题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者女性，36岁。间断右下腹痛6个月，伴腹泻、发热，体温多波动于37～38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块，可移动，有压痛，无反跳痛。如果钡灌肠检查发现回肠末段肠瘘，其他辅助检查最可能的阳性发现是（）

A.胸片发现活动性肺结核

B.便找结核杆菌阳性

C.结核菌纯蛋白衍生物（PPD.试验呈强阳性

D.ASCA阳性

E.B超可见腹水

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-16

参考答案

D、ASCA阳性

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更多“患者女性，36岁。间断右下腹痛6个月，伴腹泻、发热，体温多波…”相关的问题

第1题

患者女性，36岁。间断右下腹痛6个月，伴腹泻、发热，体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块，可移动，有压痛，无反跳痛。以下的哪种说法正确（）

A.患者可确诊为肠结核，无需进一步检查

B.患者不能除外Crohn病应进一步行结肠镜检查

C.可使用激素进行试验性治疗

D.患者最可能的诊断是急性阑尾炎或结肠癌

E.以上都不对

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第2题

患者女性，36岁。间断右下腹痛6个月，伴腹泻、发热，体温多波动于37～38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块，可移动，有压痛，无反跳痛。钡灌肠发现肠瘘后，对患者的处理正确的是（）

A.立即手术

B.立即禁食

C.立即抗结核治疗

D.立即使用柳氮磺胺吡啶（SASP）治疗

E.应行内镜检查，得到病理检查结果来进一步肯定Crohn病的诊断并排除肠结核诊断

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第3题

患者女性，36岁。间断右下腹痛6个月，伴腹泻、发热，体温多波动于37～38℃。否认结核病史和肺结核密切接

触史。查体右下腹可触及包块，可移动，有压痛，无反跳痛

下列哪种说法正确

A．患者可确诊为肠结核，无需进一步检查

B．患者不能除外Crohn病，应进一步行结肠镜检查

C．应立即行剖腹探查

D．可使用激素进行试验性治疗

E．患者最可能的诊断是急性阑尾炎或结肠癌

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第4题

A．患者男性，38岁，大便次数增多10余年，大便呈糊状，无脓血，有时有粘液，进食辛辣食物后加重B．患者女

A．患者男性，38岁，大便次数增多10余年，大便呈糊状，无脓血，有时有粘液，进食辛辣食物后加重

B．患者女性，26岁，间断脓血便3年，加重1个月。多次便培养阴性，抗生素治疗无效

C．患者男性60岁，左下腹痛4个月，便血1个月，体重减轻约5公斤

D．患者女性，22岁，右下腹痛半年，伴低热、盗汗、腹泻。胸片发现浸润性肺结核

E．患者男性，45岁，间断右下腹痛6年，大便不成形。近1年来间断出现膝关节和踝关节红肿、疼痛。查体右下腹可及包块

溃疡性结肠炎

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第5题

A．患者男性，38岁，大便次数增多10余年，大便呈糊状，无脓血，有时有黏液，进食辛辣食物后加重B．患者女

A．患者男性，38岁，大便次数增多10余年，大便呈糊状，无脓血，有时有黏液，进食辛辣食物后加重

B．患者女性，26岁，间断脓血便3年，加重1个月。多次便培养阴性，抗生素治疗无效

C．患者男性60岁，左下腹痛4个月，便血1个月，体重减轻约5公斤

D．患者女性，22岁，右下腹痛半年，伴低热、盗汗、腹泻。胸片发现浸润性肺结核

E．患者男性，45岁，间断右下腹痛6年，大便不成形。近1年来间断出现膝关节和踝关节红肿、疼痛。查体右下腹可及包块

溃疡性结肠炎

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第6题

女性患者，25岁。右下腹痛、腹泻伴低热6个月。查体：心肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，X线钡餐检查显

示回盲部有钡餐跳跃征象，该患者最可能的诊断是

A、阿米巴痢疾

B、克罗恩病

C、右半结肠癌

D、肠结核

E、溃疡性结肠炎

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第7题

患者男性，36岁，间断水肿1个月伴少尿1周，BP160/86mmHg，尿检：尿蛋白()，RBC15～20/HP，血BUN12.8mmol/L，Cr365μmol/L，B超示左肾12cm×5cm×6cm，右肾11.8cm×5cm×6.7cm，应选何种治疗()患者女性，56岁，间断水肿1个月伴恶心.呕吐1周，BP160/86mmHg，尿检：尿蛋白()，RBC4～7/HP，血BUN18.8mmol/L，Cr875μmol/L，B超示左肾9cm×4cm×4cm，右肾10.8cm×4cm×3.7cm，应选何种治疗()患者男性，23岁，间断水肿2个月伴咳嗽.咳痰3天，BP130/76mmHg，尿检：尿蛋白()，RBC5～6/HP，血常规WBC12×10/L，BUN6.8mmol/L，Cr123μmol/L。既往患肾病综合征经治疗尿蛋白已转阴，应首选何种治疗()患者男性，36岁，咳嗽、咯血伴少尿1周，BP160/86mmHg，尿检：尿蛋白()，RBC15～20/HP，血GBM()，BUN12.8mmol/L，Cr565μmol/L，B超示左肾12cm×5cm×6cm，右肾11.8cm×5cm×6.7cm，何种治疗最重要()

A.转换酶抑制剂+抗凝治疗

B. 血浆置换

C. 甲泼尼龙冲击

D. 血液透析

E. 抗生素

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第8题

女性，25岁。右下腹痛、腹泻伴低热6个月。查体：心肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，X线钡餐检查显示回

盲部有钡餐跳跃征象。该患者最可能的诊断是

A．阿米巴痢疾

B．克罗恩病

C．右半结肠癌

D．肠结核

E．溃疡性结肠炎

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第9题

患者女性，30岁。时感脐周及右下腹痛，伴间歇性腹泻4个月余。WBC12.6×10⁹/L，ESR56mm/L。临床疑Crohn病，行^99mTc-HMPAO-WBC显像助诊，为尽量排除肠道的干扰，完成显像的最佳时间是（）

A.注射显像剂后2小时内

B.注射显像剂后4小时内

C.注射显像剂后6小时内

D.注射显像剂后12小时内

E.注射显像剂后24小时内

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第10题

患者，女性，30岁。时感脐周及右下腹痛，伴间歇性腹泻4个月余。WBC12.6×10⁹/L，ESR56mm／L。临床疑Crohn病，行^99mTc-HM-PAO-WBC显像助诊，为尽量排除肠道的干扰，完成显像的最佳时间是（）。

A.注射显像剂后2小时内

B. 注射显像剂后4小时内

C. 注射显像剂后6小时内

D. 注射显像剂后12小时内

E. 注射显像剂后24小时内

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