传导速度减慢

B. 感觉神经传导速度减慢

C. F波潜伏期延长

D. F波潜伏期缩短

E. 异常的波形离散

F . 不会出现异常表现

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第5题

患者男，38岁，四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体：四肢肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理征阴性。该病最常见与以下哪种情况有关（）

A. 原发性醛固酮增多症

B. 甲状腺功能亢进症

C. 胸腺肿瘤

D. 高钠血症

E. 重症肌无力

F . 以上均不是

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第6题

患者男，38岁，四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体：四肢肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理征阴性。关于该病叙述不正确的是（）

A. 呼吸肌麻痹是主要危险

B. 多为复发-缓解型

C. 辅助检查特征性表现出现在病后2～3周

D. 70%～75%的患者完全恢复

E. 本病为自限性，多于发病4周时症状和体征停止进展

F . 高龄、起病急骤者预后不良

G . 抗胆碱酯酶药可改善症状，但不能影响基础疾病的病程

H . 病变以轴索变性为主者病程较迁延且恢复不完全

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第7题

男患，24岁，以“四肢无力6天”为主诉入院，小便正常。查体：四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射（-），感觉无障碍，双侧Babinski征（-）。脑脊液细胞数5×10/L，蛋白0.53g/L。下列疾病可能性最大的是（）

A. 多发性神经炎

B. 脊髓灰质炎

C. 重症肌无力全身型

D. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

E. 急性脊髓炎

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第8题

女，22岁。3周前有腹泻史，未引起患者的注意。昨日出现四肢无力，逐渐加重。查体：神志清楚，双睑闭合不能，四肢肌力Ⅱ级，肌张力减低，无感觉障碍。以下哪项治疗不正确（）

A. 常规气管切开保持呼吸道通畅

B. 对症、支持及针对病因治疗

C. 下肢瘫痪出现足下垂可用夹板固定

D. 血浆交换可缩短患者病程

E. 延髓麻痹时可早期鼻饲

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第9题

女患，38岁、2周前出现头痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛、5天前出现颈背疼痛，伴四肢无力。查体：四肢肌力3级，肌张力低，腱反射未引出，双侧Babinski征（-），C平面以下痛觉减退，尿潴留。应考虑的诊断是（）

A. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

B. 急性脊髓灰质炎

C. 重症肌无力

D. 脊髓压迫症

E. 急性脊髓炎

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第10题

下列()可判断锚离底

A．锚机负荷突然降低

B．锚机转速由慢变快

C．链突然向船边游荡几下

D．A、B、C都对

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