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[单选题]

男性,35岁,三年来多尿,口渴,多饮,多食,疲倦无力,注意力不集中,失眠,情绪低落,少言、少动,主动性差,反应迟钝,心烦,紧张。一周来兴奋不安,躁动,语无伦次而住院。该患者最可能的诊断是()

A.甲状腺功能亢进所致精神障碍

B.糖尿病所致精神障碍

C.肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍

D.甲状腺功能减退所致精神障碍

E.肾上腺皮质功能减退所致精神障碍

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
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[97.***.***.134] 1天前
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[14.***.***.95] 1天前
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[231.***.***.76] 1天前
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[104.***.***.30] 1天前
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第1题
女性,36岁,3年来多尿,口渴,多饮,多食,疲倦无力,注意力不集中,失眠,情绪低落,兴趣下降,少言,少动,主动性差,反应迟钝,心烦,紧张。一周来兴奋不安,躁动,语无伦次并住院

该患者最可能的诊断是()

A. 糖尿病所致精神障碍

B. 甲状腺功能亢进所致精神障碍

C. 肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍

D. 甲状腺功能减退所致精神障碍

E. 肾上腺皮质功能减退所致精神障碍

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第2题
患者,男,24岁,近一年来日显懒散,不修边幅,记忆下降,注意力不集中,失眠,常诉自己的想法已被人知道,且常独居不与外界接触。最可能的诊断是()

A. 抑郁症

B. 神经症

C. 精神分裂症

D. 器质性精神病

E. 心身疾病

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第3题
女性,33岁,1年来情绪激动、失眠、心悸、疲乏、消瘦、话多、动作多、注意力不集中、突眼。2个月来,病人兴奋、躁动,幻听、幻视,被害妄想,关系妄想。

以下哪项检查对诊断最有帮助()。

A. T3、T4、TSH测定

B. Coombs试验

C. 抗核抗体

D. 血沉

E. 抗"O"

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第4题
一般资料:求助者,男性,26岁,硕士研究生。

求助者主述:近一年来焦虑,紧张,注意力不集中,情绪低落,伴失眠。

咨询师的观察与了解:求助者母亲介绍:求助者从小家庭环境优越,家庭教育严格,最独生子。由奶奶带大,奶奶对其身体健康状态非常重视。性格内向,有些胆小怕事。学习成绩优良,人际关系尚可,没有遇到过什么挫折,做事追求完美,因掉头发问题而困扰。心理咨询师观察到:求助者神情焦虑、不安,很局促,情绪低落,但思路清晰,有礼貌。

下面是心理咨询师与求助者的部分咨询谈话:

心理咨询师:你目前的心理问题是什么呢?

求助者:一年前,谈了2年的女朋友因为出国和我分手了,失恋的痛苦还没有过去,我又在学校组织的篮球赛中摔骨折了。眼看快要毕业了,我的论文还没有写完,心里非常着急。不知什么原因,突然耳朵听不见了,被医院诊断为突发性耳聋,只能每天到医院治疗。本来时间就紧,还要做治疗,我体会到了“人要倒霉,喝凉水都塞牙”。更为倒霉的是我最近经常掉头发,天哪!我这是怎么了?耳聋、掉头发的事扰得我快要发疯了,什么都干不下去,根本没法写论文,白天没法做实验,晚上没法睡觉,经常失眠,一天只能睡两三个小时。还有几个月就要论文答辩了,我感到毕业的希望很渺茫,哪还有什么心思找工作啊。

心理咨询师:你失恋了,摔骨折了,耳聋还掉头发,我也为你的遭遇难受,你目前的情绪是怎样的呢?

求助者:就是烦,特别的烦,整天忧心忡忡,不知还会发生什么倒霉的事,为此茶饭不思。每天都很紧张,但什么都没有干成,情绪很不好。

心理咨询师:你的亲朋好友都为你做了些什么?

求助者:导师、家长,还有同学们倒是很关心我,都在帮我,但我的问题他们很难能帮上忙,谁也不能帮我写论文吧?

心理咨询师:你现在最想解决什么心理问题?

求助者:我就想赶快治好病,赶紧写完论文,争取按期毕业。

请依据以上案例,回答以下问题:

1.为确定资料的真实可靠性,需对通过各种方式获得的临床资料相互印证比较,请将本案例收集到的资料分类整理。(30分)

2.对该求助者的诊断及其程序是什么?(10分)

3.对该求助者需做何鉴别诊断并说明理由。(10分)

4.对该求助者的紧张情绪,若使用生物反馈法,说出其基本原理。(10分)

5.在本案例中,使用系统脱敏法的注意事项是什么?(10分)

6.针对该求助者的咨询,应怎样划分咨询阶段,并说出其主要内容。(10分)

7.在咨询时,怎样和求助者建立良好的咨询关系?(10分)

8.如进行远期疗效评估,请说出其步骤和主要内容。(10分)

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第5题
某男,50岁,教师,自诉近1年来注意力不集中,记忆力下降,看书后就忘了内容,失眠,多梦,醒后感到头脑混浊,精力下降,讲课时觉得疲惫不堪,头晕眼花、心慌多汗、肌肉酸痛等症状,既往无特殊病史,实验室检查无异常目前治疗方案为()。

A. 阿普唑仑+心理治疗

B. 丁螺环酮+心理治疗

C. 利培酮+心理治疗

D. 脑复康(吡拉西坦)+心理治疗

E. 心理治疗

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第6题
对维持与调节机体酸碱平衡起重要重要的脏器有()
A、肺

B、胃肠道

C、肝

D、肾

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第7题
有关结核冷脓肿,下列哪项是恰当的()
A、胸椎结核可触及腰三角部的脓肿

B、腰椎结核不会在蝈窝部位触及脓肿

C、颈椎结核可有咽后壁冷脓肿

D、颈椎结核冷脓肿一般不会到达食管后壁

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第8题
男性,35岁,慢性肾炎病史15年,最近突感乏力、恶心呕吐,常有腿抽筋、皮肤瘙痒,急诊检查肾功能示:BUN30.5mmol/L,Cr768μmol/L,血钾6.8mmol/L,血钠138mmol/L,血氯105mmol/L,最恰当的治疗方法是()
A、限制钾的摄入

B、使用大剂量利尿剂

C、急诊血液透析

D、采取止吐等对症处理

E、中药治疗

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第9题
男24岁。皮肤苍白伴散在出血点3个月。浅表淋巴结无肿大,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及。白细胞1.7×109/L,红细胞1.9×1012/L,Hb65g/L,血小板19×109/L。骨髓象:增生低下,红系、粒系各阶段比例低下,巨核细胞未见,未见原始细胞。可诊断()
A、急性白血病

B、脾功能亢进

C、再生障碍性贫血

D、阵发性睡眠性血红蛋白尿

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