A. 控制性降压至平均动脉压55~60mmHg
B. 过度通气
C. 应用甘露醇
D. 输红细胞
E. 应用地塞米松
F . 适当加深麻醉
A. 控制性降压至平均动脉压55~60mmHg
B. 过度通气
C. 应用甘露醇
D. 输红细胞
E. 应用地塞米松
F . 适当加深麻醉
麻醉会诊时,应当重点考虑的内容有()。A.可以适当予以术前用药
B.停用降压药物
C.尿糖
D.血糖
E.血脂
F.血压
G.血气分析
H.胰岛素替代
数字减影血管造影(DSA)下,栓塞治疗的麻醉注意要点是()[提示:查体患者血压120/80mmHg,化验结果空腹血糖6.4mmol/L(115mg/dl),尿糖(-);血常规化验:Hbl32g/L;术前第3天起已改用胰岛素治疗,剂量(6U,6U,6U)]。A.可以考虑应用喉罩
B.只能行气管内插管
C.麻醉诱导力求平稳
D.控制性降压至平均动脉压55~60mmHg
E.不需要过度通气
F.常规应用甘露醇
此时的麻醉处理要点是()(提示:患者入室后常规监测,开放左上肢静脉,滴注乳酸林格液体。麻醉诱导药物:咪达唑仑2mg,丙泊酸1OOmg,芬太尼0.1mg,维库溴铵6mg。插入4.0喉罩,通气维持呼吸末二氧化碳分压26mmHg。股动脉穿刺点局麻药物阻滞。麻醉维持:芬太尼、维库溴铵和丙泊酚。维持血压在100/60mmHg左右。在放置到第3个弹簧圈时,DSA显示动脉瘤破裂,患者两侧瞳孔不等大。患者无创血压150/80mmHg。放射科介入医师拟继续进行手术)。A.控制血压至平均动脉压55~60mmHg
B.适当加深麻醉
C.应用甘露醇
D.输红细胞
E.应用地塞米松
F.过度通气
B、体重最高记录为多少? 提示:距发病前多少时日?
C、发病后体重有无下降?具体数字
D、发病前有无劳累、发热、感染、多食甜食或大量饮料等病史
E、就诊前在外做过哪些检查及结果
F、有无糖尿病家族史
G、有无皮肤易患疖肿
H、有无手术史,如有伤口愈合情况如何?
体检应注意哪些问题:A、一般情况如何?说话时可否清楚
B、行走自如否
C、视力
D、皮肤有无感染
E、肥胖是否为均匀性,抑或明显向心性
F、有无多血质,有无紫绀,有无水牛背
G、四肢感觉
H、下肢足背动脉搏动
为确诊进一步应做哪些检查: 提示:查体发现患者一般情况好,视力减退,轻度躯干肥胖,无明显多血质、紫绀、水牛背等,四肢感觉减退,下肢足背动脉搏动减弱。A、空腹血糖
B、糖耐量试验
C、血皮质醇8Am、4Pm
D、尿游离皮质醇
E、糖血红蛋白
F、神经传导速度
G、眼底检查
H、尿糖
患者应如何处理: 提示:经上述检查患者可诊断为 2型糖尿病,有较明显的高胰岛素血症。A、进行糖尿病教育
B、进行严格饮食管理,使体重回到理想水平
C、立即进行大运动量体育锻炼
D、使用双胍类药物
E、亦可一开始即用磺脲类药物
F、如血糖曲线较高亦可一开始就用胰岛素治疗
G、如经治疗血糖很快下降至非常理想水平,可停药,而单用饮食管理+体育锻炼
H、使用胰岛素治疗
糖尿病特征性血管并发症为:A、腔隙性栓塞
B、视网膜微血管瘤
C、白内障
D、毛细血管间肾小球硬化症
E、糖尿病心肌病
F、脑血管病变
G、间歇性跛行
H、脂肪萎缩
该病人可能出现的主要并发症:A、感染
B、缺血性脑血管病
C、肢体动脉硬化
D、尿潴留
E、视网膜出血
F、酮症酸中毒
G、胃肠功能失调
H、体位性低血压
该病人的主要护理诊断:A、营养失调
B、自我形象紊乱
C、有皮肤完整性受损的危险
D、焦虑
E、有感染的危险
F、有酮症酸中度的危险
G、知识缺乏
H、活动无耐力
下列针对糖尿病药物治疗描述错误的是:A、磺脲类药物应在参前半小时服用
B、磺脲类药物可发生低血糖的副作用
C、双胍类药物应在餐前半小时服用
D、双胍类药物可发生低血糖的副作用
E、胰岛素受热、光、冰冻时可降低其活性
F、胰岛素应保存于冰箱内,(约5℃)
G、速效胰岛素与中长效胰岛素合用时应先抽中、长效,再抽速效胰岛素
H、中、长效胰岛素与进餐关系可不十分严格
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