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[主观题]

女性,38岁。以低热伴咳嗽、少痰、乏力3个月。x线示双上肺尖后段有斑片、条索状阴影,边缘模糊,疑似“肺

结核”,给患者行结核菌素试验为阴性,你认为患者最可能存在下列哪一项()

A.属于正常反应

B.时间过短,机体的变态反应未形成

C.未受结核菌感染

D.机体可能存在细胞免疫缺陷

E.上述均不可能

提问人:网友whabbit 发布时间:2022-01-06
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第1题
病人女性,22岁。因低热、乏力、盗汗,伴食欲减退,消瘦1个月,咳嗽、痰中带血3日,以肺结核收人住院。今晨突然大咯血。该病人最主要的护理诊断或合作性问题就是()。

A.焦虑

B.活动无耐力

C.潜在并发症:窒息

D.知识缺乏

E.有传播感染得危险

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第2题
女性,32岁,3个月来咳嗽。咯少量白痰,伴乏力,低热,食欲减退,体重减轻6kg,月经不规律。体检发现左颈部扪及2个黄豆大小淋巴结。胸片发现上肺斑片状阴影。(1)为确定诊断,最有价值的检查是?(2)若痰涂片找抗酸杆菌阳性,应首先给予处理哪种措施最适宜?(3)若病人突然大咯血,伴呼吸困难,首要的抢救措施是?
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第3题
女性,59岁,间断咳嗽、咳痰5年,加重伴咯血2个月。患者5年前受凉后低热、咳嗽、咳白色粘痰,给予抗生素
及祛痰治疗,1个月后症状不见好转,体重逐渐下降,后拍胸片诊为“浸润型肺结核”,肌注链霉素1个月,口服利福平、雷米封3个月,症状逐渐减轻,遂自行停药,此后一直咳嗽,少量白痰,未再复查胸片。2个月前劳累后咳嗽加重,少量咯血伴低热、盗汗、胸闷、乏力又来诊。病后进食少,二便正常,睡眠稍差。既往6年前查出血糖高,间断用过降糖药,无药物过敏史。查体:T37.4℃,P94次/分,R22次/分,BP130/80mmHg,一般稍弱,无皮诊,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,气管居中,两上肺呼吸音稍减低,并闻及少量湿罗音,心叩不大,心率94次/分,律齐,无杂音,腹部平软,肝脾未触及,下肢不肿。化验:血Hb110g/L,WBC4.5?109/L,N53%,L47%,plt210?109/L,ESR35mm/h,空腹血糖9.6mmol/L,尿蛋白(-),尿糖()

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第4题
女性,36岁,低热,乏力、盗汗、食欲减退2个月,加重伴咳嗽、咳痰1周,胸片示左肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检:消瘦、中度贫血貌左锁骨上下叩诊稍浊,咳嗽后闻及湿啰音。(1)最不宜遗忘的检查是?(2)诊断可能性最大的是?(3)若痰找抗酸杆菌阳性,应首先考虑的治疗方案是?
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第5题
郭先生,28岁,咳嗽、痰少伴低热、盗汗、乏力、消瘦半年,痰中带血3天,今晨突然大量咯血而急诊入院。该病人不宜()

A.咳嗽

B.屏气

C.绝对卧床

D.少交谈

E.禁食禁饮

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第6题
()郭先生,28岁,咳嗽.痰少伴低热.盗汗.乏力.消瘦半年,痰中带血3天,今晨突然大量咯血而急诊人院。 该病人不宜:

A.咳嗽

B.屏气

C.绝对卧床

D.少交谈

E.禁食禁饮

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第7题
结核病案例:

病例摘要:患者,女性,59岁,间断咳嗽、咳痰5年,加重伴咯血2个月。

患者5年前受凉后低热、咳嗽、咳白色黏痰,给予抗生素及祛痰治疗,1个月后症状不见好转,体重逐渐下降,后拍胸片诊为“浸润型肺结核”,肌注链霉素1个月,口服利福平、雷米封3个月,症状逐渐减轻,遂自行停药,此后一直咳嗽,少量白痰,未再复查胸片。2个月前劳累后咳嗽加重,少量咯血伴低热、盗汗、胸闷、乏力又来诊。病后进食少,二便正常,睡眠稍差。既往6年前查出血糖高,间断用过降糖药,无药物过敏史。

查体:T37.4℃,P94次/分,R22次/分,BP130/80mmHg,一般稍弱,无皮疹,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,气管居中,两上肺呼吸音稍减低,并闻及少量湿啰音,心叩不大,律齐,无杂音,腹部平软,肝脾未触及,下肢不肿。

实验室检查:血Hb110g/L,WBC4.5×109/L,N53%,L47%,PLT210×109/L,ESR35mm/h,空腹血糖9.6mmol/l,尿蛋白(-),尿糖()。

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第8题
患者女性,38岁。咳嗽1月余,伴低热、痰中带血10天。全胸片示右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的
诊断是

A、肺脓肿

B、支气管扩张

C、浸润型肺结核

D、癌性空洞伴感染

E、金黄色葡萄球菌肺炎

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第9题
郭先生,28岁,咳嗽、痰少伴低热、盗汗、乏力、消瘦半年,痰中带血3天,今晨突然大量咯血而急诊入院。该病人咯血最可能的病因是()

A.肺结核

B.支气管扩张

C.支气管肺癌

D.风心病二尖瓣狭窄

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