患者男性,35岁。酒后2小时骑摩托车摔伤。伤后30分钟送至医院。在急诊室患者神志清楚,血压50/30mmHg,腹腔穿刺见血性液体。右下肢活动受限。该病人最适宜的麻醉方法是()
A.腰麻
B.气管插管全麻
C.硬膜外麻醉
D.氯胺酮静脉麻醉
E.局部麻醉
A.腰麻
B.气管插管全麻
C.硬膜外麻醉
D.氯胺酮静脉麻醉
E.局部麻醉
如果发生误吸,下列处理哪项是错误的()
A. 取头高足低位
B. 气管插管
C. 充分吸引
D. 呼吸支持
E. 取侧卧位
下列选项中,处理正确的是()。A.开放静脉通路快速输液,速送至手术室行剖腹探查术
B.急送至B超室行B超检查
C.急送至放射科行X线检查
D.急送至病房,等血压纠正后手术
E.收入病房,先输液观察
为了防止误吸,下列预防措施中,正确的是()。A.快速诱导气管插管
B.硬膜外阻滞
C.表麻下清醒气管插管
D.诱导的过程中按压环状软骨
E.非气管插管全麻
如果发生误吸,下列处理措施中,错误的是()。A.取头高足低位
B.充分吸引
C.气管插管
D.呼吸支持
E.取侧卧位
该患者最适宜的麻醉方法是()。A.腰麻
B.硬膜外麻醉
C.气管插管全麻
D.氯胺酮静脉麻醉
E.局部麻醉
在下列静脉诱导麻醉药中,应谨慎使用的是()。A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.地西泮
D.依托咪酯
E.羟丁酸钠
应采取的有效治疗措施是()。
A. 立即收入病房,观察生命征变化
B. 应用抗生素
C. 急诊行血肿清除减压术
D. 立即应用降颅压药物
E. 急诊行颈椎牵引术
A. 继续纠正休克
B. 转送ICU复苏,重点是迅速恢复体温,纠正凝血障碍和酸中毒,通气支持,维持机体内环境的稳定
C. 全身支持治疗,防治重要脏器功能不全
D. 应用糖皮质激素、抗生素、止血药物
E. 防治术后并发症
该患者行骨折切开复位内固定术应用下列哪种消毒液消毒皮肤A.1:1000硫柳汞,75%乙醇
B.新洁尔灭
C.2.5%碘酒,75%乙醇
D.1:1000苯扎溴铵
E.2.5碘酒
处理该患者伤口时应用下列何种液体冲洗A.生理盐水
B.碘伏
C.双氧水(H2O2溶液)
D.以上溶液均使用
E.2%碘酒
巡回护士应在手术开始前特殊准备何种物品A.手术用敷料器械
B.电刀
C.束腿带
D.石膏(高分子夹板)
E.一次性物品
若患者血压80/60mmHg,心率140次/min,该患者发生了失血性休克,巡回护士应该首先A.吸氧
B.给予患者保暖
C.输液输血
D.协助麻醉
E.导尿
B.腹部B超或CT检查,明确损伤脏器
C.查血、尿常规和淀粉酶,血生化、动脉血气分析
D.收缩压上升至90mmHg后送手术室剖腹探查
E.抗休克同时送手术室剖腹探查
手术探查发现右肝叶膈面呈星芒状裂伤,腹腔内积血达3500ml,并含有胆汁样液体,损伤处仍在出血。术中患者呈持续低血压状态,突然呼吸心搏骤停,经复苏恢复。此时手术宣采取A.暂停手术,继续液体复苏
B.待血压平稳后,尽快手术
C.最好能彻底止血,结扎肝内胆管
D.创面纱布填塞止血,暂时关闭腹腔
E.肝裂伤修补,胆总管切开T形管引流
下一步最重要的治疗措施是A.继续纠正休克
B.ICU复苏,重点是恢复体温,纠正凝血障碍和酸中毒,通气支持,维持机体内环境稳定
C.全身支持治疗,防治重要脏器功能不全
D.应用糖皮质激素、抗生素、止血药物
E.防治术后并发症
待患者病情稳定,生命体征平稳后,施行确定性手术的时间一般是A.2~3天
B.4~5天
C.6~7天
D.8~9天
E.10天以后
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