女，30岁，婚后3年未育。有进行性痛经，妇科检查触及痛性结节，曾服达那唑痛经缓解，停药后又复法，拟行

腹腔镜。对此患者下列哪项为镜下最佳治疗方案

A．清除内异灶、分解粘连，尽可能保留子宫及双侧卵巢的正常组织

B．做子宫切除，保留双侧附件

C．做全子宫、双附件切除术

D．清除病灶、分解粘连，尽可能保留子宫及双侧附件

E．做全子宫及双侧输卵管切除术

提问人：网友nuxgod 发布时间：2022-01-07

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第1题

女性，30岁，婚后3年未孕，月经规则，近2年出现进行性痛经，曾行输卵管通液检查显示通畅。妇科检查：子宫正常大小，后位，不活动，后壁有触痛性小结节，左附件可触及4cm×3cm×3cm包块，不活动，有压痛。为进一步确诊，应首选的检查为（）

A. 子宫内膜病理检查

B. 基础体温测定

C. 腹腔镜检查

D. 输卵管碘油造影

E. 剖腹探查

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第2题

30岁女性，婚后3年未孕，月经规则，近2年出现进行性痛经，曾行输卵管通液检查显示通畅，妇科检查：子宫正常大小，后位，不活动，后壁有触痛性小结节，左附件可触及4cm×3cm×3cm包块，不活动，有压痛。为进一步确诊，应首选的检查为（）.

A. 子宫内膜病理检查

B. 基础体温测定

C. 腹腔镜检查

D. 输卵管碘油造影

E. 剖腹探查

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第3题

女，30岁，婚后5年未孕，痛经3年。平素月经规律，近3年出现经期腹痛，并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常；子宫后倾后屈位，大小正常，后壁颈峡部可及触痛性结节；右侧附件区可触及一囊肿，大小约8cm×5cm，活动差。左侧附件未触及明显异常。如超声提示右侧卵巢巧克力囊肿可能性大，应如何处理（）。

A. 药物治疗

B. 期待妊娠

C. 保守手术，术后内分泌治疗

D. 根治术

E. 根治术，术后内分泌治疗

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第4题

女，30岁，婚后1年未育，有轻度痛经史，腹腔镜检查发现左侧卵巢子宫内膜异位囊肿，直径2cm（）

女，46岁，进行性痛经伴经量多，妇科检查：贫血貌，宫颈中糜，子宫后位略大固定，子宫后方扪及多个散在结节，触痛明显，腹腔镜诊断为子宫内膜异位症Ⅳ期，药物治疗无效（）

女，48岁，进行性痛经5年，服用止痛药能缓解，月经正常，妇科检查：宫颈轻糜，宫体后位正常大小，活动受限，于子宫后方可及散在结节，触痛（+），附件未及异常，腹腔镜诊断为子宫内膜异位症Ⅲ期（）

A. 腹腔镜下剥除异位囊肿后随访

B. 保留卵巢功能的手术辅以药物治疗