关于脊髓性硬膜外囊肿的治疗说法错误的是()
A.可疑患者应立即拔出硬膜外导管并进行尖端培养
B.早期手术减压和适当抗生素治疗
C.在细菌培养及药敏结果报告之前不能抗金葡菌治疗
D.轻度或无神经功能障碍,轻度或无神经功能障碍
A.可疑患者应立即拔出硬膜外导管并进行尖端培养
B.早期手术减压和适当抗生素治疗
C.在细菌培养及药敏结果报告之前不能抗金葡菌治疗
D.轻度或无神经功能障碍,轻度或无神经功能障碍
关于CT透视扫描仪的描述,错误的是
A、可做常规的穿刺引导
B、可以做囊肿等的抽吸
C、疼痛治疗(脊髓腔注射镇痛药物)
D、吞咽功能和关节活动的动态观察
E、由于受呼吸运动影响,不适合胸、腹部部位的穿刺
关于髓外肿瘤的临床表现,下列选项错误的是
A、肿瘤常侵犯多个脊髓节段
B、多位于骶尾部,常合并有椎管闭合不全,毛发异常分布及皮毛窦
C、脂肪瘤、皮样囊肿和表皮样囊肿、肠源性囊肿多见,可产生脊髓栓系综合征
D、肢体麻木和直肠膀胱括约肌功能障碍
E、明显的神经根痛和脊髓受压症状
脊髓压迫症中髓内、髓外硬膜内、髓外硬膜外鉴别中的髓外硬膜外病变()。
A.神经根刺激或压迫症状出现早,感觉障碍上行性发展,括约肌障碍出现较晚,椎管梗阻出现较早,CSF明显增高,脊髓造影可明显显示充盈缺损或肿瘤轮廓,脊髓向病变对侧移位。磁共振可清楚显示占位性病变
B.有上、下运动神经元损害的依据;症、征进行性扩散或扩展。排除有能解析上或下运动神经元损害的其他疾病的电生理依据或有能解析临床体征和生理特点的其他疾病的神经影像学依据
C.神经根痛少见,症状常为双侧。感觉障碍自病变节段开始呈下行性发展,常为分离性感觉障碍,有马鞍回避;节段性肌肉萎缩及瘫痪最常见,括约肌功能障碍出现较早且严重,脊髓碘油造影可显示病变区脊髓局部增粗活蛛网膜下隙变窄。慢性病变多为肿瘤或囊肿,急性病变多为脊髓出血、血管畸形或肿瘤出血
D.发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力,神经系统检查可见颈项强直和Kernig征
E.感觉障碍呈上行性发展,受压节段肌萎缩不明显。多见脊膜刺激症状
B、胸段MRI
C、头颅CT
D、头颅MRI
E、颈椎X线
双上肢麻木乏力是从上向下发展的,考虑病变定位在A、旁中央小叶
B、脊髓髓内
C、脊髓髓外硬膜下
D、顶叶运动区
E、脊髓髓外硬膜外
定性诊断考虑是A、脊膜瘤
B、室管膜瘤
C、蛛网膜囊肿
D、横断性脊髓炎
E、转移瘤
该病变的常见部位是A、颈
B、胸
C、腰
D、骶
E、尾
脊髓压迫症中髓内、髓外硬膜内、髓外硬膜外鉴别中的髓外硬膜外病变
A.有上、下运动神经元损害的依据;症、征进行性扩散或扩展。排除有能解析上或下运动神经元损害的其他疾病的电生理依据或有能解析临床体征和生理特点的其他疾病的神经影像学依据
B.发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力,神经系统检查可见颈项强直和Kernig征
C.神经根痛少见,症状常为双侧。感觉障碍自病变节段开始呈下行性发展,常为分离性感觉障碍,有马鞍回避;节段性肌肉萎缩及瘫痪最常见,括约肌功能障碍出现较早且严重,脊髓碘油造影可显示病变区脊髓局部增粗活蛛网膜下隙变窄。慢性病变多为肿瘤或囊肿,急性病变多为脊髓出血、血管畸形或肿瘤出血
D.神经根刺激或压迫症状出现早,感觉障碍上行性发展,括约肌障碍出现较晚,椎管梗阻出现较早,CSF明显增高,脊髓造影可明显显示充盈缺损或肿瘤轮廓,脊髓向病变对侧移位。磁共振可清楚显示占位性病变
E.感觉障碍呈上行性发展,受压节段肌萎缩不明显。多见脊膜刺激症状
A.硬脑膜与颅底骨连结紧密
B.硬脑膜在某些部位两层分开形成硬脑膜窦
C.脊髓和脑的硬膜外隙相通
D.蛛网膜粒与脑脊液回流有关
E.软膜中含有丰富的血管
A.术后头痛常见于腰麻
B.腰麻后最常见的颅神经麻痹是第7对一面神经
C.全脊髓麻醉可由硬膜外或骶管阻滞麻醉时穿刺损伤引起
D.硬膜外穿刺损伤可引起硬膜外血肿
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