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[主观题]

女性,35岁,人工流产后出现双手指关节疼3个月,伴晨僵约1小时左右,对症用中药治疗效果不佳;查体双

手第1、2掌指关节(MCP)、2~4近端指间关节(17IP)肿胀,压痛明显,X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,可见小囊性破坏样改变。此病人最可能的诊断是A、骨关节炎

B、类风湿关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、多发性肌炎

E、强直性脊柱炎

下列哪项指标最有利于判断病情的活动性A、抗核抗体

B、ASO

C、C3、C4

D、类风湿因子

E、WBC

提问人:网友cocolwang 发布时间:2022-01-06
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第1题
女性,35岁,人工流产后出现双手指关节疼3个月,伴晨僵约1小时左右,对症用中药治疗效果不佳;查体双手第1、2掌指关节(MCP)、2~4近端指间关节(17IP)肿胀,压痛明显,X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,可见小囊性破坏样改变。下列哪项指标最有利于判断病情的活动性()

A.抗核抗体

B.ASO

C.C3、C4

D.类风湿因子

E.WBC

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第2题
女性,35岁,人工流产后出现双手指关节疼3个月,伴晨僵约1小时左右,对症用中药治疗效果不佳;查体双手第1、2掌指关节(MCP),2~4近端指间关节(PIP)肿胀,压痛明显,X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,可见小囊性破坏样改变。下列哪项指标最有利于判断病情的活动性()

A.抗核抗体

B.ASO

C.C3、C4

D.类风湿因子

E.WBC

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第3题
女性,35岁,人工流产后出现双手指关节疼3个月,伴晨僵约1小时左右,对症用中药治疗效果不佳;查体双
手第1、2掌指关节(MCP)、2~4近端指间关节(PIP)肿胀,压痛明显,X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,可见小囊性破坏样改变

此病人最可能的诊断是

A.骨关节炎

B.类风湿关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.多发性肌炎

E.强直性脊柱炎

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第4题
女性,35岁,人工流产后出现双手指关节疼3个月,伴晨僵约1小时左右,对症用中药治疗效果不佳;查体双手第1、2掌指关节(MCP),2~4近端指间关节(PIP)肿胀,压痛明显,X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,可见小囊性破坏样改变。女性,45岁,自觉清晨两手指间和掌指关节强直,4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿司旺林、其他的非甾体类抗炎药和金制剂等治疗均未见效,且病情渐恶化,出现乏力、食欲减退、体重减轻

A.为非风湿性疾病

B.有并发症的风湿性疾病

C.体质差异

D.抗风湿药选择和用法不当

E.病情属中晚期、关节变形、病情呈进行性加剧、顽固的炎症

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第5题
女性,35岁,人工流产后出现双手指关节痛3个月,伴晨僵约1小时左右,对症用中药治疗效果不佳,查体双手第1、2掌指关节(PIP),2~4近端指间关节(DIP)肿胀,压痛明显,X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,可见小囊性破坏样改变此患者应选择的治疗方案()

A.NSAID+雷公藤

B.肾上腺素糖皮质激素

C.NSAID+中药

D.NSAID+肾上腺糖皮质激素

E.NSAID+甲氨碟呤

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第6题
女性,35岁,人工流产后出现双手指关节痛3个月,伴晨僵约1小时左右,对症用中药治疗效果不佳,查体双
手第1、2掌指关节(PIP),2~4近端指间关节(DIP)肿胀,压痛明显,X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,可见小囊性破坏样改变此病人最可能的诊断是 ()A、骨关节炎

B、类风湿关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、多发性肌炎

E、强直性脊柱炎

此患者应选择的治疗方案 ()A、NSAID+雷公藤

B、肾上腺素糖皮质激素

C、NSAID+中药

D、NSAID+肾上腺糖皮质激素

E、NSAID+甲氨碟呤

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第7题
患者,女性,38岁,人工流产后出现双手指关节痛5个月,伴晨僵约1小时左右,对症用中药治疗效果不佳;查
体双手第1、2掌指关节(MCP)肿胀,压痛明显,第4近端指间关节(PIP)肿胀,压痛明显;X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,可见小囊性破坏样改变。此患者诊断最可能为

A.骨关节结核

B.类风湿关节炎

C.系统性硬化症

D.多发性肌炎

E.结节病

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第8题
女性,55岁,双手指关节疼痛2年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝关节疼,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,活动受限,行走困难,查体双手远指关节骨性肥大,可见Heber-den结节,右膝关节肿胀,浮髌试验阳性;左膝摩擦感明显此患者首选的检查是()

A.CT

B.血常规

C.B超

D.双手、双膝X线

E.ESR、CRP

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第9题
[复合型非选择题]女性,55岁,双手指关节疼痛2年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝关节疼,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,活动受限,行走困难,查体双手远指关节骨性肥大,可见Heber-den结节,右膝关节肿胀,浮髌试验阳性;左膝摩擦感明显此患者考虑诊断为()

A.类风湿关节炎

B. 骨关节炎

C. 强直性脊柱炎

D. Reiter’s综合征

E. 反应性关节炎

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