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[单选题]

患者女，39岁，因“放射性¹³¹I治疗甲状腺功能亢进症1周，突发高热、心悸1d”来诊。患甲状腺功能亢进症不规则药物治疗2年，1周前改用放射性¹³¹I治疗。查体：T40℃；呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安；HR160次/min，心房颤动体征。实验室检查：血WBC升高，N升高；FT₃升高，FT₄升高，TSH降低。治疗原则为（）

A.强心、利尿、去除诱因

B. 强心、利尿、对症治疗

C. 强心、利尿、抗感染

D. 抗甲状腺药治疗

E. 抑制甲状腺激素（TH）的合成和释放，降低周围组织对TH的反应，支持与对症治疗，去除诱因

提问人：网友syd1101 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者女，39岁，因“放射性¹³¹I治疗甲状腺功能亢进症1周，突发高热、心悸1d”来诊。患甲状腺功能亢进症不规则药物治疗2年，1周前改用放射性¹³¹I治疗。查体：T40℃；呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安；HR160次/min，心房颤动体征。实验室检查：血WBC升高，N升高；FT₃升高，FT₄升高，TSH降低。药物治疗首选（）

A.甲硫氧嘧啶（MTU）

B. 卡比马唑（甲亢平，CMZ）

C. 甲巯咪唑（他巴唑，MM）

D. 甲状腺激素（TH）

E. 丙硫氧嘧啶（PTU）

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第2题

患者女，39岁，因“放射性¹³¹I治疗甲状腺功能亢进症1周，突发高热、心悸1d”来诊。患甲状腺功能亢进症不规则药物治疗2年，1周前改用放射性¹³¹I治疗。查体：T40℃；呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安；HR160次/min，心房颤动体征。实验室检查：血WBC升高，N升高；FT₃升高，FT₄升高，TSH降低。该患者最可能的诊断是（）

A.甲状腺功能亢进症性心脏病

B. 甲状腺功能亢进症复发

C. 放射性甲状腺炎

D. 甲状腺危象

E. 心力衰竭

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第3题

患者女，35岁。因甲状腺功能亢进接受放射性131I治疗。治疗后护士应嘱患者定期复查，以便及早发现A．甲

患者女，35岁。因甲状腺功能亢进接受放射性131I治疗。治疗后护士应嘱患者定期复查，以便及早发现

A．甲状腺癌变

B．甲状腺危象

C．粒细胞减少

D．突眼恶化

E．永久性甲状腺功能减退

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第4题

患者女，28岁，因“怕热、心悸、多食、善饥1个月”来诊。患者怀孕2个月。此患者首选治疗为（）

A. 手术

B. B.放射性¹³¹I治疗

C. C.甲巯咪唑（他巴唑）

D. D.普萘洛尔

E. E.丙硫氧嘧啶

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第5题

患者，女，26岁，因近1个月脾气急躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体：甲状腺I度肿大，两手微抖，眼球有轻度突出，心率90次/分。实验室检査：T36.5nmol/L，T4263nmol/L，均高于正常水平。该患者的最佳治疗方法是（）

A.甲巯咪唑治疗

B.普萘洛尔治疗

C.碘剂治疗

D.手术治疗

E.放射性131I治疗

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第6题

患者女,35岁。因甲亢接受放射性131I治疗。治疗后护士嘱患者定期复查,以便及早发现

A.粒细胞减少

B.发甲状腺危象

C.突眼恶化

D.永久性甲状腺功能减退

E.甲状腺癌变

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第7题

（）患者女,35岁。因甲亢接受131I放射性治疗。治疗后护士应嘱患者定期复查,以便及早发现

A.甲状腺癌变

B.诱发甲状腺危象

C.粒细胞减少

D.突眼恶化

E.永久性甲状腺功能减退

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第8题

患者，女，18岁。诊断为轻度原发性甲亢，宜采用的治疗是A．应用甲状腺素B．放射性131I治疗C．甲状腺大部

患者，女，18岁。诊断为轻度原发性甲亢，宜采用的治疗是

A．应用甲状腺素

B．放射性131I治疗

C．甲状腺大部切除

D．服用复方碘溶液

E．应用抗甲状腺药物

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第9题

患者，女，20岁，甲亢，甲状腺中度肿大，浸润性突眼，治疗宜用（）

A.¹³¹I放射性治疗

B. B.碘剂治疗

C. C.抗甲状腺药物+甲状腺片治疗

D. D.甲状腺次全切除

E. E.单纯抗甲状腺药物

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第10题

患者女，27岁，因“甲状腺肿大、多汗、心悸、善饥、多食、手颤及甲状腺功能异常1年余”来诊。在县级医院查血TT₃5.97nmol/L、TT₄280nmol/L及TSH8.9mU/L，诊为甲状腺功能亢进。口服他巴唑（30mg/d）治疗11个月，甲状腺仍大，症状缓解不显著。查体：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，质软，无杂音及震颤；HR90次/min，节律规整；无双手细颤；无突眼，各眼征阴性，无胫前黏液性水肿及皮损。实验室检查：FT₃、FT₄、TSH均升高，TPOAb、TSAb均正常，24h甲状腺吸¹³¹I率27.2%（正常）。甲状腺核素显像：甲状腺增大，放射性分布均匀。颅脑及蝶鞍部CT：未见异常。宜应用的药物是（）。

A.L-T₃

B. 优甲乐

C. 溴隐亭

D. 地塞米松

E. 生长抑素

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