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第1题
女,35岁。急躁、多汗、多食、消瘦2年,心悸半年。双甲状腺Ⅱ度肿大。心率120次/分,房颤率。双手细震颤。拟诊为()
A、病毒性心肌炎
B、甲亢性心脏病
C、风湿性心脏病
D、神经官能症
E、冠心病
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第2题
患者女性,48岁。近一年来体重减轻,多食易饥,怕热多汗,心悸,易怒,体检:消瘦,双侧甲状腺肿大,心率110次/分。为明确诊断及疾病严重程度,最有意义的检查项目是().
A. 血清游离T3、T4
B. 血清总T3、T4
C.131I摄取试验
D. 血皮质醇
E. 甲状腺自身抗体
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第3题
女性,22岁,因心悸、多汗、消瘦就诊。查体甲状腺Ⅱ度肿大,双上极可闻及血管性杂音,拟诊为甲亢。诊断为Graves病,首选治疗为()
A. 他巴唑、心得安加升白细胞药
B. 手术
C. 放射性131I
D. 单用心得安
E. 甲状腺素治疗
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第4题
病历摘要女性,30岁。消瘦伴烦躁、易怒、心悸3个月。3个月前患者无明显诱因开始出现消瘦,体重至来诊时已下降10千克,伴烦躁、易怒,做事缺乏耐性,稍活动即感心悸,手心易出汗,上楼时尤为显著。多食易饥,难以入睡,大小便基本正常。既往史:体健,否认结核及肝病史,无药物过敏及手术、外伤史。月经量减少。家族中无类似患者。查体:T37.1℃,P124次/分,R22次/分,BP120/60mmHg。神志清楚,自动体位,查体合作,突眼(±),甲状腺Ⅱ度肿大,弥漫对称,质地软,双侧上极可闻及血管杂音。双肺未见异常。心界不大,心率124次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹部检查未见异常。手震颤(+),双胫前无水肿。实验室检查:FT3、FT4增高,TSH下降;生化检查正常;ECG:窦性心动过速;甲状腺彩超:甲状腺弥漫性增大,血流丰富,呈"火海征"。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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第5题
患者女性,48岁。近一年来体重减轻,多食易饥,怕热多汗,心悸,易怒,体检:消瘦,双侧甲状腺肿大,心率110次/分。甲状腺功能改变时,较T3、T4反应更迅速的项目是().
A. 血清TSH
B. 血GH
C. 血皮质醇
D. TRH兴奋实验
E.131I摄取实验
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第6题
男,38岁。因心悸、多汗、突眼就诊。体检:心率100次/分,律齐。双侧突眼,伴眼睑水肿,球结膜充血。双甲状腺Ⅱ度肿大。其诊断为()
A、Graves病伴浸润性突眼
B、Graves病伴单纯性突眼
C、亚急性甲状腺炎
D、桥本病
E、甲状腺腺瘤
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第7题
一产妇胎盘早期剥离,阴道大出血,全身皮肤有广泛出血点及瘀斑。其大出血不止的病因可能是()
A、急性ITP
B、肝功能受损致凝血功能障碍
C、并发急性再障
D、并发DIC
E、急性白血病
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第8题
下列哪项不是轴线翻身的目的()
A、协助脊椎损伤的患者在床上翻身
B、预防压疮
C、预防脊椎再损伤
D、协助颅骨牵引的患者在床上翻身
E、协助昏迷病人在床上翻身
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第9题
女性,60岁,乏力.低热2个月,间断性肉眼血尿3天,血红蛋白85g/L,尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野,尿白细胞30个/HP,24小时尿蛋白定量2.7g,血浆清蛋白3.2g/L,血肌酐2个月内由150μmol/L上升至420μmol/L,血ANCA阳性,血ds-DNA阴性()
A、急性肾小球肾炎
B、急进性肾小球肾炎
C、IgA肾病
D、尿路感染
E、尿路结石
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